Reabilitarea cognitivă: ce este și cum ajută pacienții

Există multe cauze care pot genera tulburări cognitive la o persoană. Prin urmare, cercetătorii caută noi soluții.

Unele dintre cele mai cunoscute tehnici în acest sens sunt reabilitarea cognitivă. Mai jos putem descoperi care sunt principalele sale tipuri și aplicații practice, ce caracterizează această metodologie și care sunt avantajele pe care le oferă în comparație cu alte sisteme.

• Articol asociat: "Neuropsihologie: ce este și care este obiectul său de studiu?"

Ce este reabilitarea cognitivă?

Când vorbim despre reabilitarea cognitivă, ne referim la o serie de tehnici create pentru a repara diferitele funcții ale creierului legate de cunoaștere, cum ar fi atenția, memoria sau utilizarea limbajului, care anterior au fost deteriorate din cauza unui tip de leziune sau din cauza deteriorării inerente unei boli degenerative.

În acest sens, leziunile pot fi cauzate de leziuni traumatice care afectează creierul, deoarece sunt externe, cum ar fi un impact, sau interne, cum ar fi un tromb care generează un atac de cord în una dintre venele creier. În cazul bolilor, acestea se referă de obicei la demențe, fiind

Alzheimer cel mai sever tip.

Alte boli psihologice, cum ar fi tulburarea depresivă majoră, tulburarea de hiperactivitate cu deficit de atenție și chiar schizofrenia, pot generează deteriorarea unora dintre funcțiile cognitive ale subiectului care le suferă, astfel încât aceste efecte, la fel, pot fi susceptibile de a fi tratate prin intermediul acestor tehnici.

Funcția reabilitării cognitive va fi de a încetini, opri și chiar inversa, în funcție de posibilitățile clinice, deficiențele funcțiilor creierului cauzată în persoană de circumstanțele menționate. După cum este logic, programul care trebuie aplicat va depinde de caracteristicile subiectului, precum și de patologia suferită.

Prin urmare, programele de reabilitare cognitivă trebuie individualizate. Profesionistul în sănătate în cauză va decide modelul tehnicilor de aplicat pe baza criteriile pe care le determină sunt adecvate pentru a obține cel mai mare efect posibil asupra îmbunătățirii funcțiilor cognitive ale rabdator.

Reabilitare cognitivă versus antrenament cognitiv

Este important de reținut că reabilitarea cognitivă este un concept diferit de antrenamentul cognitiv. Deși ambele sunt înrudite și pot fi chiar aplicate într-un mod complementar, adevărul este că Definițiile lor nu sunt exact aceleași, deoarece conțin nuanțe importante pe care trebuie să le avem în vedere. cont.

În cazul reabilitării cognitive, am văzut deja că se referă la orice metodologie concepută pentru a îmbunătăți funcțiile mentale care au fost anterior slăbite din cauza unei vătămări sau a unei boli suferite de persoană.

Dimpotrivă, când vorbim de antrenament cognitiv, care se referă la stimularea anumitor funcții cognitive ale unui persoană care nu a fost deteriorată, cu scopul de a obține o îmbunătățire a performanței sale, mai mare decât cea pe care a avut-o individul baza.

Prin urmare, am putea spune că diferența fundamentală dintre reabilitarea cognitivă și antrenamentul cognitiv este că Primul este folosit pentru a încerca să repare sechelele mentale derivate dintr-o leziune neurologică pe care subiectul a suferit-o, în timp ce că al doilea este destinat să îmbunătățească capacitățile care nu au fost deteriorate, ci pur și simplu doresc să se îmbunătățească, de către motivează orice.

• S-ar putea să vă intereseze: „Boli neurodegenerative: tipuri, simptome și tratamente”

Bazele reabilitării cognitive

Cum este posibil ca reabilitarea cognitivă să fie capabilă restabiliți, chiar și parțial, funcții care au fost modificate de cauze la fel de grave precum deteriorarea creierului a subiectului. Motivul pentru care acest lucru este posibil este tocmai datorită plasticității acestui organ.

Plasticitatea creierului este o calitate prin care aceste viscere sunt capabile să își restructureze funcțiile după evenimente precum rănirea, astfel încât alte regiunile neuronale preiau sarcinile acelor structuri care au fost compromise de boli sau traume, așa cum am făcut deja. vizualizat.

Prin urmare, cheia succesului reabilitării cognitive este că, prin aceste tehnici, diferite zone ale creierului sunt stimulate astfel încât să „învețe” să exercite funcții care au fost odată dezvoltate de circuite neuronale care au fost acum distruse sau modificat.

În orice caz, este de asemenea important să știm că nu orice leziune a creierului implică în mod necesar deteriorarea funcțiilor cognitive. Acest organ are așa-numita rezervă cerebrală sau rezervă cognitivă, o altă capacitate extraordinară, prin care creierul este capabil presupune anumite modificări ale structurii sale, fie din cauza unei afecțiuni, fie a îmbătrânirii în sine, fără a provoca simptome clinică.

Acesta ar fi un caz în care nu ar fi necesară o reabilitare cognitivă, deoarece subiectul, chiar dacă ar fi suferit o afectare creierului, abilitățile lor cognitive nu s-ar fi diminuat și, prin urmare, nu ar avea sens să începem un proces adu-i înapoi.

Principalele tipuri de reabilitare cognitivă

Reabilitarea cognitivă, așa cum am văzut la început, Nu se limitează la o singură tehnică, ci este un set de ele care vizează un scop comun. Am indicat deja că medicul și / sau psihologul vor decide care dintre aceste instrumente sunt cele mai potrivite pentru a ajuta pacientul în cauză să experimenteze o îmbunătățire, în conformitate cu acestea Caracteristici.

Aceste tehnici pot fi de o natură foarte diversă, așa cum vom vedea mai jos. Unele sunt limitate la simple exerciții, în timp ce altele necesită o infrastructură medicală care nu este accesibilă tuturor pacienților. Să privim câteva exemple mai detaliat.

1. Caiete de activitate și joc

Unul dintre cele mai importante mijloace de reabilitare cognitivă pentru simplitatea și eficacitatea sa este utilizarea exercițiilor prin cărți de activități și jocuri interactive. În ceea ce privește caietele, diferite tipuri pot fi găsite în funcție de funcția cognitivă pe care ne interesează să o reparăm, cum ar fi memoria, atenția sau utilizarea limbajului.

Este important să selectați un caiet care să includă exerciții de nivel adecvat pentru persoana care urmează să fie supusă reabilitării cognitive, deoarece un nivel sub capacitatea dvs. actuală nu va avea niciun efectÎn timp ce unul care depășește marja care poate fi atinsă poate declanșa un sentiment de frustrare care este contraproductiv.

În cazul jocurilor și jocurilor video, putem găsi din puzzle-uri fizice care, de asemenea, variază în funcție de dificultate, pentru a finaliza programe disponibil pentru diferite platforme de jocuri, computere sau chiar smartphone-uri, care propun utilizatorilor o serie de provocări din punct de vedere al divertismentului.

Aceste instrumente sunt utile în special pentru reabilitarea cognitivă, deoarece atrag pacientul de la fațetă jucăușă și au efecte foarte pozitive pentru îmbunătățirea facultăților mentale care sunt destinate recupera. Desigur, de asemenea acele jocuri care propun provocări ar trebui alese în funcție de capacitățile fiecărui individ.

2. Stimulare electrică

Făcând un salt calitativ către o tehnică vizibil mai invazivă, găsim stimulare electrică pentru reabilitarea cognitivă. Mai exact, această tehnică este cunoscută sub numele de stimulare transcraniană a curentului direct sau tDCS.

După cum sugerează și numele său, procedura constă în aplicarea unui curent electric în anumite zone ale creierului (cele care au fost deteriorate).

Obiectivul este de a stimula aceste regiuni să inverseze deteriorarea suferită. Cu toate acestea, este o tehnică relativ nouă și există încă anumite contradicții cu privire la rezultatele obținute, așa este necesită cercetări suplimentare pentru a stabili concluzii care să ne permită să cunoaștem scopul acestei metode de reabilitare cognitiv.

3. Neurotehnologie

În cele din urmă, crescând și mai mult complexitatea instrumentului selectat, găsim așa-numita neurotehnologie. Este despre dispozitive prin care un computer poate stabili o conexiune cu creierul unei persoane, măsurând anumiți parametri și reușind chiar să-i modifice, prin intermediul impulsurilor electrice.

Aceasta este cea mai complexă formă de reabilitare cognitivă. Permite dezvoltarea de programe specifice pentru a lucra la daunele specifice suferite de un individual, ceea ce reprezintă un mare avantaj față de alte metodologii, care ar putea fi mai mult general. Evident, are și o serie de dezavantaje, începând cu dispozitivele tehnologice necesare aplicării sale.

Acest factor condiționat presupune că neurotehnologia poate fi utilizată numai în locuri foarte specifice și, prin urmare, pentru oameni cu resurse suficiente pentru a-și putea permite zilnic un astfel de tratament extraordinar. azi.

Din fericire, tehnologia avansează într-un ritm frenetic și asta înseamnă, de asemenea, o reducere a costurilor de producție, astfel încât în ​​viitor toate persoanele cu leziuni cerebrale să aibă acces ușor la reabilitarea cognitivă bazată pe neurotehnologie.

Referințe bibliografice:

• Escolano, C., Navarro-Gil, M., García-Campayo, J., Congedo, M., De Ridder, D., Mínguez, J. (2014). Un studiu controlat asupra efectului cognitiv al antrenamentului alfa neurofeedback la pacienții cu tulburare depresivă majoră. Frontiere în Neuroștiințe comportamentale.
• Ginarte-Arias, Y. (2002). Reabilitare cognitivă. Aspecte teoretice și metodologice. Journal of Neurology.
• Horvath, J.C., Forte, J.D., Carter, O. (2015). Revizuirea cantitativă nu găsește nicio dovadă a efectelor cognitive la populațiile sănătoase din stimularea de curent direct transcranian cu o singură sesiune (tDCS). Stimularea creierului. Elsevier.
• Mateer, C. Introducere în reabilitarea cognitivă. Progrese în psihologia clinică latino-americană.