Jean-Étienne Dominique Esquirol: biografia acestui psihiatru

Una dintre marile figuri ale psihiatriei, pe lângă Philippe Pinel, a fost discipolul său Jean-Étienne Dominique Esquirol.

Figura acestui medic nu este limitată de simplul fapt de a fi unul dintre primii psihiatri, ci și de au contribuit la studiul sistematic al tulburărilor psihice pe lângă umanizarea celor care suferi.

Vom vedea figura unui doctor alienist francez atât de interesant, importanța muncii sale și a lui contribuții la dezvoltarea și recunoașterea psihiatriei ca știință specializată prin din o biografie a lui Jean-Étienne Dominique Esquirol.

• Articol asociat: "Cele 8 tipuri de psihiatrie (și ce boli mintale tratează)"

Biografia lui Jean-Étienne Dominique Esquirol

Jean-Étienne Dominique Esquirol s-a născut la Toulouse, Franța, la 3 februarie 1772, în cadrul unei familii foarte numeroase.

Tatăl său a lucrat într-o instituție care a internat atât pacienți cu tulburări mintale, cât și criminali, fără distincție între ei. Deși acest lucru poate fi surprinzător, în acel moment a existat o idee bine stabilită că criminalitatea este produsul unui fel de nebunie.

Deși această primă abordare a tulburărilor mentale ar fi ceea ce l-ar face pe Esquirol să decidă ani mai târziu să se aplece spre psihiatrie, adevărul este că începuturile sale au fost de vocație religioasă. În primii săi ani de formare, tânărul Esquirol avea să studieze studii ecleziastice, intrând în seminarul Saint-Sulpice din Issy.

Dintre toți, cu siguranță inspirat de izbucnirea Revoluției Franceze (1789), și-a abandonat studiile teologice pentru a începe o carieră în medicină în 1792. Aceste studii vor fi efectuate în diferite orașe, cum ar fi Toulouse, Montpellier și Paris, terminându-le în 1798.

Viață profesională

În 1899 Esquirol a sosit la Paris și a început să frecventeze serviciul lui Jean-Nicolas Corvisart în La Charité și, mai ales, în cea a lui Philippe Pinel în cunoscuta La Salpêtrière. Ar fi în acel loc unde va stabili o relație foarte bună cu Pinel, devenind Esquirol elevul său preferat.

Câțiva ani mai târziu, în 1805 Esquirol își va prezenta teza, Les passions considérés comme causes, symptômes et moyen curatifs de l'aliénation mentale. Această lucrare i-a conferit o anumită renume, determinând-o să preia diviziunea femeilor bolnave mintal la La Salpêtrière în 1811.

În 1820 a avut onoarea de a fi numit membru al Academiei de Medicină și, în 1826, ar fi responsabilitatea Consiliului de igienă și sănătate publică din departamentul Senei.

După moartea lui Pierre-Paul, Royer-Collard va ocupa în 1825 funcția de medic-șef în azilul real din Charenton, lângă Paris. Printre pacienții acestei instituții a ajuns să fie chiar marchizul de Sade. Esquirol își va exercita direcția medicală până la data morții sale, 12 decembrie 1840.

Contribuțiile lui Esquirol la psihiatrie

În calitate de discipol și colaborator al lui Pinel Jean-Étienne Dominique Esquirol, este cunoscut pentru că l-a urmat propriile sale urme, atât în ​​cel mai profesionist aspect al psihiatriei, cât și în cel mai mult umanitar. Scabie a făcut mai multe încercări de reformă pentru a ajuta persoanele cu tulburări mintale, vizualizându-le într-un mod mai uman și contribuind la separarea dintre persoanele cu tulburări mintale și persoanele care au fost criminali din diverse motive non-psihopatologice.

Una dintre cele mai cunoscute acțiuni ale lui Esquirol ar fi trimiterea către Ministerul de Interne a raportului „Des établissements consacrés aux aliénés en France et de moyens de les améliorer ”, cu intenția clară de a face statul francez să înțeleagă necesitatea de a ajuta persoanele cu tulburări mental.

O altă contribuție a lui Esquirol, făcută împreună cu Guillaume Ferrus și Jean-Pierre Falret, ar fi participarea lor la lucrările pregătitoare pentru Legea cu privire la Alienados din 1838, cunoscut pentru a fi unul dintre primele texte legislative în care este reglementată asistența publică psihiatrică.

Figura lui Esquirol este, de asemenea, cea a unui mare academic, contribuitor la munca Dictionnaire des sciences Medicales, editat de Charles-Joseph Panckoucke. Esquirol se va ocupa de scrierea practic a tuturor intrărilor legate de psihiatrie, inclusiv: Demonomania, Delirul, Demența, Nebunia, Erotomania, Furia, Idiotismul, Halucinații, Sinucidere, Case străine, Monomania, Mania și Melanchoma.

Clasificare asupra nebuniei

Ar fi în cadrul lucrării „Dictionnaire des sciences medicales” în care Esquirol își va prezenta sistemul despre „Nebunie”, clasificându-l în cinci „genuri” majore:

1. Lipemania (fostă melancolie)

Lipemania, cunoscută anterior sub numele de melancolie, ar fi vorba o amăgire despre un obiect sau un număr mic de obiecte, cu o predominanță a dispoziției triste sau depresive.

2. Monomanie

Monomania ar fi iluzia care se limitează la un singur obiect sau la un grup mic de ele, cu simptome vesele și expansive, cum ar fi emoția.

3. Manie

Mania ar trata fiecare amăgire care se extinde la tot felul de obiecte, cu entuziasm.

4. Demenţă

Demența ar implica capacitatea de gândire afectată. O disfuncționalitate progresivă a funcțiilor superioare.

5. Idiocie

Idiocia, numită și idioțenie sau imbecilitate, se referă la ideea modernă a dizabilității intelectuale. Ar fi faptul că persoana respectivă nu a prezentat niciodată capacități intelectuale normale, sub ceea ce se așteaptă.

• S-ar putea să vă intereseze: "Istoria psihologiei: principalii autori și teorii"

Conceptul de halucinație

Pe lângă sistemul său de nebunie, el este foarte remarcabil calificarea pe care Esquirol o acordă asupra conceptului de halucinație. Până atunci, halucinațiile erau în general considerate boli ale imaginației, nu doar semne sau simptome ale unei tulburări mentale subiacente.

Chiar și în mai multe ocazii, termenul a fost folosit ca sinonim pentru delir. Scabie a stabilit diferența clară între iluzii și halucinații, pe lângă tratarea acestuia ca un simptom care, deși are o importanță clinică, nu este suficient pentru a diagnostica singură o tulburare mentală.

Monomanie

În sfârșit, avem ca o mare contribuție a lui Esquirol la psihiatrie formularea conceptului de „monomania”. Așa cum am comentat anterior în sistemul său de clasificare, acest tablou clinic este definit ca o iluzie care este limitat la un singur obiect sau la un grup mic de ele, cu entuziasm și o predominanță a unei pasiuni vesele sau expansiv.

Pacientul devine obsedat de o idee, prezentând o dispoziție excesiv de mare. Cu alte cuvinte, ar fi echivalent cu un episod maniacal din sistemele de diagnostic actuale.

Totuși, ceea ce este frapant la conceptul său de monomanie este că Esquirol indică faptul că persoana cu această problemă psihologică, în afară de delirul parțial pe care îl are acest episod, simte, gândește și acționează normal.

Acest lucru poate părea un fleac, dar datorită acestei formulări a permis figurii psihiatrului să arate ca cea a unui medic extrem de medical. specializat în psihopatologie, fiind capabil să identifice „nebunii care nu par să fie”, lucru pe care un medic cu cunoștințe generale nu ar fi capabil.

Acest lucru a fost deosebit de important atunci când a intervenit în instanțele de judecată, având în vedere că anumite psihopatologii, cum ar fi piromania, cleptomania și monomania homicidă, reprezentau un potențial pericol pentru societate, iar medicii generaliști nu știau cum să le identifice în mod corespunzător.

Ultima și marea sa lucrare

Ultima și marea lucrare a lui Jean-Étienne Dominique Esquirol a fost Des maladies mental considerées sous les rapports Médicos, Hygiénique și Medico-Légal în 1838. Această lucrare va fi publicată cu doar doi ani înainte de moartea sa în 1840 și, în sine, Esquirol însuși a recunoscut că nu este suficient de sistematică așa cum și-ar fi dorit.

Acest document a fost de fapt o mare compilație de lucrări monografice publicate cu anterior, fie independent, fie ca contribuții la „Dictionnaire des sciences medical ". Motivul pentru care i-a trebuit 15 ani să scrie acest document a fost că, deși nu a scris atât de mult cât a vrut, a avut o carieră intensă profesionist, atât în ​​aziluri, cât și în domeniul criminalistic, ajutând să înțeleagă în ce măsură oamenii merită un tratament demn, oricât de A fi suparat".

Referințe bibliografice:

• Alvarez A.. JP (2012). Jean-Étienne Dominique Esquirol. Alieniste. Rev. Med. Clin. Contează. 23(5): 644-645.
• Huertas, R. (1999). Între doctrină și clinică: nosografia lui J.E.D. Esquirol (1772-1840), în Cronos, 2 (1), pp. 47-66.
• Postel, J. și Quetel, C. (1983) Nouvelle Histoire de la Psychiatrie (Toulouse, Privat).