Baciloscopia: ce este și cum se utilizează în medicină

Baciloscopia este un test efectuat în medicină pentru a detecta bacteriile de tip bacil. într-o probă dată. Această metodologie este foarte utilă în identificarea microorganismului Mycobacterium tuberculosis, agentul cauzal al tuberculozei (TB).

În lumea microbiologiei, detectarea este cheia succesului. Pentru a trata o boală infecțioasă, este esențială găsirea rapidă a agentului cauzal înainte ca aceasta să se înmulțească necontrolat. Acest lucru poate fi simplu în procesele parazitare, cum ar fi taeniasis, de exemplu, unde parazitul măsoară mai mult de un metru.

Din păcate, bacteriile sunt mult mai mici și evazive în multe cazuri. Din acest motiv, au fost concepute metode sofisticate pentru detectarea lui, cum ar fi microscopia frotiului care ne preocupă astăzi. Dacă doriți să aflați mai multe despre subiect, vă încurajăm să continuați să citiți.

• Articol înrudit: „Principalele tipuri de bacterii (caracteristici și morfologie)”

Ce este un frotiu de frotiu? Caracteristicile acestui test

Întrucât nu putem începe să construim casa de pe acoperiș, trebuie mai întâi să înțelegem ce este un bacil, pentru ca mai târziu să ne aprofundăm cum să-l detectăm.

Cuvântul „bacil” este folosit pentru a descrie orice bacterie în formă de tijă sau tijă. Astfel, este o clasificare morfologică care nu include specii, genuri și ordine.. În orice caz, există un grup care folosește acest termen, bacterii din gen Bacil.

Poate părea confuz, dar acest complex terminologic poate fi rezumat după cum urmează: toate bacteriile din gen Bacil Sunt bacili, dar nu toți bacilii aparțin acestui gen. Fără a merge mai departe, bacteria care provoacă tuberculoza aparține genului Mycobacterium, chiar dacă are formă de tijă. Acesta nu este singurul, deoarece printre multe altele, genurile Salmonella, Moraxella sau Yersinia sunt considerate și bacili datorită morfologiei lor alungite.

Am definit primul termen cheie pentru a înțelege microscopia frotiului: bacilul. Acesta este principiul cauzal al testului, dar scopul, desigur, este rezumat în detectarea tuberculozei. Prin urmare, această boală necesită o mențiune prealabilă specială.

Bacilul morții și al tuberculozei

Organizația Mondială a Sănătății (OMS) ne oferă anumite date relevante cu privire la tuberculoză. Unele dintre ele sunt următoarele:

• Această boală este una dintre cele mai frecvente 10 cauze de deces din lume, prima de natură infecțioasă.
• În 2018, 10 milioane de oameni au fost infectați, dintre care 1,5 milioane au ajuns să moară.
• Tuberculoza este principala cauză de deces pentru persoanele HIV pozitive.

După cum vedem, ne confruntăm cu o bacterie patogenă extrem de dăunătoare pentru societatea umană. Creșterea Mycobacterium tuberculosis în căile respiratorii ale pacientului provoacă o tuse productivă, dureri în piept, slăbiciune, scădere în greutate și transpirații nocturne. Pe calea sângelui sau limfatic, bacteriile se pot răspândi în alte organe, agravând și mai mult tabloul clinic.

Una dintre cele mai mari probleme cu tuberculoza este aceea Cele mai evidente simptome încep să apară atunci când leziunile din țesutul pulmonar sunt deja severe și infecția este într-o stare avansată.. Prin urmare, teste precum microscopia frotiului sunt esențiale pentru a acționa cât mai rapid și eficient posibil. În continuare, explicăm în ce constă această metodă de detectare.

• Te-ar putea interesa: „Cele 4 tipuri de agenți patogeni (și caracteristicile acestora)”

Diagnosticul diferenţial

Cunoaștem deja principiul (bacilul Mycobacterium tuberculosis) și finalul (tuberculoză TBC). Acum, firesc, suntem lăsați să ne cufundăm în lumea diagnosticelor care corelează microorganismul cu boala pacientului. Pentru a face acest lucru, este necesar să urmați o serie de pași.

1. Colectie de mostre

În primul rând, este necesar să subliniem că pentru a efectua microscopia frotiului este necesară o probă de sputa de la pacient. Conform studiilor clinice, ar trebui să fie depozitat într-un recipient standard (cu gură largă, etanș și fabricat din plastic rezistent la rupere).

Deoarece eliminarea bacililor cu spută nu este constantă, se recomandă recoltarea a trei probe per pacient. Primul detectează aproximativ 80% din cazurile pozitive, al doilea 15% și al treilea restul de 5%. Desigur, Probele trebuie obținute în diferite momente ale zilei pentru a maximiza posibilitatea de a detecta agentul patogen..

În cazul suspiciunii de răspândire a infecției la alte organe, se pot preleva mostre de lichid cefalorahidian, urină sau puroi dintr-un abces.

Odată obținută, transportată și fixată pe o lamă, este timpul să căutăm eșantionul pentru microorganismul care provoacă boala.

2. Colorarea

Pentru a observa bacilul din probă, este necesar să îl supui unui proces de colorare., în special petei Ziehl-Neelsen.

Baza acestei tehnici se bazează pe faptul că peretele celular al anumitor bacterii (cum ar fi Mycobacterium tuberculoză) are capacități de rezistență la acido-alcool, adică acesta Aceste bacterii au proprietatea de a reține coloranții bazici în ciuda expunerii la agenți de decolorare precum complexul acid-alcool..

Din acest motiv, pe proba de spută extinsă se aplică un colorant numit fuchsin, care va fi apoi supus unui proces de decolorare. După aceea, se va folosi un nou colorant.

Bacteriile care au o culoare roșie după procesul de decolorare (datorită fuchsinei reținute în peretele lor celular) sunt căutat, în timp ce restul se observă cu o colorare albastră (deoarece albastrul de metilen este folosit ca colorant de contrast mai tarziu).

Astfel, la microscop se pot observa o serie de mici elemente curbate, izolate sau agregate, sub forma unei tije roșii fucsia lungi între unu și 10 micrometri. Acest lucru permite un diagnostic diferențial clar: Dacă există o densitate de microorganisme roșii printre cele albastre din proba pacientului, tuberculoza este garantată..

• Te-ar putea interesa: „Camillo Golgi: biografia acestui citolog italian revoluționar”

3. Considerații ulterioare

Tot ceea ce strălucește nu este aur, pentru că, în ciuda vitezei și costului ieftin al microscopiei frotiului, Organizația Mondială a Sănătății ne avertizează că acest lucru Detectează doar jumătate din cazurile de tuberculoză și nu poate raporta dacă există rezistență la medicamente din partea microorganismului..

Desigur, observarea dacă bacteria este prezentă sau nu în proba pacientului este primul pas, dar și înțelegerea dacă este o rezistenta la tulpini la medicamente precum rifampicina (tuberculoza multirezistenta la medicamente) poate insemna diferenta intre viata si moarte pentru bolnav.

Prin urmare, această organizație recomandă efectuarea testului „Xpert MTB/RIF”., care detectează boala și rezistența la rifampicină simultan în mai puțin de două ore. Deși sensibilitatea acestui nou test este foarte mare împotriva infecțiilor pulmonare, capacitatea sa de diagnostic scade atunci când infecția se răspândește la alte organe.

Concluzii

După cum am văzut, microscopia frotiului este o metodă de detectare a bacteriilor în formă de bacil, cum ar fi Mycobacterium tuberculosis, agentul patogen care cauzează boala infecțioasă care provoacă cele mai multe decese la nivel mondial.

Cu toate acestea, din cauza apariției tulpinilor bacteriene rezistente la medicamente, este necesar să se perfecționeze în continuare metodele de detectare: Nu mai este suficient sa stii ca bacteria este prezenta in proba pacientului, dar si la ce medicamente raspunde si la care este rezistenta.

Din toate aceste motive, Această formă de detectare este considerată relativ arhaică și din ce în ce mai izolată., deși este întotdeauna o opțiune bună în spitalele din țările cu venituri mici, fără mijloace sofisticate.

Referințe bibliografice

• Barrera, L., Sequeira, M., Balandrano, S. și Velazco, M. (2008). Manual pentru diagnosticul bacteriologic al tuberculozei. Standarde și ghid teoretic. Partea a II-a. A decupa. INEI, ANLIS Dr. Carlos Malbrán. Argentina. Organizația Panamericana de Sănătate. Biroul Regional al Organizației Mondiale a Sănătății.
• Diaz, J. M. L., Aréchiga, A. F., Guerra, M. g. M. și Martínez, P. c. c. (2003). Frotiul și cultura bacilului în diagnosticul tuberculozei extrapulmonare. Revista de Sănătate Publică și Nutriție, 4(3).
• Gomez, A. V., González-Martín, J. și García-Basteiro, A. L. (2017). Xpert® MTB/RIF: utilitate în diagnosticul tuberculozei și rezistență la rifampicină. Clinical Medicine, 149(9), 399-405.
• Testul Xpert® MTB/RIF pentru diagnosticarea tuberculozei extrapulmonare și a rezistenței la rifampicină, Cochrane.org. Colectat pe 24 august în https://www.cochrane.org/es/CD012768/INFECTN_prueba-xpertr-mtbrif-para-el-diagnostico-de-la-tuberculosis-extrapulmonar-y-la-resistencia-la
• Tuberculoza, Organizația Mondială a Sănătății (OMS). Colectat pe 24 august în https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/tuberculosis