Cum este evaluarea neuropsihologică a dizabilităților de învățare?

Etapa de dezvoltare postpartum este una dintre cele mai importante și delicate perioade din viața fiecărei ființe umane. Ne naștem cu o oarecare dezvoltare neuronală și motorie, dar conexiunile neuronale și circuitele corticale sunt la cel mai înalt nivel între 8 luni de gestație și 2 ani. De exemplu, procesul de mielinizare a neuronilor sistemului nervos responsabili de procesul psihomotor nu este finalizat până la vârsta de 24 de luni.

Ceva similar se întâmplă cu învățarea și dezvoltarea copilăriei. Spus rapid și în funcțiune, creierul face 1,8 milioane de sinapse neuronale între 2 luni de gestație și 2 ani de vârstă, dar în anii care au urmat acestei supraproducții sinaptice, o „tăiere selectivă” tipică maturizare. De asemenea, se estimează că 83% din creșterea dendritică (extensiile neuronilor) are loc în această etapă a hiperarousalului cerebral.

După cum puteți vedea, la naștere nou-născutul percepe o lume nouă și experimentează un proces de maturare nervoasă imposibil de realizat în alte momente ale vieții. Cu un accent deosebit pe fenomenele fiziologice care au loc în acest moment, prezentăm perspectiva actuală a

evaluarea neuropsihologică a dificultăților de învățare, în special la băieți și fete.

• Articol asociat: „Tulburări de învățare: tipuri, simptome, cauze și tratamente”

Bazele dezvoltării neuropsihologice a copiilor

În primul rând, considerăm că este interesant să clarificăm câțiva dintre termenii și cifrele deja citate. Sinapsele neuronale sunt contactele pe care neuronii le au între ele sau cu o altă unitate funcțional (muscular, de exemplu), al cărui scop este de a transmite un mesaj de la un organ la altul îndepărtat. În general, sinapsele neuronale sunt produse de potențialele electrice, pe baza hiperpolarizării și depolarizării celulare.

Când se efectuează o nouă activitate, pot fi stabilite diferite sinapse (sau căi neuronale). Deoarece tot ceea ce observă un nou-născut este nou, producția de sinapsă crește în primii ani de viață. În orice caz, există o „tăiere” ulterioară, în care sunt eliminate conexiunile excesive care nu sunt utile. Pe de altă parte, atunci când o activitate sau un traseu este consultat foarte des, sinapsele se întăresc și se maturizează, consolidând astfel conexiunile funcționale. Cu aceste baze, învățarea este explicată pe scurt.

Evaluarea dizabilităților de învățare

Asociația Psihologică Americană folosește termenul de tulburare specifică a învățării (ASD) pentru a se referi la dizabilități de învățare ca entități clinice. Acest grup include acele tulburări de neurodezvoltare care încep în timpul copilăriei, deși uneori nu sunt detectate până la vârsta adultă, care împiedică funcționalitatea individuală. La acești pacienți, există probleme în trei domenii diferite: citirea, scrierea sau calculul, toți piloni esențiali pentru procesul de învățare.

Un ASD poate fi diagnosticat numai după ce începe procesul de învățare. Conform Manualului de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale, Pentru ca un copil să aibă una dintre aceste condiții, trebuie să îndeplinească următoarele criterii:

• Prezentați dificultăți într-unul dintre aceste domenii timp de cel puțin 6 luni, în ciuda faptului că ați primit ajutor: citirea, înțelegerea citirii, pronunția, exprimarea scrisă, probleme de calcul sau probleme de raționament matematic.
• Pacientul are abilități academice care sunt mult sub așteptările pentru vârsta sa și acestea cauzează probleme la școală, la serviciu sau în rutină.
• Problemele încep în timpul copilăriei, chiar dacă pacientul nu le observă până la vârsta adultă.
• Dizabilitățile de învățare nu pot fi explicate prin dizabilități intelectuale, probleme de vedere / auz, o afecțiune neurologică (cum ar fi un accident vascular cerebral din copilărie) sau un statut socio-economic atipic.

Astfel încât, o tulburare de învățare specifică se aplică numai atunci când nu există o cauză specifică care să o explice. O persoană cu Sindromul Down sau sindromul X fragil nu are un TSA pentru starea sa, deoarece variabilitatea sa neurologică include anumite dificultăți în anumite momente și posibilități de excelență în altele. Exemple de TSA sunt dislexia, disgrafia și discalculia, de exemplu.

• S-ar putea să vă intereseze: "Psihologia dezvoltării: principalele teorii și autori"

Neuropsihologia dizabilităților de învățare

În ultimii 30 de ani, sa pus un accent deosebit pe abordarea problemelor de învățare ale copiilor dintr-un punct de vedere interdisciplinar. Nici întregul tablou clinic nu se află în genele copilului și nici mediul nu este singurul factor declanșator. Pentru a integra toate aceste cadre, au fost propuse diferite categorii de abordare.

În primul „pas” al problemei învățării avem bazele neurobiologice, care includ factorii genetici și natura creierului și funcționalitatea acestuia. De exemplu, conexiunea cortexului auditiv cu procesoarele de nivel înalt ale girusului frontal inferior sunt slăbit la persoanele cu dislexie, lucru care ar putea explica, parțial, debutul lor condiție. În plus, aproximativ 40% dintre frații unui pacient dislexic îl au și el: este clar că moștenirea genetică joacă un rol esențial în dizabilitățile de învățare.

În al doilea pas avem procesele cognitive, adică cele care ne permit să procesăm informații din percepție, cunoștințe dobândite (experiență) și setul de caracteristici subiective care permit evaluarea informațiilor. Cunoașterea este puternic asociată cu multe alte procese mentale abstracte, cum ar fi mintea, percepția, raționamentul, inteligența, învățarea și multe altele.

Dacă ne îndepărtăm de condițiile fiziologice și neurologice de bază ale sugarului, vom vedea că următoarea categorie este factorii psihologici. Un copil cu anxietate cronică sau depresie are dificultăți de învățare, deoarece circuitele lor hormonale modificate nu permit corpului să integreze informațiile așa cum ar trebui, datorită unei stări continue de vigilență. Aceste stări modificate (pe termen scurt și lung) trebuie luate în considerare pentru a explica dinamica problemelor de învățare.

În cele din urmă, și pentru a ambala ambalajul clinic, trebuie să avem în vedere factorii de mediu. Statutul socio-economic al familiei, tipul de școală la care urmează copilul, educația și mulți alți parametri pot echilibra echilibrul. Acestea nu sunt cauza absolută a unui TSA, dar pot promova manifestarea acestuia și pot face simptomele mai mult sau mai puțin evidente.

Relua

După cum puteți vedea, dizabilitățile de învățare ar trebui concepute ca o rețea interdisciplinară, nu doar ca un produs al creierului pacientului sau ca o consecință a unui factor de stres al mediului. Este necesar să se ia în considerare fiecare dintre aceste „straturi” pentru a găsi tratamentul adecvat în fiecare caz. În orice caz, la primele semne că un copil are probleme de învățare, este important să solicitați ajutor profesional cât mai curând posibil.