Fuga de idei: simptome asociate, cauze și tratament
În psihopatologie găsim o mare varietate de tulburări de gândire și vorbire, care afectează în principal pacienții cu schizofrenie și tulburare bipolară. În acest articol vom cunoaște una dintre ele, zborul ideilor, o tulburare care afectează viteza gândirii și a vorbirii.
Putem diferenția două planuri: gândirea (ideile) și vorbirea (limbajul). În această tulburare, ideile alunecă unele pe lângă altele fără sens, mai întâi în mintea persoanei și mai târziu în vorbirea sa, când le verbalizează.
- Articol înrudit: "Ce este psihoza? Cauze, simptome și tratament"
Zborul ideilor: caracteristici
Zborul ideilor este o tulburare a gândirii, care afectează viteza acesteia și caracterizată printr-o creștere a fluxului de idei care apar în minte, ceea ce face ca persoana care o manifesta sa vorbeasca mai repede decat de obicei, sarind constant de la o idee la alta. Acest salt de la o idee la alta are loc de obicei înainte ca primul gând sau idee să se fi terminat.
In afara de asta, este considerat gradul maxim de tahipsihie
. Tahipsihia este accelerarea patologică a activității mentale. Spre deosebire de aceasta, zborul ideilor este mai intens și mai agresiv.În zborul ideilor pacientului îi lipsește o direcție fixă atunci când vorbește; adică gândul se năpustește și sare de la o idee la alta fără direcție sau scop. Apar schimbări tematice bruște și ilogice.
Astfel, după cum am văzut, zborul ideilor este alcătuit din două elemente principale:
- creștere masivă a viteza gândirii.
- Dificultate sistemică în a ajunge la o concluzie.
Simptome asociate
Particularitățile comune tuturor zborului de idei sunt cele pe care le vom vedea mai jos.
1. Dezordinea si lipsa de scop a proceselor intelectuale
Se întâmplă ca, chiar și atunci când diferitele idei pe care le are persoana respectivă au un fel de relație, setul de cunoaștere lipsit de sens și sens.
2. Asociații nebunești care nu au nicio relație între ele
Predomină asociațiile care nu au legătură între ele. In afara de asta, gândurile generate pot fi foarte diferite unele de altele, deși apar continuu în mintea sau vorbirea persoanei.
3. Distras cu ușurință și în afara subiectului
Subiectul cu zbor de idei este ușor distras și se abate de la subiectele pe care le gândește, influențat de stimulii mediului (externi).
Asa de, multe dintre ideile sale apar imediat ca urmare a vizionării unei imagini din străinătate ceea ce observă subiectul.
4. foarte vizibil
Fuga ideilor se observa cu usurinta prin exprimarea verbala a pacientului. Acest brainstorming masiv despre care am discutat mai sus este exprimat imediat și dezlănţuieşte elaborarea unor discursuri incongruente.
Cauze
Fuga ideilor apare de obicei din cauza unei alterari a starii de spirit. Mai exact, o stare patologic euforică precum mania (în tulburarea bipolară de tip I) sau hipomania (în tulburarea bipolară tip II) este principala cauză a zborului ideilor.
Asa de, această alterare este tipică în tulburările bipolare comentate, dar pot apărea și izolat (deși nu este atât de comun). Apare mai ales in tulburarea bipolara de tip I, unde apare sau a aparut cel putin un episod de manie.
Într-un episod maniacal, starea de spirit este tulburată și are loc o creștere a activității. orientat spre obiectiv, precum și energie sporită, timp de 1 săptămână (sau mai puțin dacă este necesar spitalizare).
Fuga de idei poate apărea și la pacienții cu schizofrenie. Andreasen a inclus-o în 1979 în clasificarea sa a tulburărilor de gândire în schizofrenie, când a elaborat Scala tulburărilor de gândire. Cu toate acestea, atunci când facem diagnosticul diferenţial, trebuie să diferenţiem în mod adecvat fuga ideilor de tulburările psihotice în sine.
Uneori, zborul ideilor apare împreună cu ideile delirante, dar atunci este o altă alterare, întrucât se păstrează conținutul gândirii în zborul ideilor (nu apare delir); doar prezentarea lui este alterată (mai accelerată decât de obicei).
Consecințe
Zborul ideilor este considerată o tulburare gravă care are un impact foarte negativ asupra subiectului; gândirea este atât de accelerată încât își pierde complet funcționalitatea.
Astfel, persoana experimentează un brainstorm masiv în interiorul minții sale, dar aceste idei apar suprapuse de generarea ideii ulterioare; persoana în cele din urmă nu pot veni la nicio idee anume. De aici provine numele, de la „ideile care scapă” unele de altele. Persoana produce un număr mare de gânduri și idei, dar niciuna dintre ele nu este productivă.
Pe de altă parte, gândurile dispar cu aceeași viteză cu care au apărut. Subiectul sare de la un subiect la altul fără nicio ordine logică sau consistență. Rezultatul, în cele din urmă, este că vorbirea devine total incongruentă iar subiectul este incapabil să concentreze gândul asupra vreunei idei sau aspect anume, chiar dacă este simplu.
În acest fel, sarcinile care necesită un grad minim de concentrare (de exemplu, a vorbi cu cineva, sau chiar gătitul) devin cu adevărat dificile, deoarece accelerarea gândirii lor împiedică persoana respectivă să poată concentrat.
Tratament
Tratamentul acestei clase de alterari depinde de tabloul clinic general in care este incadrat, adica de tulburarea care genereaza aceasta si alte alterari.
Referințe bibliografice:
- Belloch, A.; Sandin, b. Și Ramos, F. (2010). Manual de psihopatologie. Volumul II. Madrid: McGraw-Hill.
- Vallejo, J. (2011). Introducere în psihopatologie și psihiatrie. (Ed. a VII-a) Barcelona: Masson.
- Asociația Americană de Psihiatrie (2013). DSM-5. Manual de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale (ediția a 5-a). Washington, DC: Autor.