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Somatostatina: características e efeitos desse hormônio

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Dentro do corpo humano, podemos encontrar um grande número e variedade de estruturas e órgãos que possuem diferentes propriedades e funções. O principal sistema responsável por isso é o sistema nervoso, mas também devemos destacar o importante papel do sistema endócrino.

Nesse sentido, grande parte das funções do nosso corpo depende de certos hormônios que alteram ou regulam o funcionamento dos órgãos, glândulas e tecidos que o integram. Y um deles é somatostatina, sobre o qual falaremos ao longo deste artigo.

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Somatostatina: o que é?

A somatostatina é um dos diferentes hormônios que nosso corpo secreta naturalmente, o que, como o resto dos hormônios, atua como mensageiro que gera algum tipo de alteração no funcionamento ou na estrutura de outros sistemas corporalmente

Estamos diante de uma substância do tipo proteína que pode ser sintetizada em duas formas diferentes, uma de vinte e oito aminoácidos (com maior presença no trato digestivo) e outro (o mais comum no sistema nervoso e pâncreas, e o mais conhecido) consistindo de um total de quatorze aminoácidos, e que tem efeito em diferentes sistemas do corpo, como o nervoso, o endócrino ou mesmo o digestivo ou o excretora.

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Ele também atua como um neurotransmissor.

A somatostatina é um hormônio fundamentalmente inibitório e sua síntese ocorre no pâncreas. É produzido principalmente nas ilhotas de Langerhans. como a insulina e o glucagon, especificamente pelas células delta dessas estruturas. No entanto, também podemos encontrar outras áreas que o sintetizam e utilizam, entre as quais se destacam o hipotálamo e outros núcleos cerebrais ou mesmo as paredes do trato gastrointestinal.

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Principais funções deste hormônio

A somatostatina é um hormônio que pode ser encontrado na maioria dos sistemas do nosso corpo e que tem efeitos diferentes sobre ele. Como vimos anteriormente, desempenha um papel principalmente inibidor na maioria dos órgãos-alvo.

Uma das funções ou propriedades pelas quais é mais conhecido é por seu papel inibidor do hormônio do crescimento, algo que permite Isso freia em grande medida na idade adulta e contribui para a capacidade de regeneração do nosso corpo, reduzindo o gasto energético dedicado à deixe de ser criança. Para isso, atua na hipófise de forma a reduzir a produção do hormônio do crescimento ou somatotropina. Na verdade, foi essa função que lhe valeu o nome de hormônio que inibe a liberação da somatotropina.

Também afeta a liberação de outros hormônios, como a corticotropina, que permite a produção de esteróides por nossas glândulas supra-renais. Também afeta e inibe o funcionamento e a síntese dos hormônios da tireoide, suprimindo seu fator de liberação na hipófise. Além disso, no nível pancreático, a somatostatina gera a inibição da liberação de insulina e glucagon, algo que permite controlar a emissão desses hormônios e que pode causar um aumento da glicose no sangue em sangue.

No trato digestivo, inibe e reduz a motilidade intestinal e a secreção de enzimas, bem como a absorção de glicose e outros nutrientes. Também tem efeito no sistema excretor, reduzindo a micção. Outro de seus efeitos é reduzir o fluxo sanguíneo no nível esplênico ou visceral, bem como a salivação ou as membranas mucosas intestinais.

Também tem um efeito sobre o sistema imunológico, bem como no cardiovascular. No sistema nervoso, inibe o funcionamento de parte do sistema central, bem como o autonômico (na verdade, reduz e dificulta o movimento, por atuar no sistema extrapiramidal). Também inibe a liberação de monoaminas como norepinefrina e dopamina.

Uso farmacológico: utilidade clínica

A somatostatina é, como já dissemos, um hormônio presente em nosso corpo, que se origina principalmente no pâncreas. Porém, algumas pessoas podem apresentar algum tipo de déficit em sua síntese ou encontrar-se em uma situação médica que poderia se beneficiar de seu manejo externo. E é que devido aos seus efeitos no corpo, a somatostatina também foi sintetizado em laboratório a fim de tratar várias condições.

A somatostatina sintética usada como medicamento é análoga e possui a mesma composição química do que o feito pelo nosso corpo, e é aplicável por infusão no sangue, através perfusão. Geralmente vem na forma de frascos para injectáveis ​​com pó liofilizado e ampolas com um solvente (geralmente cloreto de sódio) que permite a sua dissolução. A dose em questão dependerá de vários fatores como a idade ou a presença de patologias.

O uso desse hormônio é indicado para o tratamento de hemorragias internas, especialmente no que diz respeito a lesões ou rupturas de veias varicosas e fístulas em áreas como o esôfago ou pâncreas, ou no trato digestivo.

A razão para isso é que, como mencionamos anteriormente, a somatostatina inibe não só os hormônios, mas também também diminui as secreções dos órgãos digestivos, a motilidade intestinal e o fluxo sanguíneo no vísceras. Porém, seu uso é apenas para complementar outros tratamentos, necessitando de outros tipos de intervenções para obtenção de melhora clínica.

Além disso, é o tratamento de escolha para acromegalia ou gigantismo devido à sua inibição do hormônio do crescimento e à atividade de pituitária. Outra aplicação clínica desse hormônio ocorre em tumores pancreáticos ou gástricos, embora neste caso atue mais como um marcador e como veículo de moléculas radioativas que podem lutar contra a neoplasia, bem como em parte da glândula pituitária sendo um inibidor de sua atividade.

Riscos e efeitos colaterais de seu uso médico

A somatostatina é um hormônio muito útil tanto naturalmente quanto em sua aplicação clínica. Já no segundo caso, podemos constatar que seu uso como medicamento envolve alguns riscos. Às vezes é contra-indicado ou, devem ser utilizadas doses menores que as usuais.

Entre os possíveis efeitos colaterais, é relativamente comum início de hiperglicemia, tontura e ondas de calor, dor abdominal e náusea. Episódios de diarreia, hipoglicemia, bradicardia e tanto hipo quanto hipertensão também podem aparecer. Finalmente, existe o risco de arritmias, bloqueios e problemas cardíacos.

Também diminui o fluxo de urina e sódio no sangue, bem como a filtração glomerular, algo que pode ser negativo em pessoas com problemas renais graves. A presença de alterações cardíacas deve ser monitorada principalmente nos primeiros momentos do tratamento, incluindo a monitoração dos sinais vitais.

Para as populações que não devem tomar este medicamento, a somatostatina é contra-indicado em mulheres grávidas ou durante o parto ou lactação (que deve ser suspenso se o tratamento com este medicamento for imprescindível), pois afeta o hormônio do crescimento e pode causar alterações no feto ou no bebê. Seu uso em crianças ou adolescentes também não é recomendado.

Tampouco deve ser misturado a outras drogas, a menos que o médico indique, especialmente no caso dos ansiolíticos (que potencializam). Obviamente, esse medicamento não deve ser tomado por quem sofre de alergia à somatostatina ou a qualquer um dos componentes de sua preparação.

Pessoas com insuficiência renal graveEmbora possam ser tratados com esse medicamento, devem ser tratados com doses mais baixas. Por bloquear a liberação de insulina e glucagon e o risco de gerar hiperglicemia, seu uso farmacológico deve ser especialmente controlado em pessoas diabéticas, especialmente se forem dependentes de insulina ou tipo 1 (pode ser necessário administrar insulina).

Referências bibliográficas

  • Agência Espanhola de Medicamentos e Produtos de Saúde. (2011). Folheto informativo: Informações para o usuário. Somatostatina eumedica 250mcg. 1 Frasco de pó liofilizado + 1 ampola de solvente de 1 ml. Centro de informações sobre medicamentos.
  • Kandel, E.R.; Schwartz, J.H. & Jessell, T.M. (2001). Princípios de neurociência. Quarta edição. McGraw-Hill Interamericana. Madrid.
  • Ortega, E., Mestrón, A. e Webb, S.M. (2000). Utilidade dos análogos da somatostatina em tumores neuroendócrinos gastroenteropancreáticos e tumores hipofisários não produtores de GH. Endorinology and Nutrition, 48 (5): 140-148.
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