Самоповреждение: отчаянная стратегия снижения психического напряжения

Самоповреждение - это повторяющееся и умышленное поведение, направленное на причинение физического вреда самому себе и без (сознательной) цели самоубийства.

Самыми распространенными (но не единственными) формами членовредительства являются порезы на коже, ожоги сигаретой или удар головой о стену.

В этой статье вы найдете ключи к пониманию членовредительства и логика, на которую они реагируют.

• Связанная статья: «Несуицидальные самоповреждения: кто пострадал и почему это происходит?»

Зачем кому-то нужно причинять себе вред?

Образ кого-то, режущего руки лезвием бритвы, может напугать многих и непонятно для большинства, особенно если учесть, что нет твердой цели покончить с собой. Потом, Что приводит людей к членовредительству?

Самоповреждение долгое время считалось симптомом психоза с точки зрения распространенного мнения, что это тревожный сигнал. Обе идеи, вероятно, ошибочны, более свежие объяснения указывают на то, что членовредительство скорее попытка человека положить конец состояниям сильного психического напряжения.

Травмы в детстве делают человека более уязвимым к стрессу из-за измененного процесса созревания мозга. Среди основных факторов риска - сексуальное насилие, жестокое обращение, эмоциональное пренебрежение и неприятие со стороны рекомендательных лиц. Это некоторые общие случаи из личной истории людей с пограничным расстройством личности (ПРЛ).

• Вам может быть интересно: «Пограничное расстройство личности: причины, симптомы и лечение»

Пограничное расстройство личности и членовредительство

Самоповреждающее поведение очень распространено при ПРЛ; Фактически, одним из критериев, который следует учитывать при определении диагноза БЛД, является наличие поведения, отношения или повторяющихся угроз самоубийства, или поведение членовредительство. Почти все люди с ПРЛ хотя бы время от времени демонстрируют членовредительство.

Однако членовредительство не является исключительным симптомом ПРЛ. также может наблюдаться при депрессии, расстройствах пищевого поведения и посттравматическом стрессовом расстройстве.. Фактически, причинение физического вреда самому себе не является исключительной практикой для человека, например, случаи могут быть обнаружены среди других приматов, таких как некоторые обезьяны, которые кусают себя.

Еще один критерий, который следует учитывать при диагностике ПРЛ, - это наличие тяжелые диссоциативные переживания.

Ищите боль, чтобы сместить диссоциацию

Во время ритуала самоповреждения изначально возникает высокое психическое напряжение, сопровождающееся уменьшением восприятия боли. Человек наносит себе вред, чтобы уменьшить этот стресс, после травмы она расслабляется (раны вырабатывают эндорфины), а затем начинает испытывать дискомфорт от повреждений.

Используемая стратегия настолько эффективна в снижении эмоционального напряжения, что при отсутствии другого метода поиска облегчения человек снова возвращается к такому поведению, создавая привычку.

Людям с ПРЛ, в отличие от других, отвлечение не помогает им как способ эмоциональной саморегуляции, поэтому они прибегают к радикальным стратегиям.

Сначала человек, получивший травму, находит мгновенное облегчение от своей психической перегрузки, тогда появляются чувство вины и стыда, а также желание скрыть раны. Последнее может вызвать или усугубить социальную изоляцию, создавая дополнительный дискомфорт и создавая порочный круг.

Кроме того, некоторые из последствий членовредительства могут быть поддерживающим фактором: привлечение внимания, провокация родителей и / или установление отношений с другими пострадавшими.

Что это за психическое напряжение, которое приводит их к самоповреждению?

Часто люди, ищущие избавления от этого саморазрушительного поведения, пытаются избавиться от диссоциативных переживаний. Диссоциация - это изменение или удвоение психических функций (например, памяти), которые это влияет, прежде всего, на уровень восприятия себя или окружающей среды.

В обезличивание это диссоциативный феномен, типичный для ПРЛ, а также других форм психологической травмы, например, посттравматического стрессового расстройства.

Люди с деперсонализацией чувствуют себя далекими, нереальными или странными. Часто эти ощущения сопровождаются снижением восприятия боли..

Некоторые исследования показывают, что у людей с ПРЛ порог болевой толерантности выше, чем у населения. в целом, и эта большая терпимость к боли будет увеличиваться в моменты, когда напряжение переносится до причинять себе вред.

Эта форма измененной болевой чувствительности является показателем, который можно изменить., имея возможность приблизиться к здоровью людей после психотерапевтического лечения и после прекращения членовредительства.

Такое поведение чаще встречается среди девочек и молодых женщин, возможно, потому, что они склонны направлять негативные чувства по отношению к себе. По факту, распространенность ПРЛ намного выше среди женщин чем у мужчин, как раз противоположность антисоциальному расстройству личности, основанному на невнимании и нарушении прав других людей.

Как распознать членовредительство?

Это красные флаги, на которые следует обратить внимание:

• Частые необъяснимые рубцы.
• Маскировка одеждой, отказ раздеваться в присутствии кого-то или идти в бассейн.
• Сохраните бритвенные лезвия, битое стекло или материал для заживления.
• Рисунки членовредительства.
• Неспецифические признаки: изоляция, перепады настроения, рискованное поведение, низкая самооценка и импульсивность.

Триггеры, которые приводят к самоповреждению, могут расстраивать межличностные отношения. Иногда это также может быть поведение, имитируемое сверстниками как признак принадлежности.Регулярное нанесение себе травм для преодоления стресса обычно свидетельствует о сильных эмоциональных проблемах.

Альтернативы членовредительства

Чтобы исключить самоповреждение, а также другие показатели, которые объясняют эмоциональную боль, которую испытывает человек, необходимо овладеть адекватными стратегиями эмоциональной регуляции и уметь работать с травмирующими элементами, которые лежат в основе дискомфорта.

Некоторые техники медитации осознанности могут помочь с эмоциональной регуляцией и фактически являются одним из компонентов внимательности. диалектико-поведенческая терапия, который является терапией выбора при ПРЛ, а также доказал свою эффективность при самоповреждающем поведении, суицидальные мысли и / или поведение, расстройства пищевого поведения и злоупотребление наркотиками или наркотиками.

Что касается травм, которые обычно сопровождают самоповреждающее поведение, может быть полезно использовать EMDR, очень полезный метод лечения посттравматического стрессового расстройства.

Библиографические ссылки:

• Шмаль, К. (2014, май). Нейронные основы членовредительства. Разум и мозг, 66, 58-63.