Cum să recunoaștem sindromul de alcool fetal?

Am auzit întotdeauna că băutul în timpul sarcinii dăunează bebelușului, dar s-au spus puține despre posibilele consecințe. In zilele de azi sindromul alcoolului fetal Este un fenomen care, din fericire, are mai multă vizibilitate pentru o detectare mai mare și mai timpurie de către profesioniști și astfel încât familiile să se simtă mai bine îngrijite și îndrumate în creșterea copiilor cu acest lucru condiție.

• Articol asociat: "Alcoolismul: acestea sunt efectele dependenței de băutură"

Ce este SAF?

Așa-numitul sindrom al alcoolului fetal, cunoscut și sub numele de FAS, a fost identificat în 1973 de Kenneth Lyons Jones și David W. Smith. Acești anchetatori au găsit un model comun al membrelor și al trăsăturilor faciale, defecte cardiovasculare asociate deficiențe de creștere prenatală și întârzieri în dezvoltare (Jones și colab. 1973, p. 19). 1267).

Printre caracteristicile comune găsite, deși nu întotdeauna așa cum vom vedea mai târziu, există un aspect caracteristic: înălțime redusă, greutate redusă, cap mic, coordonare slabă, IQ scăzut, probleme de comportament și surditate sau afectare vizual. Fața acestor copii prezintă o separare între ochi oarecum mai mare decât a celorlalți copii și poate ca o trăsătură cea mai caracteristică, pliul nazolabial este neted.

Cum se identifică sindromul de alcool fetal?

Motivele pentru care părinții solicită consultarea sindromului alcoolic fetal sunt în principal următoarele:

• Dificultăți de învățare și dificultăți în școală.
• Întârzieri ale vorbirii și limbajului.
• Comportament hiperactiv
• Dificultăți de atenție și memorie.
• Dificultate în controlul impulsurilor, transgresiunea regulilor datorită dificultății de învățare a consecințelor.
• Senzație de a nu asculta, se pare că trebuie să le repete mereu același lucru și continuă să îl ignore.

Ori de câte ori se bea alcool, copilul poate suferi de SAF?

Nu toate, dar unele dintre femeile alcoolice cronice pot avea copii care suferă de așa-numitele Sindromul alcoolului fetal (FAS), cel mai înalt grad de implicare în spectrul tulburărilor din spectrul alcoolului (TEAF). Este o patologie prezentă la naștere care constă din un set de malformații în dezvoltarea cortexului cerebral. Poate apărea pe scanările cerebrale ca o imagine normală a creierului, deoarece acestea sunt uneori subtile.

Datorită dificultății sale de învățare din cauza deteriorării sistemelor implicate în funcționarea corectă a memoriei, acestor copii le este greu să învețe și, prin urmare, pot desfășura comportamente perturbatoare sau ilegale care îi determină să comită infracțiuni, nu din cauza agresivității excesive, ci din cauza o lipsă de distincție între ceea ce este corect sau greșit, angajarea în comportamente inadecvate și cu pericolul de a fi puternic influențat de alții.

Acești băieți și fete prezintă, de asemenea, o tendință statistică de a se angaja în activități sexuale riscante și sunt mai vulnerabili la dependența de droguri.

Este obișnuit ca aceștia să aibă dificultăți în studii, să se implice în probleme cu poliția și chiar să treacă un timp în internate sau centre pentru minori, putând ajunge în închisoare și familiile datorate pentru a plăti obligațiuni sau pedepse.

Tipuri de SAF

În prezent putem distinge 4 clasificări în cadrul TEAF.

1. SAF

Această categorie include cazuri cu sau fără antecedente confirmate de expunere la alcool fetal.

2. SAF parțial

Apare cu sau fără antecedente confirmate de expunere la alcool fetal.

4. Defecte congenitale legate de alcool (ARBD)

Prezența unor anomalii fizice și a altor malformații organice legate de alcool care necesită confirmarea expunerii prenatale la alcool (prin declarația mamei sau prin analize de laborator).

5. Tulburarea neurodezvoltării legată de alcool (ARND)

Nu există prezența anomaliilor fizice sau a întârzierii creșterii. Necesită confirmarea expunerii prenatale la alcool (prin declarația mamei sau prin analize de laborator).

Dificultate în diagnostic

Mulți dintre copiii cu FAS sunt copii adoptați, în special conform datelor recente din Rusia și Ucraina. Cu toate acestea, pentru părinții care nu sunt adoptatori, există un stigmat și, în același timp, un anumit prejudiciu din partea profesionistului care trebuie să pună întrebarea compromis cu privire la consumul de alcool în timpul sarcinii, chiar vorbind despre un sindrom de clasă tipic părinților de la un nivel social defavorizat sau marginal.

În ultimii ani, asociațiile de adopție și organismele publice au început să ofere informații și instruire cu privire la posibilitatea ca copiii adoptați să prezinte FAS, mai ales dacă provin din țări cu risc ridicat, cum ar fi numit, realizarea unor pregătiri psihologice pentru părinții adoptivi și că pot ști că această posibilitate există.

Majoritatea părinților vin la consultație după un lung pelerinaj și mai multe diagnostice. Recent lucrurile se îmbunătățesc pe măsură ce, în Barcelona, ​​Vall d'Hebrón și Spitalul Joan de Déu fac o mare muncă de cercetare în care au unități de profesioniști specializați în diagnosticul și investigarea SAF.

Definiția comună ar fi un copil dificil, care are probleme cu concentrarea și menținerea atenției, diagnosticat de multe ori cu deficit de atenție cu sau fără hiperactivitate, ADHD. Cu toate acestea, copilul cu ADHD tinde să aibă obiceiuri de îngrijire mai conservate, în zi cu zi, abilități mai mari sociale și prezintă mai multe probleme de atenție susținută, în timp ce în FASD există mai multe probleme de atenție împărțit.

Putem găsi, de asemenea copiii cărora li s-a diagnosticat ASD, tulburarea spectrului autist. Cu toate acestea, spre deosebire de TSA, copiii cu APS nu prezintă ecolalie, stereotipuri, dorințe sociale și exprimă în mod clar o gamă largă de emoții, deși este adevărat că le este dificil să le regleze, mai ales în intensitate, și au dificultăți în chestiuni legate de teoria minte. Descrisă de psihologul și antropologul Gregory Bateson, teoria minții este definită ca „capacitatea de a reflectă și înțeleg senzațiile proprii și ale celorlalți ”dobândite în mod normal între 3-4 ani (Pozo J.I, 1998).

Și odată ce avem diagnosticul?

Ghidurile comune pentru familiile care au fost cele mai eficiente în comportamentul copiilor lor sunt următoarele.

• Coerență, cu modele stabile, rutine clare, concis și ideal cu suport vizual.
• Regulile scrise, cu suport vizual și cu consecințe discutate în mod similar, sunt imediate acțiunii pe care dorim să o reducem sau să o sporim.
• Repetați, repetați și repetați. Este important să ne amintim că au probleme grave de învățare din cauza afectării memoriei.
• Afecțiune și manifestări de afecțiune.

Autor: Raquel Montero León. Psiholog copil și adolescent la ARA Psychology.

Referințe bibliografice:

• Alonso Esteban, Y. și Alcantud Marín, F. (2011). Sindromul alcoolului fetal și tulburările spectrului alcoolului fetal: Nivelul de cunoștințe și atitudinile profesioniștilor socio-sanitari. Programul III Ciclul: Cercetări în psihologie.
• Evrard, G. (2008). Alterări în dezvoltarea creierului în alcoolismul matern-fetal: rolul sistemului serotoninergic și astroglia. Pe: https://www.researchgate.net/publication/265965043_Alteraciones_del_desarrollo_cerebral_en_el_alcoholismo_materno-fetal_rol_del_sistema_serotoninergico_y_de_la_astroglia.
• Landgraf M.N., Nothacker M., Heinen F. (2017). Diagnosticul sindromului de alcool fetal (FAS): versiunea de orientare germană 2013. Departamentul de Neurologie Pediatrică și Medicină pentru Dezvoltare, Spitalul de Copii Dr. von Hauner, Ludwig-Maximilians, Universitatea din München, Lindwurmstrasse 4, 80337 München, Germania.
• Montoya Salas, K. (Sept. 2011). Sindromul alcoolului fetal. Med. picior. Costa Rica. vol.28 n.2 Heredia. Recuperat din http://www.fundacionmencia.org/noticias/sindrome-alcoholico-fetal/.
• Ei bine, Municio, J. I. (1999) Ucenici și profesori. Madrid: Alianța editorială.
• Svetlana Popova, dr. Shannon Lange, MPH Charlotte Probst, MSc Gerrit Gmel, MSc Jürgen Rehm. (2017). Estimarea prevalenței naționale, regionale și globale a consumului de alcool în timpul sarcinii și al sindromului alcoolic fetal: o analiză sistematică și meta-analiză. Volumul 5, NUMĂRUL 3, Pe290-e299. Doctor Open Access Publicat: DOI: https://doi.org/10.1016/S2214-109X (17)30021-9.