Autovătămare: o strategie disperată de reducere a tensiunii psihice

Autovătămarea este un comportament repetat și deliberat destinat să-și provoace daune fizice și fără un scop (conștient) de sinucidere.

Cele mai frecvente (dar nu singurele) forme de auto-vătămare sunt tăieturile pielii, arsurile de țigară sau lovirea capului de perete.

În acest articol veți găsi cheile înțelegerii auto-vătămării și logica la care răspund.

• Articol asociat: „Auto-vătămare non-suicidară: cine este afectat și de ce se produce?”

De ce ar vrea cineva să se autovătămeze?

Imaginea cuiva care își taie brațele cu o lamă de ras poate fi înfricoșătoare pentru mulți și de neînțeles pentru cei mai mulți, mai ales având în vedere că nu există un scop ferm de a pune capăt vieții cuiva. Atunci, Ce îi determină pe oameni să se autolesioneze?

S-a crezut multă vreme că auto-vătămarea este un simptom al psihozei, în termenii credinței populare că este un apel de trezire. Ambele idei sunt probabil greșite, explicații mai recente ar indica faptul că auto-vătămarea este mai degrabă o încercare a persoanei de a pune capăt stărilor de mare tensiune psihică.

Experiențele traumatice din copilărie fac persoana mai vulnerabilă la stres datorită unui proces modificat de maturare a creierului. Printre cei mai mari factori de risc se numără abuzul sexual, maltratarea, neglijarea emoțională și respingerea de către persoanele de referință. Acestea sunt câteva experiențe frecvente în istoria personală a indivizilor cu tulburare de personalitate limită (BPD).

• S-ar putea să vă intereseze: „Tulburare de personalitate la limită: cauze, simptome și tratament”

Tulburare de personalitate la limită și auto-vătămare

Comportamentele auto-vătămătoare sunt foarte frecvente în BPD; de fapt, unul dintre criteriile de luat în considerare la stabilirea diagnosticului de BPD este prezența unui comportament, atitudine sau amenințări recurente de sinucidere sau comportament de auto-mutilare. Aproape toate persoanele cu BPD prezintă auto-mutilare cel puțin ocazional.

Cu toate acestea, auto-vătămarea nu este un simptom exclusiv al BPD, poate fi observat și în depresie, tulburări de alimentație și tulburări de stres post-traumatic. De fapt, cauzarea de daune fizice proprii nu este exclusivă speciei umane, de exemplu, cazuri pot fi găsite printre alte primate, cum ar fi unele maimuțe care se mușcă.

Un alt criteriu de luat în considerare la diagnosticarea BPD este apariția experiențe disociative severe.

Căutați durere pentru a deplasa disocierea

În timpul ritualului de auto-vătămare, există inițial o tensiune psihică ridicată însoțită de o reducere a percepției durerii. Persoana se autolesionează pentru a reduce acest stres, după ce a fost rănită, este relaxată (rănile generează endorfine) și apoi începe să experimenteze disconfort din cauza daunelor.

Strategia utilizată este atât de eficientă în reducerea tensiunii emoționale încât, în absența unei alte metode de a găsi ușurare, persoana recidivează în acest comportament, creând un obicei.

Pentru persoanele cu BPD, spre deosebire de alte persoane, distragerea atenției nu le ajută ca tehnică de autoreglare emoțională și, prin urmare, recurg la strategii drastice.

La început, persoana care se rănește găsește o ușurare momentană din cauza supraîncărcării sale psihice, atunci apar vinovăția și rușinea, precum și preocuparea de a ascunde rănile. Acesta din urmă poate provoca sau agrava izolarea socială, generând disconfort suplimentar și creând un ciclu vicios.

În plus, unele dintre consecințele auto-vătămării pot fi un factor de întreținere: atragerea atenției, provocarea părinților și / sau stabilirea de relații cu alții afectați.

Care este această tensiune psihică care îi duce la auto-vătămare?

Adesea, oamenii care caută scutire de aceste comportamente autodistructive încearcă să scape de experiențele disociative. Disocierea este o alterare sau dublare a funcțiilor psihice (cum ar fi memoria) care afectează mai ales la nivelul percepției despre sine sau asupra mediului.

depersonalizare este un fenomen disociativ și este tipic pentru BPD, precum și pentru alte forme de traume psihologice, cum ar fi tulburarea de stres post-traumatic.

Persoanele cu depersonalizare se simt îndepărtate, ireale sau ciudate. Adesea, aceste senzații sunt însoțite de o reducere a percepției durerii.

Unele cercetări sugerează că persoanele cu BPD au un prag de toleranță la durere mai mare decât populația general, iar această toleranță mai mare la durere ar crește în momentele în care tensiunea este suferită anterior autoagresiune.

Această formă de sensibilitate la durere modificată este un indice care poate fi modificat, fiind capabil să se apropie de cel al populației normale după un tratament psihoterapeutic și după oprirea auto-vătămării.

Acest comportament apare mai mult în rândul fetelor și femeilor tinere, posibil pentru că au tendința de a direcționa sentimente negative către ele însele. De fapt, prevalența BPD este mult mai mare în rândul femeilor decât la bărbați, exact opusul tulburării de personalitate antisocială, care se bazează pe neatenție și încălcare a drepturilor altor persoane.

Cum să detectăm auto-vătămarea?

Acestea sunt steagurile roșii de care trebuie să fii atent:

• Cicatrici frecvente inexplicabile.
• Deghizați îmbrăcămintea, refuzați să vă dezbrăcați în prezența cuiva sau să mergeți la piscină.
• Păstrați lame de ras, sticlă spartă sau material pentru vindecare.
• Desene de auto-vătămare.
• Semne nespecifice: izolare, schimbări ale dispoziției, comportamente riscante, stima de sine scăzută și impulsivitate.

Declanșatorii care duc la autovătămare pot fi experiențe interpersonale frustrante. Uneori poate fi și un comportament emulat de colegi ca semn al apartenențeiÎn timp ce auto-vătămarea în mod regulat pentru a depăși stresul este în general indicativă a unor probleme emoționale puternice.

Alternative la auto-vătămare

Pentru a elimina comportamentele de auto-vătămare, precum și alți indici care explică durerea emoțională suferită de persoană, este necesar să se dobândească strategii adecvate de reglare emoțională și să poată lucra asupra elementelor traumatice care stau la baza disconfortului.

Unele tehnici de meditație a mindfulness pot ajuta la reglarea emoțională și sunt de fapt una dintre componentele mindfulness. terapie dialectico-comportamentală, care este terapia de elecție pentru BPD și s-a dovedit a fi eficientă pentru comportamentul auto-vătămător, gânduri și / sau comportamente suicidare, tulburări alimentare și abuz de droguri sau droguri.

În ceea ce privește traumele care însoțesc de obicei comportamentele auto-vătămătoare, poate fi utilă utilizarea EMDR, o tehnică foarte utilă pentru abordarea tulburării de stres post-traumatic.

Referințe bibliografice:

• Schmal, C. (2014, mai). Bazele neuronale ale autolesiunii. Mintea și creierul, 66, 58-63.