Febra galbenă: simptome, cauze și tratament

Există multe boli care există și au existat în lume de-a lungul istoriei. Unele dintre ele, precum Moartea Neagră, au fost o ciumă care a distrus un procent mare din populația lumii. Iar existența unor boli grave capabile să provoace pandemii nu este doar un lucru din trecut: există încă multe boli fără vindecare cunoscută și cu potențial de a ucide.

Una dintre ele a generat focare și epidemii în țările africane și din America de Sud de secole. Este vorba despre febra galbenă, despre care vom vorbi pe parcursul acestui articol.

• Articol înrudit: "Cele mai frecvente 16 tulburări mintale"

Febra galbenă: descriere și simptome

Febra galbenă este cunoscută ca fiind una dintre bolile clasificate drept febre hemoragice care a cauzat și continuă să provoace sute de mii de decese în fiecare an. Este o boală endemică prezentă mai ales în zonele africane sau sud-americane, și asta și astăzi poate duce la epidemii majore.

Febra galbenă, cunoscută și sub numele de boala vărsăturii negre, boala Siam sau boala Barbados (unde a apărut primul caz înregistrat), își primește numele de la unul dintre simptomele sale cele mai caracteristice, icterul cauzat de alterarea ficatului și pancreas.

Dar acesta nu este singurul tău simptom: Este frecventă și prezența sângerărilor pe gură, urechi sau ochi, sângerări interne, febră foarte mare, dureri de cap, aritmii, hipoglicemie și dacă sunt atinse faze de intoxicație, pe lângă cele de mai sus, convulsii, insuficiență hepatică și probleme cu rinichii, sângerări și mai severe, vărsături negre din cauza expulzării sângelui coagulat, bradicardie, deshidratare, iluzii sau mânca. În cazurile severe, are un potențial ridicat de a provoca moartea și face acest lucru într-un număr mare de cazuri.

În alte cazuri, cele mai blânde, boala se autolimitează și nu intră în faza cea mai gravă cu potențial de deces.

Fazele de infectare

Febra galbenă este o boală periculoasă. Infecția presupune parcurgerea unei serii de faze în care simptomele și severitatea afecțiunii variază, deși nu toți oamenii trec prin ultima. Putem identifica un total de trei faze, la care am putea adăuga una anterioară sub forma unei perioade de incubație.

Faza 0: Perioada de incubație

Din momentul în care mușcătura care transmite virusul care o provoacă apare și până la apariția primelor simptome durează de obicei între trei și șase zile. în timpul lor virusul se răspândește prin corp, fara a prezenta nici un simptom pentru moment.

Faza 1: Faza acută

La câteva zile după mușcătură, apar de obicei o serie de simptome tipice unei infecții: Apar febră mare, greață și vărsături, fotofobie, cefalee, înroșirea țesuturilor moi, bufeuri, lipsa poftei de mâncare și icter.

• Te-ar putea interesa: "Cele 11 tipuri de cefalee și caracteristicile lor"

Faza 2. Iertare

Ca regulă generală, după câteva zile de suferit din cauza simptomelor descrise mai sus, acestea ajung, de obicei, prin a remite, dispărând încetul cu încetul. În multe cazuri boala poate fi oprit în această etapă, iar subiectul își va reveni. Cu toate acestea, la altele, persoana poate suferi o recidivă și se poate agrava aproximativ o zi mai târziu, intrând în faza de intoxicație.

Faza 3: Intoxicare

După câteva zile de remisie, unii dintre cei afectați de febră galbenă intră într-o fază de intoxicație în care simptomele reapar cu mare virulenta. Aceasta este cea mai gravă fază a bolii.

În această fază febra reapare și pot apărea și simptome precum sângerare de la gură, nas și ochi. De asemenea, au adesea probleme inclusiv insuficienta renala sau hepatica. De fapt, în această fază a bolii apare cel mai adesea icterul, dând pielii culoarea gălbuie care dă numele bolii de piele. Prezența durerii în abdomen, greața și vărsăturile sunt, de asemenea, frecvente.

De asemenea, nu este neobișnuit să apară aritmii sau bradicardie. La nivel cerebral, pe lângă febră, pot apărea halucinații și iluzii, stări de confuzie și disfuncții cerebrale. Subiectul poate avea, de asemenea, convulsii sau să intre în comă. Pe scurt, ele apar de obicei insuficiență multi-organă și sângerare majoră.

Din păcate, în preajma oamenilor care ajung să intre în această fază (într-o fereastră care variază între 25%-60%) nu reușesc să învingă boala și să moară.

Cauzele acestei boli

Febra galbenă este o boală virală, produsul infecției cu virusul febrei galbene, care, ca și febra dengue, aparține genului Flavivirus.

acest virus ajunge la om prin mușcătura țânțarilor infectați, de obicei din genurile Aedes sau Haemagogus. Virusul poate fi transmis între maimuțe și de la maimuță la om de către țânțari în ceea ce este cunoscut sub numele de ciclu ecologic silvatic sau între oameni în ciclul ecologic urban.

Există și un ciclu combinat al celor două anterioare, cel al cearșafului, în care țânțarii infectați după mușcătură maimuțele transmit boala unui om și apoi, după ce alți țânțari îl mușcă pe acesta, o transmit altora oameni.

febră galbenă nu se raspandeste prin contactul cu o persoana infectata, nici cu secretiile lor.

Există tratament?

Febra galbenă este o boală pentru care nici astăzi nu există un tratament curativ specific. În caz de infecție, intervenția presupune tratamente de sprijin. Este esențial monitorizarea si mentinerea semnelor vitale, dializa in caz de insuficienta renala si administrare de lichide pentru a mentine hidratarea si echilibrul electrolitic. Pe lângă aceasta, poate fi foarte utilă utilizarea antipireticelor pentru reducerea febrei și a antibioticelor (nu pentru virus, ci pentru eventualele infecții bacteriene care pot apărea în timpul acestuia).

În ciuda faptului că nu există un tratament în sine, avem un vaccin eficient împotriva febrei galbene și, în principiu, este necesară o singură doză pentru a te proteja pe viață. De aceea, cel mai bun mod de a trata febra galbenă este prevenirea acesteia, fiind necesară să stabilească programe de vaccinare în țările în care această boală este endemică și vaccinați-vă în cazul călătoriilor în acele țări. O altă măsură se bazează pe controlul populației de țânțari, măsură care s-a dovedit a fi eficientă în mai multe țări.

Totuși, vaccinul poate fi contraindicat sau poate necesita evaluare medicală înainte de aplicarea lui în unele sectoare ale populației: femeile însărcinate (cu excepția situație cu risc ridicat), sub 9 luni și peste 60 de ani (și cu excepția cazului în care există un risc ridicat) și subiecților imunodeprimați sau alergici la ouă și derivate.

În prezent, există mai multe inițiative de control al febrei galbene, precum programul EYE organizat de cooperarea dintre Organizația Mondială a Sănătății, UNICEF și Gavi-alliance pentru vaccinuri. Acest program are ca scop protejarea, prevenirea și controlul posibilelor focare de febră prin participarea la campanii de vaccinare, cercetare, promovare a sănătăţii și interacțiunea cu instituțiile și administrațiile locale.

Referințe bibliografice:

• Organizația Mondială a Sănătății. (2014).Febra galbenă. Mușcături mici amenințări mari.
• Soteras, E. (s.f.). Febră galbenă. Organizația Mondială a Sănătății [Online]. Disponibil in: http://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/yellow-fever.