Neuropatia alcoolică: cauze, efecte și tratament

Neuropatiile, sau tulburările clinice ale sistemului nervos, sunt un grup mare de boli eterogene care afectează nervii care fac corpul să funcționeze. În timp ce unele afectează sistemul nervos periferic, rezultând tulburări motorii și de sensibilitate, altele atacă sistemul nervos autonom.

Neuropatia alcoolică, o tulburare a sistemului nervos cauzată de consumul de alcoolEste afectată periferic. Să vedem cum se manifestă afectarea nervoasă de origine alcoolică.

• Articol înrudit: "Cele 8 semne ale dependenței de alcool"

Clinică în neuropatie alcoolică

Persoanele dependente de alcool suferă efecte accentuate asupra sistemului lor nervos. Aproape 10% dintre alcoolicii care consumă doze mari de etanol cronic ajung să sufere de neuropatie alcoolică în unele dintre formele acesteia.

Acești pacienți cu neuropatie alcoolică suferă leziuni ale axonilor neuronilor motor și cei care se ocupă de senzație. Paresteziile bilaterale apar atât la brațe, cât și la picioare, amorțeală, senzație de furnicături și parestezii, care sunt mai accentuate la mâini și picioare. În plus, pot apărea tulburări de mers și postură din cauza degenerării sau atrofiei cerebelului, precum și a nistagmusului, o mișcare scurtă, involuntară a ochilor.

Din fericire, afectarea sistem nervos autonom, care menține funcțiile vitale precum respirația, contracțiile inimii etc., este usoara in aceasta boala. Cel mai relevant simptom autonom este incapacitatea de a avea o erecție și de a o menține, adică impotența. Cu toate acestea, există simptome autonome atunci când neuropatia alcoolică este însoțită de un sindrom caracteristic persoanelor dependente de alcool: boala Wernicke.

• Te-ar putea interesa: "Care sunt axonii neuronilor?"

encefalopatia lui Wernicke

Encefalopatia Wernicke, care nu este exclusivă, dar este specifică alcoolicilor, constă în incapacitatea de a mișca ochii, dificultăți de coordonare a mișcărilor organizată și o stare confuzională în care pacientul este complet dezorientat. Când cineva suferă de această boală împreună cu neuropatie alcoolică, vorbim de polineuropatii, întrucât ambele sindroame coexistă.

Este o urgență medicală necesitând administrarea imediată de tiamină (vitamina B1). Pe măsură ce aceste simptome se rezolvă, pacientul începe să prezinte simptome amnezice. Este psihoza lui Korsakoff.

sindromul Korsakoff

A doua fază a acestui sindrom se numește psihoza Korsakoff. Se caracterizează prin incapacitatea de a-și aminti evenimentele trecute în timp (lacunele temporare), coluziune și amnezie anterogradă.

Deoarece această pereche de sindroame apare aproape întotdeauna împreună, vorbim de un singur sindrom Wernicke-Korsakoff, un boală în două faze în care simptomele neurologice mai severe ale primei, când sunt rezolvate, lasă loc fazei amnezice a al doilea.

• Articol înrudit: "Sindromul Wernicke-Korsakoff: cauze și simptome"

Cauzele neuropatiei alcoolice

Majoritatea bolilor neurologice asociate alcoolului au de-a face cu o deficiență de vitamine. Băuturile alcoolice, pe lângă faptul că inhibă foamea prin caracteristicile lor psihoactive, conțin o mulțime de calorii.

Creierul, la primirea semnalului că s-a produs această contribuție hipercalorică, interpretează că nu trebuie să mănânce mai mult și inhibă semnalul de foame. Asa de, alcoolicul se simte sătul în ciuda faptului că nu a mâncat nimic nutritiv.

Mai exact, ca și în Wernicke-Korsakoff, tiamina joacă un rol crucial în dezvoltarea și rezoluția tabloului clinic.

1. deficit de tiamină

Este obișnuit să se constate un deficit nutrițional al acestei vitamine la pacienții care au abuzat de alcool cronic, pacienți care vărsă foarte frecvent sau pacienți supuși unei intervenții chirurgicale bariatric.

Neuropatie alcoolică cauzată de deficit de tiamină începe după ce a privat organismul de această vitamină pentru o lungă perioadă de timp. Începe cu o pierdere ușoară a senzației, senzații subtile de arsură la degetele de la picioare și crampe la picioare. Mai târziu, sensibilitatea extremităților va începe să se piardă.

Fie că este o neuropatie alcoolică pură sau însoțită de Wernicke-Korsakoff, acest deficit va fi rezolvat cu administrarea intramusculară sau intravenoasă a vitaminei B1.

2. deficit de piroxidină

Deși mai rară, neuropatia poate fi parțial cauzată de lipsa vitaminei B6. Atât excesul cât și absența acestuia pot provoca leziuni neurologice., dar în abuzul de alcool este doar deficitul său. Ca și tiamina, poate fi detectată printr-o analiză.

3. Pelagră

Pelagra este deficiența de niacină (vitamina B3) din cauza malnutriției sau alcoolismului. Manifestările neurologice sunt variabile: afectează sistemul nervos central și nervii periferici.

Prognoza

Neuropatia alcoolică este o boală neurologică severă care trebuie tratată imediat. Din fericire, gestionarea sa urgentă duce de obicei la o recuperare parțială, fără sechele grave pe termen lung. În funcție de gravitatea afecțiunii, persoana care a suferit boala va dura mai mult sau mai puțin timp pentru a se recupera.

Astăzi este posibil să se facă un diagnostic precis al neuropatiei alcoolice prin analize pentru a detecta deficiențe de vitamine și teste electrodiagnostice de conducere nervoasă și electromiograme. In acest fel tratamentul poate fi administrat rapid si eficient pentru o recuperare completa.

Tratament

Intervenția medicală în cazurile de neuropatie alcoolică necesită întotdeauna retragerea din consumul substanței care a produs-o. Pentru a promova recuperarea, in plus, se folosesc suplimente de vitamina B, in special B12 si tiamina. Ca suport, este important să vă asigurați că dieta pacienţilor este suficient de nutritivă.