Papilomavirusul uman: caracteristici și boli asociate

Virusul papiloma uman (HPV) este un termen care cuprinde diverse grupuri de viruși ADN care aparțin familiei Papillomaviridae. Potrivit diverselor surse profesionale, există mai mult de 200 de tipuri de HPV, dintre care aproximativ 40 sunt corelate cu infecții în zona genitală și contact sexual.

Ne confruntăm cu o familie virală care poate provoca de la o ușoară verucă de auto-vindecare în timp la cancer de col uterin la femei. Desigur, este impresionant să știm că în cadrul aceleiași familii, membrii diferiți pot genera probleme atât de diverse la ființele umane. În plus, din cele 16 genuri existente, doar 5 ne afectează speciile, restul fiind agenți patogeni pentru alte animale.

Pentru a face lucrurile mai interesante, vom spune că se estimează că mai mult de 90% dintre oameni persoanele active sexual au HPV la un moment dat în viața lor, adică practic fiecare adult Este răspândit. Incredibil adevărat? Iată tot ce trebuie să știți despre această familie virală multifacetică.

• Articol asociat: „Cele 4 tipuri de agenți patogeni (și caracteristicile acestora)”

Ce este virusul papiloma uman? De la neg la cancer

Infecțiile cu papilomavirus uman apar la nivel mondial, adică nu există țară, etnie, vârstă sau sex imun la acest agent infecțios. Înainte de a ne lansa în interesanta epidemiologie a bolii, să descriem pe scurt agentul cauzal.

Mic, dar bătăuș

După cum am spus anterior, termenul HPV nu corespunde unei specii virale specifice, ci unei întregi familii. Chiar și așa, toți agenții patogeni incluși în această grupare împărtășesc o serie de caracteristici. De exemplu, toți sunt viruși ADN (adică genomul lor este format din ADN) cu fire duble de aproximativ 8.000 de perechi de baze. Genomul acestor agenți patogeni poate fi împărțit într-o regiune timpurie (E), o regiune târzie (L) și o regiune de control..

În ceea ce privește structura morfologică, trebuie remarcat faptul că le lipsește un anvelopă și au un diametru de aproximativ 50 nanometri. Este un virus extrem de simplu, deoarece o singură proteină (L1) este suficientă pentru formarea completă a capsidei care protejează informațiile genetice ale agentului patogen. Există o altă proteină de acoperire (L2) mult mai puțin abundentă, care are încă funcții care nu sunt descrise pe deplin.

Deoarece proteinele formatoare de capsidă ale tuturor papilomavirusurilor sunt antigenic similare, Aceste viruși nu pot fi catalogate în serotipuri diferite (adică în funcție de antigenii de la suprafață mobil). Prin urmare, subtipurile descrise se bazează pe diferențele în dubla helix ADN (de exemplu, HPV 16 sau HPV 1). Trebuie remarcat faptul că, pentru ca un virus specific să fie considerat un subtip, diferența genetică față de colegii săi trebuie să fie de 2 până la 5%.

• S-ar putea să vă intereseze: „Cele 5 tipuri de viruși și modul lor de funcționare”

O patogenie diversă

Odată ce am făcut o imagine mentală concretă a acestui agent patogen problematic, este esențial să împărțim papilomavirusurile umane în funcție de pericolul lor, adică dacă sunt oncogene sau nu. Du-te.

1. HPV cutanat

Dacă vreunul dintre cititori, atunci când observă o verucă pe corpul lor, crede că are de-a face cu o leziune traumatică a pielii, se înșală. Este surprinzător să știi asta negi se formează din infecția cu HPV, da, subtipuri complet diferite de cele care cauzează cancer de col uterin (în majoritatea cazurilor).

Astfel încât, putem vedea veruci comune, plate, palmoplantare etc. Acestea răspund la diferite papilomavirusuri: HPV 1, HPV 2, HPV 3, HPV 4, HPV 26, HPV 41 și o listă foarte lungă de concatenări numerice. În marea majoritate a cazurilor, acestea sunt infecții omniprezente și asimptomatice, adică distribuite pe scară largă și care nu cauzează niciun rău, deoarece se rezolvă de-a lungul întregii părți vreme.

Acest tip de infecție poate afecta până la 10% dintre copii și adolescenți, iar virusul pătrunde în epidermă și se răspândește se răspândește prin autoinoculare, provocând această formațiune caracteristică care poate dura până la 18 luni după infecție primar. Desigur, în lumea negilor nu este nimic de îngrijorat.

• S-ar putea să vă intereseze: „Cele mai importante 5 tipuri de negi”

2. HPV genital

Aici lucrurile se complică. Este necesar să se limiteze acest lucru marea majoritate a infecțiilor genitale cu HPV la femeile tinere sunt temporare și cu o semnificație redusă pe termen lung. Spre ușurarea oricărui cititor, 70% dintre infecții se elimină singure într-un an și 90% în doi ani. Chiar și așa, este necesar să se raporteze atipic și este faptul că HPV-urile potențial oncogene se găsesc în acest grup.

Din păcate, subtipurile HPV 16 și HPV 18 sunt responsabile pentru 70% din cancerele de col uterin și leziunile precanceroase din aceeași zonă. Deși în majoritatea cazurilor acest tip de infecție se rezolvă de la sine, într-un procent mic din populație este devin condiții permanente, care pot transforma celulele normale în leziuni precanceroase sau Cancer.

Dintre cele peste 150 de tipuri de papilomavirus uman, aproximativ 14 sunt considerate oncogene., dar din păcate infecția cu HPV este cea mai frecventă ITS din lume. Prin urmare, se estimează că în 2018 aproximativ 311.000 de femei au murit direct din cauza infecției. Peste 85% din decese au avut loc în țările cu venituri mici și medii. Nu avem de-a face doar cu sexul feminin din punct de vedere binar, deoarece HPV-urile oncogene au fost corelate și cu cancerul penisului, anusului, capului și gâtului.

Trebuie remarcat faptul că nu toate HPV-urile care formează infecții genitale prezintă un risc ridicat. De exemplu, HPV 6 și 11 sunt corelate cu majoritatea negilor de pe organe dar se consideră că au un risc scăzut de cancer, deoarece șansele lor de a genera cancer la oameni este scăzut.

Un aspect cosmopolit

Acoperirea simptomelor și tratamentul papilomavirusului uman este practic imposibilă, întrucât subtipurile existente se manifestă în moduri diferite, iar metodele de transmitere sunt diverse (deși se combină în producția de veruci, de exemplu).

Vedem mult mai interesant, în acest caz, de realizat o hartă globală a acestei familii virale și contextualizați-o din punct de vedere al populației. Du-te:

• HPV 16 (din păcate, cu risc ridicat) este cel mai frecvent subtip din lume, cu excepția Indoneziei și Algeriei, unde domnește HPV 18.
• Cea mai mare prevalență a tipurilor de HPV cu risc ridicat oncogen 16, 18, 31, 33, 35, 45, 51, 52, 58, 59, se găsește în Africa și America Latină
• HPV 45 are o incidență ridicată în Africa de Vest.
• Subtipurile 33, 39 și 59 sunt concentrate în America Centrală și de Sud.
• Aproximativ 6,2 milioane de adulți sau adolescenți americani cu vârste cuprinse între 15 și 44 de ani au fost infectați cu HPV genital în 2000.
• În orice moment și în orice regiune, aproximativ 30% dintre femeile cu vârste cuprinse între 14 și 59 de ani sunt infectate cu cel puțin un tip de HPV.

Din punct de vedere pur epidemiologic, ne confruntăm cu o familie virală de natură fascinantă, deoarece distribuția sa este cosmopolită și nu înțelege etnia, vârsta sau sexul. Din fericire majoritatea infecțiilor sunt inofensive, altfel ne-am afla în fața unei probleme globale grave, greu de eradicat.

Trebuie remarcat faptul că, datorită prevalenței lor exagerate, s-au dezvoltat vaccinuri extrem de eficiente împotriva subtipurilor HPV 16 și 18. Femeilor li se recomandă să fie vaccinate înainte de a începe activitatea sexuală, deoarece acest tratament preventiv oferă puține beneficii unei persoane care este deja infectată.

Relua

După cum am văzut, ne confruntăm cu o familie virală fascinantă (dar relativ periculoasă), cu atât de multe informații și dinamici infecțioase încât s-ar putea scrie despre ea o carte fără niciunul dificultate. Dacă vrem ca ceva să fie clar, este acela există multe subtipuri de papilomavirus uman, cele mai inofensive, dar câteva (cel puțin 14) cu risc ridicat, datorită potențialului său de a genera cancer la individ.

Când un cititor analizează o negă de acum înainte, va cunoaște adevărul din spatele ei: o infecție inofensivă. Papilomavirusurile sunt o familie polifacetică și problematică de agenți patogeni, dar sunt totuși virusuri fascinante din punct de vedere epidemiologic.

Referințe bibliografice:

• Ce este HPV? Plannedparenthood.org. Ridicat pe 16 septembrie în https://www.plannedparenthood.org/es/temas-de-salud/enfermedades-de-transmision-sexual-ets/vph
• Papilomavirusul uman și cancerul, Cancer.net. Ridicat pe 16 septembrie în https://www.cancer.net/es/desplazarse-por-atenci%C3%B3n-del-c%C3%A1ncer/prevenci%C3%B3n-y-vida-saludable/el-virus-del-papiloma-humano-vph-y-el-c%C3%A1ncer
• Infecția cu papilomavirus, centre pentru controlul și prevenirea bolilor. Ridicat pe 16 septembrie în https://www.cdc.gov/std/spanish/vph/stdfact-hpv-s.htm
• Papilomavirusul uman (HPV) și cancerul de col uterin, Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Ridicat pe 16 septembrie în https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer
• Rivera, R., Aguilera, J. și Larraín, A. (2002). Epidemiologie cu virusul papilomului uman (HPV). Jurnalul chilian de obstetrică și ginecologie, 67 (6), 501-506.