Dor crônica: o papel da Atenção Plena e Biofeedback

Sentir dor é normal e faz parte do nosso sistema imunológico. O corpo usa a dor como um sinal de alarme, um alerta que nos diz que algo está errado e que por algum motivo estamos em perigo. No entanto, esse sentimento geralmente desaparece assim que a ameaça passa.

O que acontece quando a dor nunca passa e faz parte da vida do indivíduo? Então, estamos diante de um problema de dor crônica.

O que é dor crônica?

Se você não sabe completamente o que é dor crônica, pode começar conferindo este vídeo sobre suas principais características:

Quem sofre de dor crônica?

De acordo com um estudo de Oye Gureje e seus colaboradores, aproximadamente 23% das pessoas sofrem de dor crônica. Essa taxa aumenta com a idade, afetando até um terço da população idosa. Além disso, a própria Organização Mundial da Saúde reconhece que é um problema altamente incapacitante em todas as suas formas: lombalgia, artrite, dor de cabeça, fibromialgia, entre muitos outros.

A dor que acompanha esses problemas nem sempre é a mesma: haverá dias em que a pessoa que só sofre sentir desconforto - este é um bom dia - e outros em que a dor será tão intensa que você não será capaz de se mover do cadeira.

Episódios de dor são impossíveis de evitar; um deve aprenda a viver com eles e encontrar uma maneira de lidar com eles tanto quanto possível. A melhor maneira de fazer isso é controlando o estresse.

Recuperando o controle

Graças a um estudo da Dra. Kimberly T. Sibille, sabemos que pessoas com dor crônica apresentam níveis de estresse mais elevados do que outras pessoas, tanto em nível bioquímico quanto psicológico. Além disso, quando estamos sujeitos ao estresse, nossa percepção da dor aumenta. Assim, a pessoa com dor entra em um círculo vicioso em que ao se deparar com um evento estressante sente mais dor, gerando mais estresse e agravando seu sofrimento.

O papel do psicólogo é romper esse círculo para que o paciente não vivencie esses episódios de forma dolorosa e melhorar sua qualidade de vida. A chave para o gerenciamento da dor está na avaliação do controle ou na crença de que se tem os recursos para lidar com a dor.

Como podemos fazer com que alguém aprenda a lidar com a dor crônica? Nesse sentido, tanto o biofeedback como ele Atenção plena.

Técnicas para controlar a dor crônica: Biofeedback

Em termos gerais, o componente básico do treinamento em biofeedback É aprender a controlar várias funções biológicas usando as informações dessas funções.

Na dor crônica, um eletromiografia. Um eletrodo de agulha muito fina é inserido através da pele até o músculo. O eletrodo na agulha detecta a atividade elétrica liberada pelos músculos. Esta atividade aparece em um monitor próximo e pode ser ouvida por um alto-falante. Assim, o paciente é capaz de identificar sinais de dor, controlar a tensão muscular para atingir o relaxamento e, assim, reduzir a experiência de dor, etc.

A filosofia da atenção plena

O Filosofia da atenção plena baseia-se principalmente em viver no presente, em estar atento ao que está acontecendo, sem julgar ou interpretar. Em outras palavras, é baseado na aceitação da realidade como ela é. Na verdade, às vezes é considerada uma técnica de outras terapias, como terapia de aceitação e compromisso.

Convidamos você a descobrir os benefícios psicológicos da Atenção Plena, consultando estes artigos:

“O que é atenção plena?: As 7 respostas para suas perguntas“

“Atenção plena: 8 benefícios psicológicos da atenção plena“

Sua aplicação em pacientes com dor crônica baseia-se na ideia de que pode ajudá-los a aceita a dor E por tanto reduzir a evasão, e ter mais controle sobre seus processos atencionais tão ligados à percepção da dor. Na verdade, quando Mindfulness é avaliada como uma capacidade ou traço de personalidade, ela se correlaciona com a dor. Pessoas com pontuação mais alta em Mindfulness sentem menos dor, ter uma melhor qualidade de vida e sofrem menos emoções negativas.

Existem muitas outras técnicas, como relaxamento para problemas como dores de cabeça ou enxaquecas, escrita emocional para dar sentido à experiência ou treinar a pessoa para focar sua atenção em algo diferente de sua dor durante episódios. Cada paciente se sairá bem com um tipo diferente de intervenção, dependendo de suas características e de seus episódios.

Isso mostra que se você sofre de dor crônica, por mais incapacitante que seja, é possível aprender a controlá-la e conviver com ela. Citando Gautama Buda: "A dor é inevitável, mas o sofrimento é opcional"

Referências bibliográficas:

• Gureje, O., Simon, G. E. e Von Korff, M. (2001). Um estudo transnacional do curso da dor persistente na atenção primária. Dor, 92, 195–200. doi: 10.1016 / S0304-3959 (00) 00483-8
• McCracken, L. M. e Velleman, S. C. (2010). Flexibilidade psicológica em adultos com dor crônica: um estudo de aceitação, atenção plena e ação baseada em valores na atenção primária. Dor, 148,141-147.
• Sibille, K. T., Langaee, T., Burkley, B., Gong, Y., Glover, T. L., King, C.,… Fillingim, R. B. (2012). Dor crônica, estresse percebido e envelhecimento celular: um estudo exploratório. Mol Pain, 8:12.
• Van Uum, S. H. M., Sauvé, B., Fraser, L. a, Morley-Forster, P., Paul, T. EU. e Koren, G. (2008). Conteúdo elevado de cortisol em cabelos de pacientes com dor crônica severa: um novo biomarcador para estresse. Estresse (Amsterdã, Holanda), 11, 483-488. doi: 10.1080 / 10253890801887388