Tianeptina: utilizări și efecte secundare ale acestui medicament

Depresia majoră este una dintre cele mai frecvente tulburări psihice în rândul populației, fiind căutarea unor alternative terapeutice pentru tratamentul acesteia ceva de mare relevanță. Utilizarea medicamentelor psihotrope este una dintre aceste alternative, cu multe substanțe clasificate ca antidepresive și având între ele mecanisme de acțiune care pot diferi într-o măsură mai mare sau mai mică măsură.

Unele dintre aceste substanțe pot avea chiar un efect printr-un mecanism de acțiune care poate părea contrar celui al majorității acestor tipuri de medicamente. Acesta este ceea ce se întâmplă cu tianeptina, despre care vom vorbi în acest articol.

• Articol înrudit: "Tipuri de droguri psihoactive: utilizări și efecte secundare"

Ce este tianeptina

Tianeptina este un medicament psihotrop sintetizat în anii șaptezeci, care a fost creat pentru a combate simptomele depresive. Acest antidepresiv are proprietăți interesante, și s-a demonstrat că are un nivel de eficacitate similar cu cel al unor substanțe precum fluoxetina, prezentând și o acțiune rapidă. având primele efecte la aproximativ o săptămână sau două după prima utilizare (antidepresivele iau în general aproximativ a lună). De asemenea, a fost folosit ca tratament adjuvant pentru a îmbunătăți eficacitatea altor antidepresive, precum și a altor tulburări, cum ar fi

anxietate si stres.

Uneori a fost clasificat drept triciclic deoarece are aceeași structură chimică, dar adevărul este că mecanismul său de acțiune nu corespunde cu cel al acestui grup. De fapt, ar putea fi mai degrabă clasificată diferențial într-o nouă categorie: prin mecanismul său de acțiune, opus celui al inhibitorilor specifici ai recaptării serotoninei sau ISRS, tianeptina este principalul reprezentant al amplificatorilor recaptarii serotoninei sau PSRS.

În ciuda eficacității și utilității sale, tianeptina nu este de obicei foarte bine cunoscută sau utilizată, deoarece prezintă un risc grad relativ ridicat de dependență (chiar fiind clasificat ca narcotic în țări precum Franța), neautorizat ca antidepresiv în multe țări având în vedere că echilibrul dintre riscuri și beneficii a fost în cel mai bun caz puțin favorabil. Totuşi, dacă se vinde prin alte mijloace, pentru că are efecte nootropice și îmbunătățește memoria. La noi în țara noastră a început să fie comercializat ca antidepresiv din 2015, dar alte alternative sunt adesea folosite ca tratament de primă linie.

• Te-ar putea interesa: "Tipuri de antidepresive: caracteristici și efecte"

Mecanism de acțiune

Tianeptina este un antidepresiv unic datorită mecanismului său specific de acțiune. Și este că, spre deosebire de alte antidepresive la fel de populare precum ISRS, care inhibă recaptarea serotoninei într-un astfel de Prin creșterea cantității de acest hormon din creier, tianeptina funcționează prin îmbunătățirea semnificativă a acestui hormon. recaptare.

Deși ar putea părea că acest mecanism de acțiune este contraproductiv, adevărul este că tianeptina este eficientă în tratamentul simptomelor depresive. Și este că, în ciuda faptului că cantitatea de serotonină prezentă în spațiul sinaptic este recaptată, se pare că acționează și ea. intensificarea comunicării între neuronii căilor serotoninergice. Medicamentul în sine nu pare să se lege de niciun receptor.

În plus, reduce și nivelul de corticotropină și glucocorticoizi, ceea ce îl face util în lupta împotriva stresului. De asemenea, reduce activitatea axei hipotalamo-hipofizo-adrenocortical. De asemenea, contribuie la creșterea nivelului de acetilcolină din creier (printre alte motive, deoarece reduce nivelul de serotonina). In cele din urma, pare să modifice și funcția și transmiterea glutamatului, normalizandu-se in situatii stresante.

• Articol înrudit: "Tipuri de neurotransmițători: funcții și clasificare"

Aplicatii si indicatii

Tianeptina este un medicament psihoactiv care a fost utilizat în diferite tulburări și cu diferite aplicații. Prima și cea mai remarcabilă este indicația sa în depresia majoră și alte tulburări depresive, în care, după cum am menționat, au o eficacitate comparabilă cu cea a medicamentelor la fel de populare ca ISRS.

De asemenea, este foarte util în tratarea tulburărilor legate de anxietate și chiar a tulburărilor somatice, neavând nici un efect negativ asupra nivelului de conștiință. S-a dovedit a fi foarte util pentru tratamentul stresului, păstrând, de asemenea, zone precum hipotalamusul de leziuni derivate din experiența sa continuă.

In cele din urma, tianeptina este, de asemenea, comercializată ca supliment alimentar în unele țări datorita capacitatii sale de a facilita cresterea nivelului de acetilcolina, care favorizeaza atentia si invatarea si faciliteaza memorarea si rememorarea.

Efecte secundare și contraindicații

Tianeptina este un medicament care are un nivel considerabil de eficacitate. Spre deosebire de alte medicamente, nu generează modificări sexuale și nici nu crește în greutate. Nu a fost detectat să provoace aritmii sau probleme cardiace, iar faptul că nu provoacă somnolență este deosebit de bine cunoscut. Cu toate acestea, consumul acestuia poate genera diferite efecte secundare.

Printre efectele secundare pe care le putem găsi, tianeptina le-ar putea genera vertij și amețeli, tremor, dureri abdominale, cefalee și simptome de răceală. De asemenea, crize de astm, anorexie sau lipsa poftei de mâncare, durere, palpitații, tahicardie, înroșire și astenie. La subiecții cu antecedente de episoade psihotice, poate facilita reapariția acestora. La fel, unul dintre marile riscuri ale acestui drog este că are un mare potențial de a genera dependență, iar subiectul care îl consumă poate deveni dependent. Acesta este unul dintre principalii factori pentru care utilizarea sa nu a devenit populară și de fapt nu este comercializată în diferite țări.

Ca contraindicații principale, trebuie menționat faptul că Subiecții care iau antidepresive de tip IMAO nu ar trebui să ia acest tip de medicament., sau înainte de aplicarea unui anestezic. De asemenea, este contraindicat subiecților cu probleme de dependență (deși este utilizat în depresiile asociate cu alcoolismul), subiecților cu simptome psihotice pozitive și/sau episoade maniacale. Femeile însărcinate, care alăptează sau minorele trebuie să fie foarte atente, la fel ca persoanele cu probleme renale.

Referințe bibliografice:

• McEwen, B.S.; Chattarji, S.; Diamond, D.M.; Jay, T.M.; Reagan, L.P.; Svenningson, P. & Fuchs, E. (2010). Proprietățile neurobiologice ale Tianeptinei (Stablon): de la ipoteza monoaminei la modularea glutamatergică. Mol Psihiatrie.; 15(3): 237–49. doi: 10.1038/mp.2009.80.
• Watanabe, Y.; Gould, E.; Daniels, D.C.; Cameron, H. & McEwen, B.S. (1992). Tianeptina atenuează modificările morfologice induse de stres în hipocamp. Jurnalul European de Farmacologie; 222: 157-16.
• Dungeon, B.; Molina, v. & Uribe, F. (2016). Tianeptina: de ce nu a fost clasificată drept narcotic în Spania? Rev. psihiatru Sănătate ;ent; 9 (3): 176-177.