Clozapină: cum funcționează, măsuri de precauție și efecte adverse

Unul dintre principalele dezavantaje ale medicamentelor antipsihotice tradiționale este cantitatea de timp necesară lucrării, precum și posibilele sale efecte adverse. Cu toate acestea, în anii 1950 a fost sintetizată pentru prima dată clozapina, un bine cunoscut antipsihotic atipic astăzi.

De-a lungul acestui articol vom vorbi despre eficacitatea sa, modul său de a acționa în organism, precum și despre avantaje și dezavantaje și precauțiile care ar trebui luate de cei care consumă acest lucru medicament.

• Articol asociat: "Antipsihotice atipice: caracteristici și utilizări principale"

Ce este clozapina?

Clozapina este o benzodiazepină care este inclusă în grupul antipsihoticelor atipice. Numele atipic i se atribuie datorită diferențelor sale cu restul antipsihoticelor obișnuite.

Aceste diferențe constau în faptul că primele cauzează mult mai puțin simptome extrapiramidale Mai mult, acestea arată o mare eficacitate în tratarea atât a simptomelor pozitive, cât și a celor negative ale schizofreniei.

Acest medicament a devenit rapid celebru datorită avantajelor sale față de alte antipsihotice, inclusiv eficienței sale mai mari. Cu toate acestea, în ciuda acestor avantaje, clozapina are o serie de efecte secundare nedorite care afectează alte funcții ale corpului.

În istoria sa particulară, clozapina a fost retrasă de pe piață în anii 70, când a fost legată de o serie de cazuri de deces cauzate de agranulocitoză la persoanele care luau acest medicament. Cu toate acestea, la aproximativ zece ani de la retragere și datorită eficacității sale ridicate, clozapina a revenit pe piață. cu obligația ca producătorul să efectueze controale hematologice pentru a detecta orice efecte secundare periculoase.

• S-ar putea să vă intereseze: "Tipuri de medicamente psihotrope: utilizări și efecte secundare"

În ce tulburări se folosește?

Datorită toxicității sale, administrarea de clozapină este limitată doar la schizofrenie rezistentă la restul antipsihotice, precum și schizofrenii mai severe cu simptome extrapiramidale semnificative sau tentative de sinucidere și autoagresiune.

Mai mult, însoțită de intervenție psihologică și pregătire în abilitățile psihosociale, clozapina a fost stabilită ca medicament de referință în tratamentul schizofreniei copiilor.

Cu toate că utilizarea sa nu este recomandată în niciun alt caz decât tratamentul schizofreniei, în ocazii foarte excepționale este administrat la pacienții care prezintă simptome psihotice și anumite afecțiuni neurologice în care pot apărea și simptome psihotice.

Forma de administrare

Clozapina este un medicament care se administrează pe cale orală atât în ​​format comprimat, cât și în format de suspensie orală. În mod normal, doza recomandată este de una sau două doze pe zi, întotdeauna în același timp. Cu toate acestea, Este esențial ca pacientul să urmeze instrucțiunile medicului său la scrisoare și cereți sfaturi dacă aveți îndoieli care pot apărea.

Tratamentul este de obicei început progresiv; începând cu doze mici până când corpul pacientului acceptă medicamentul. De asemenea, pacientul trebuie să efectueze un control săptămânal în primele patru luni de la începerea tratamentului, după această perioadă analiza va fi efectuată o dată pe lună.

Când medicamentul atinge efectul său terapeutic maxim este necesară o ajustare a medicamentelor astfel încât efectele sale să nu fie depășite și astfel să se evite posibilele consecințe nedorite.

În cele din urmă, odată ce terapia este oprită, se recomandă retragerea progresivă a clozapinei timp de una sau două săptămâni. Când retragerea medicamentului trebuie făcută imediat, din cauza unei patologii precum leucopenia sau scăderea numărului de leucocite din sânge, o urmărire exhaustivă a simptomelor rabdator.

Ce măsuri de precauție trebuie să ia pacientul?

În primul rând, este necesar să vă asigurați că pacientul nu este alergic la clozapină sau la oricare dintre compușii pe care îi conține. De asemenea, pacientul trebuie să-și informeze medicul dacă ia medicamente, suplimente de vitamine sau compuși din plante, în special în cazul sunătoarei.

Pe de altă parte, există o serie de condiții speciale care trebuie luate în considerare înainte de administrarea clozapinei. Aceste condiții sunt legate de o serie de condiții și sindroame care pot fi incompatibile cu acest medicament.

1. Insuficienta cardiaca

Pacienții cu afecțiuni cardiovasculare severe ar trebui să aibă grijă deosebită atunci când iau clozapină, deoarece pot provoca hipotensiune cauzată de modificări hemodinamice.

2. Diabet

Clozapina poate modifica nivelul glicemiei, astfel încât persoanele diabetice ar trebui să preia un control special.

3. Afecțiuni respiratorii cronice

Toți acei pacienți care consumă clozapină care suferă de astm sau boli pulmonare obstructive ar trebui să știe că acest medicament poate favoriza apariția efecte depresive asupra funcției respiratorii.

4. Epilepsie

Medicamentele de tip neuropatic pot reduce pragul convulsivant, provocând un risc de convulsii.

• Articol asociat: "Epilepsie: definiție, cauze, diagnostic și tratament"

5. Depresie

Prin urmare, clozapina se caracterizează prin exercitarea unui efect depresiv asupra sistemului nervos central persoanele cu depresie ar trebui să acorde o atenție specială simptomelor lor.

• S-ar putea să vă intereseze: "Există mai multe tipuri de depresie?"

6. Insuficiență hepatică

Cea mai mare parte a clozapinei este metabolizată de ficat. Prin urmare, este recomandabil reglați dozele la nivelul funcției hepatice.

8. Parkinsonism

Deși incidența efectelor clozapinei asupra efectelor extrapiramidale este o mult mai puțin decât cu alte tipuri de antipsihotice, le poate potența, agravând astfel boală.

6. Constipație

Acțiunea anticolinergică a clozapinei poate provoca complicații în constipație, provocând obstrucție intestinală și ileus paralitic.

Alte riscuri

În plus față de promovarea tulburărilor de sănătate care sunt deja prezente înainte de a lua medicamentul. De exemplu, clozapina poate crește fotosensibilitatea, deci este recomandabil să evitați expunerea continuă la soare.

Mai mult, aveți risc de sindrom neuroleptic malign, o afecțiune care pune viața în pericol, legată de utilizarea antipsihoticelor. Dacă persoana observă simptome precum febră, tahicardie sau alterarea conștiinței, fără o cauză justificabilă, terapia medicamentoasă trebuie suspendată.

În cele din urmă, este total recomandat atunci când conduceți sau conduceți mașini grele sau periculoase din cauza apariției posibile de somnolență sau amețeli. În același mod, acei oameni care sunt de obicei expuși la temperaturi ridicate în mod regulat, ar trebui, de asemenea, să plătească special atenție, deoarece clozapina poate provoca lovituri de căldură sau hipotermie, datorită eliminării regulamentului hipotalamic.

• Articol asociat: "Sindromul neuroleptic malign: simptome, cauze și tratament"

Ce efecte secundare pot apărea?

Printre efectele secundare nedorite asociate cu clozapina le putem regăsi pe cele care apar frecvent, cele rare și cele care apar rar.

Efecte secundare frecvente

• Ameţeală.
• Simtandu-se somnoroasa
• Tahicardie.
• Hipotensiune
• Constipație.
• Creștere în greutate.
• Tulburări gastrointestinale.
• Incontinenta urinara

Efecte rare

• Dezorientare.
• Insomnie.
• Senzație de oboseală.
• Tremurături
• Durere de cap.
• Convulsii.
• Coșmaruri.
• Hipertensiune și hipotensiune.
• Leucopenia
• Hiperhidroza.
• Ticuri mioclonice.

Efecte secundare rare

• Infarct miocardic.
• Impotenţă.
• Aritmii.
• Granulocitopenie
• Trombocitopenie
• Creșterea nivelului de glucoză din sânge.
• Embolii pulmonare.
• Glaucom.