Cele 8 tipuri de acnee și caracteristicile lor

Acneea este un eveniment extrem de comun în societatea generală. Se estimează că peste 90% dintre adolescenții din lume au acnee într-un anumit stadiu al dezvoltării lor, în 20% din cazurile de natură moderată sau severă. În orice caz, această patologie nu este concepută doar la tineri: 10% dintre cei afectați au între 35 și 44 de ani. Fără îndoială, coșurile de pe față sunt o problemă care afectează toate grupele de vârstă și sexul, într-o măsură mai mare sau mai mică.

Cu toate acestea, există un pas mare între un cos sau un punct negru și afecțiunea cunoscută sub numele de acnee vulgară. În rândurile următoare, explorăm diferitele etape și tipuri de acnee și alte entități clinice care pot fi confundate cu acesta.

• Articol asociat: „Cele 4 tipuri de piele (și cum să le îngrijești)”

Cum apare acneea?

În primul rând, este necesar să fie clar despre mecanismul de aspect al cosurilor. Totul începe în foliculul de păr, care conține glande sebacee, responsabil pentru secretia unei substante uleioase de natura lipidica (sebum) care protejeaza si lubrifiaza parul si pielea. Grăsimea pielii nu este negativă ca atare, atâta timp cât se găsește pe suprafața epidermică în concentrația adecvată.

Fie prin hiperkeratoză (supraproducție de keratină și celule epidermice moarte), fie stimulată de producția excesivă de sebum, porii foliculului pilos se pot înfunda. Acest lucru provoacă puncte negre (pori închisi) și puncte negre (pori deschiși). Culoarea înnegrită a punctului negru corespunde oxidării materialului lipidic atunci când intră în contact cu mediul, nu acumulării de murdărie.

Din pacate, bacteriile Cutibacterium acnes, eminamente comensal pe suprafața epidermei, poate găsi un mediu de creștere ideal într-un folicul de păr obstrucționat. Este o bacterie saprofită care se hrănește cu materie organică în descompunere (cum ar fi sebum), astfel încât un mediu izolat, cum ar fi un cos, încurajează multiplicarea sa exponențială. Atunci începe acneea inflamatorie.

Care sunt tipurile de acnee?

Acneea vulgară (cea tipică) este împărțită clinic în 4 etape diferite, în funcție de gravitatea leziunilor prezentate. Mai jos vă arătăm, pe lângă alte imagini clinice care nu se încadrează în categoria acneei vulgare, dar sunt prezentate în mod similar.

1. Acnee ușoară (gradul 1)

Principalele leziuni sunt microcomedonii, adică cosuri și puncte negre neinflamate. Pot apărea și unele evenimente inflamatorii, dar există mai puțin de 5 leziuni inflamatorii pe fiecare jumătate a feței. Datorită blândeții afecțiunii, cicatricile pe tot parcursul vieții nu sunt de așteptat să rămână pe pacient.

2. Acnee moderată (gradul 2)

Pe lângă cosuri și puncte negre, există între 6 și 20 de leziuni de tip inflamator la mijlocul feței a pacientului. În acest moment, trebuie să ne oprim pentru o clipă pentru a explora care sunt aceste daune și de ce apar. Nu durăm mult.

Un comedo (foliculul de păr înfundat) se poate transforma într-o papulă atunci când începe activitatea inflamatorie, promovat de invazia din C. acnes în mediul epidermic. S-a demonstrat că această bacterie posedă enzime care degradează unele componente ale dermei și epidermei, precum și substanțe (antigene) care promovează activarea sistemului imunitar. Inflamarea locală și deteriorarea țesuturilor favorizează apariția papulei.

Papulele și pustulele sunt cele două fețe ale aceleiași monede, deși a doua indică un stadiu inflamator ușor mai sever. Cu toate acestea, ambele sunt bucăți circulare vizibile, dureroase, care apar ca parte a unui tip de acnee mai evident.

• S-ar putea să vă intereseze: „Cele 10 tipuri de boabe și caracteristicile lor”

3. Acnee severă (gradul 3)

Există între 21 și 50 de leziuni inflamatorii pe mijlocul feței. Există între 40 și 100 de papule și pustule în întregul mediu epidermic al pacientului și este, de asemenea, obișnuit ca zonele afectate să se extindă de la față la trunchi și spate. Deoarece leziunile sunt profunde (datorită efectului inflamator și infecției), în aceste cazuri cicatricile permanente sunt de obicei lăsate, în ciuda faptului că principalii factori de stres sunt eliminați.

4. Acnee foarte severă (gradul 4)

Peste 50 de leziuni inflamatorii sunt numărate în mijlocul feței. În plus față de papule și pustule, aici apar cele mai grave formațiuni dintre toate în această imagine: nodulul și chistul (de aceea este cunoscut și sub numele de acnee nodulocistică). Nodulii sunt bucăți dureroase, dure și foarte inflamate, care ajung la straturile profunde ale pielii. Sunt ca niște papule, dar mai mari și fără un centru evident al puroiului. Chisturile sunt formațiuni similare, dar și mai profunde și dificil de tratat.

5. Acnee iatrogenă

Acneea iatrogenă nu este determinată de cauze genetice, infecții și probleme hormonale naturale (cum este cazul vulgarului), ci mai degrabă cauza sa se regăsește în administrarea anumitor medicamente.

Steroizii, anabolizanții, testosteronul și androgenii pot duce la apariția de comedoane pe piele, indiferent dacă au o severitate mai mare sau mai mică.

După cum puteți vedea, medicamentele menționate aici sunt asociate dezechilibre hormonale, în special cele legate de supraproducția de androgeni. Acești hormoni ar putea provoca stimularea glandelor pilosebacee, prin urmare condiția este propiciată.

• S-ar putea să vă intereseze: „Cei 6 hormoni ai stresului și efectele lor asupra organismului”

6. Acnee cheloidă

Cunoscută și sub denumirea de foliculită sclerozantă a cefei, această afecțiune asemănătoare acneei este cauzată de o vindecare slabă după un eveniment inflamator. În acest caz, stresul epidermic apare în regiunea occipitală, ceea ce duce la formarea de plăci fibroase, papule și alopecie, ceva similar cu o acnee chistică.

Interesant este că aceste formațiuni au o încărcătură genetică semnificativă, deoarece sunt mult mai frecvente la persoanele de origine africană. Incidența la persoanele cu o culoare neagră a pielii este de 5-16%, mult mai mare în timpul diferitelor faze hormonale, cum ar fi sarcina sau pubertatea. Leziunile apar în 3 faze diferite: inflamatorii, fibroblastice și de maturare.

7. Acneonator

După cum indică și numele său, acest tip de acnee este cel care apare la nou-născuți. Leziunile sunt comedogene, papulare și pustulare și sunt aproape întotdeauna limitate la mediul facial. Apare la 20% dintre nou-născuții de sex masculin, dar este, de asemenea, obișnuit să se dezvolte de la 3-6 luni, cu o durată foarte variabilă.

La nou-născut, acneea apare din cauza stimulării hormonale a glandelor pilosebacee, care nu au evoluat încă la un stadiu matur. Prin urmare, este conceput ca un eveniment clinic normal și în limita așteptărilor. Cu toate acestea, copiii cu acnee neonatorum sunt mai predispuși decât alții să dezvolte acnee vulgară severă mai târziu în viață.

8. Rozacee

Până acum ceva timp, rozaceea era considerată un tip de acnee, deși caracteristicile sale patologice au condus la clasificarea ei ca entitate clinică proprie. Prevalența acestei afecțiuni este de până la 10% din populație și este deosebit de frecventă la persoanele cu piele albă de origine nord-europeană.

Etiologia rozaceei este necunoscută, dar trebuie remarcat faptul că mecanismul său de patogenie nu are nicio legătură cu cel al acneei clasice. Se crede că arsurile solare severe, stresul, anxietatea, consumul de alimente și alți factori de mediu sunt favorabili.

rezumat

După cum ați văzut, acneea depășește cu mult varianta sa vulgară, deși aceasta este cea mai răspândită în societate și cea care raportează cele mai multe probleme estetice. În timp ce acneea ușoară poate fi tratată cu îngrijirea pielii la domiciliu, formele mai severe necesită utilizarea antibiotice (tetraciclină, amoxicilină și doxiciclină, printre altele), pentru a pune capăt infecției din mediul epidermă.

În orice caz, dacă aveți nelămuriri sau nelămuriri, cea mai bună opțiune va fi întotdeauna să vizitați dermatologul și să îl stabiliți. Alte afecțiuni infecțioase mai grave din mediul pielii pot fi confundate cu acneea, astfel încât, în aceste cazuri, este întotdeauna mai bine să fii în siguranță decât să-ți pară rău.