Gagueira (disfemia): sintomas, tipos, causas e tratamento

A comunicação é um aspecto essencial do ser humano. Permite-nos conectar-nos com os nossos pares, partilhar experiências e ideias.

Dentre os diferentes mecanismos de que dispomos para isso, a linguagem oral é um dos mais que utilizamos, e seu aprendizado é um dos aspectos a que mais nos dedicamos durante nosso crescimento. Por ser uma habilidade que deve ser treinada progressivamente, é comum que surjam dificuldades enquanto a dominamos.

Mas, em alguns casos, essas dificuldades podem indicar a presença de um distúrbio de comunicação de maior ou menor gravidade. Um desses distúrbios é a gagueira ou disfemia.

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Gagueira ou disfemia: um distúrbio da fluência

Gagueira ou disfemia é um distúrbio de comunicação baseado em distúrbios na fluência da linguagem. É um transtorno que geralmente se origina na infância, e em que não há problemas na capacidade de falar ou na competência do sujeito com ela, mas sim na sua implementação. Este problema não se deve a doenças, problemas neurológicos ou déficits sensoriais ou intelectuais.

O sintoma mais visível é a existência de repetições de palavras ou partes de palavras durante a fala, bem como bloqueios e prolongamento de sons. A fala fica lenta e interrompida. Em alguns casos, circunlocuções são usadas de forma a alterar a estrutura da frase para evitar a percepção do problema na fluência.

É um problema ligado ao discurso social, uma vez que a gagueira só aparece na presença de um interlocutor, não existindo na fala subvocal ou quando o sujeito está sozinho. Assim, pode-se perceber que existe um componente afetivo relacionado à disfemia.

A criança ou mesmo adulto viver todas essas dificuldades com um alto nível de ansiedade, devido à percepção das dificuldades como algo impróprio e vergonhoso. Podem surgir sentimentos de anormalidade ou inferioridade. Na verdade, em alguns casos, pode causar um alto nível de isolamento social e até mesmo recusa em falar.

Além disso, essa ansiedade tende a causar-lhes um maior nível de repetições e interrupções no fala, de modo que um ciclo vicioso pode ser estabelecido entre ansiedade e problemas comunicativo. Portanto, é um distúrbio que pode causar um afetação séria no sujeito e seu desenvolvimento comunicacional e social.

A disfemia é um distúrbio da comunicação que se torna crônico em alguns casos, embora em uma grande número de casos pode remeter total ou parcialmente se for tratado corretamente e seu cronificação.

Tipos de gagueira

A gagueira ou disfemia é um problema que pode se apresentar de diferentes formas, dependendo do tipo de alteração da fluidez que ocorre. Especificamente, Normalmente são identificados três subtipos de gagueira.

1. Disfemia tônica

É um subtipo de gagueira em que o problema é a existência de um acidente ao iniciar o discurso, sofrendo um espasmo ao iniciar a conversa que após um esforço intenso permite a expressão.

2. Disfemia clônica

Este subtipo de gagueira é caracterizado pela presença de contrações musculares leves que causam a repetição de sons ou sílabas inteiras durante a fala.

3. Disfemia mista

É uma combinação dos dois anteriores, aparecendo dificuldades iniciais ao iniciar a fala e repetições derivado de contrações musculares involuntárias.

Origem deste transtorno

As causas da gagueira ou distúrbio da fluência têm sido exploradas e discutidas com frequência, e hoje a opinião da maioria é que a etiologia desse distúrbio da comunicação encontrado em fatores biológicos e ambientais. Observou-se que existem fatores psicológicos de grande relevância para o seu surgimento e manutenção, mas a presença de alterações no Função cerebral.

No que diz respeito aos aspectos biológicos e constitucionais, a gagueira tem sido associada ao resultado da competição da atividade entre os hemisférios cerebrais durante o desenvolvimento. Muitas pessoas com gagueira apresentam um domínio do hemisfério direito no que diz respeito à linguagem, além de Está comprovado que apresentam um ligeiro lapso entre o tempo que levam para decidir falar e a resposta motora que Permite. Também existe anormalidades no fascículo arqueado, uma região do cérebro ligada à linguagem.

Por outro lado, a um nível mais psicológico e ambiental, pode-se observar a presença de um condicionamento. nessas crianças e adultos, devido às repercussões na forma de provocações ou recriminações diante de seus dificuldades. Esta causa a presença de um alto nível de ansiedade e frustração se ele não for capaz de corrigi-lo, o que por sua vez irá gerar menos fluidez e uma acentuação das dificuldades. Embora a causa do problema não seja considerada, ela pode mantê-lo e cronificá-lo.

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Aspectos a levar em consideração ao lidar com um caso

A fluência da fala pode ser treinada de forma a reduzir bastante a presença de gagueira. A terapia da fala pode ser de grande ajuda, especialmente se aplicada com programas em que a necessidade de acelerar a fala é reduzida (Devido à antecipação dos problemas, muitos sujeitos tendem a acelerar a fala, o que geralmente os leva a cometer erros) e o nível de tensão e ansiedade.

É importante colocar atenção a presença de provocações e críticas pode ser prejudicial, uma vez que promovem um aumento da tensão do sujeito e uma piora mais do que provável de sua comunicação. O mesmo ocorre se você tentar incentivá-los a falar ou completar frases para eles (um erro que muitos membros do ambiente costumam cometê-los).

Na verdade e conforme mencionado acima, a auto-estima pode diminuir e fazer com que o sujeito torna-se retraído e inibido, evitando a participação social e o vínculo com outras pessoas. Isso contribui para que o distúrbio se agrave e seja crônico. O apoio familiar e social, e a percepção dele pelo sujeito, é muito importante.

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Referências bibliográficas:

• American Psychiatric Association. (2013). Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. Quinta edição. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Belloch, Sandín e Ramos (2008). Manual of Psychopathology. Madrid. McGraw-Hill. (vol. 1 e 2) Edição revisada.

• Santos, J.L. (2012). Psicopatologia. Manual de Preparação CEDE PIR, 01. CEDER. Madrid.