Эмоциональная зависимость при пограничном расстройстве личности

Расстройство личности определяется как несоответствие, основанное на жестком и нездоровом образе мышления. Этот термин включает в себя набор нарушений или аномалий, которые возникают в аффективных аспектах социальных отношений с людьми и в мотивационных областях. До 60% психиатрических пациентов страдают каким-либо расстройством личности, поэтому это считается наиболее распространенным диагнозом в психиатрии.

Пограничное расстройство личности (BPD или BPD, в переводе на английский язык Borderline Personality Disorder) определяется как расстройство личности, характеризующееся эмоциональной нестабильностью, чрезвычайно поляризованные и дихотомические мысли, хаотические межличностные отношения и выраженная импульсивность. Он включен в кластер-B на диагностическом уровне, в так называемые «драматико-эмоциональные» расстройства. Он делит категорию с театральным расстройством личности, нарциссическим и антиобщественным.

Распространенность ПРЛ оценивается в 1,6% среди населения в целом, но составляет 20% среди психиатрических пациентов. Эти цифры могут быть необъективными, и распространенность, вероятно, намного выше из-за социальной стигмы, которая (к сожалению) все еще влечет за собой диагноз психологического расстройства. В следующих строках

Мы исследуем взаимосвязь эмоциональной зависимости при пограничном расстройстве личности.. Не пропустите.

• Связанная статья: «Пограничное расстройство личности: причины, симптомы и лечение»

Диагностика пограничного расстройства личности (ПРЛ)

Прежде чем погрузиться в корреляцию между двумя событиями, мы считаем необходимым дать публике серию мазков по характеристикам пограничного расстройства личности. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DMS-5), ратифицированное Ассоциацией в 2013 г. кафедрой психиатрии (АПА) занимается диагностикой психических расстройств. ссылается.

Согласно этому источнику, пациент с ПРЛ должен иметь как минимум 5 из следующих признаков в течение более года:

• Неистовые попытки избежать отказа, будь то реальное или воображаемое.
• Паттерн нестабильных межличностных отношений, характеризующийся крайними полюсами идеализации и обесценивания людей.
• Изменение идентичности: постоянные изменения в восприятии пациентом самого себя.
• Импульсивность как минимум в двух областях, которые могут быть вредны для пациента: трата слишком больших денег, злоупотребление психоактивными веществами, переедание и т. Д.
• Аффективная нестабильность, отмеченная реактивностью персонажа. Например, типичны эпизоды дисфории, беспокойства или раздражительности, длящиеся всего несколько часов.
• Хроническое чувство пустоты.
• Сложность контролировать чувства гнева и агрессивности. У этих пациентов обычны драки и прямые столкновения.
• Временные параноидальные идеи.

В дополнение ко всем этим интересующим данным, медицинские исследования, такие как Пограничное расстройство личности (StatPearls, NCBI) заявляют, что пограничное расстройство личности возникает как сочетание генетической предрасположенности в сочетании с событиями в детстве и некоторыми нейробиологическими дисфункциями.. Было обнаружено, что наследственность ПРЛ составляет 50%, даже больше, чем депрессивных расстройств. С другой стороны, до 70% пациентов подвергались насилию, сексуальному насилию или пренебрежению в детстве.

• Вам может быть интересно: «Эмоциональная зависимость: патологическая зависимость от вашего сентиментального партнера»

Эмоциональная зависимость и ПРЛ

В первую из точек диагностики данной патологии, доказано, что эмоциональная зависимость и пограничное расстройство личности широко связаны. Пациент с ПРЛ характеризуется выраженным чувством пустоты и, кроме того, имеет иррациональный (и неоправданный) страх быть брошенным окружающими его людьми. В любом случае, помимо «очевидных» причин, нам необходимы научные источники для подтверждения наших подозрений.

Учеба Зависимость, нестабильность настроения и несущественные черты характера для распознавания пограничного расстройства личности, опубликовано в 2019 году, исследует корреляция ПРЛ с эмоциональной зависимостью, эмоциональной нестабильностью и непоследовательностью. Для этого всего 305 пациентов были разделены на 3 группы: с диагнозом БЛД, пациенты с диагнозом БЛД. другие расстройства личности и стандартная группа выборки, то есть часть населения не патологический.

После этого был проведен стандартизированный опрос (IDCP-2) для каждого человека во всех группах. образец, состоящий из 206 вопросов, которые можно оценить от 1 до 4, от «это не имеет никакого отношения ко мне» до «Определяет меня». В этой анкете дается количественная оценка факторов, наиболее связанных с пограничным расстройством личности, таких как: самооценка, незащищенность, беспокойство, страх быть брошенным, проблемы с самооценкой, импульсивность, принятие решений рискованно и т. д.

Статистический анализ показал значительную корреляцию между пациентами с ПРЛ и эмоциональной зависимостью, а также с эмоциональной нестабильностью и непоследовательностью. Кроме того, было замечено, что в рамках факторов, включенных в сектор «зависимости» (самоуничижение, страх быть брошенным и незащищенность), страх быть оставленным был лучшим предсказателем из всех. Это имеет большой смысл на психологическом уровне, поскольку неуверенность, низкая самооценка и импульсивность легко связаны со страхом одиночества.

Научная статья Межличностная зависимость при пограничном расстройстве личности: клинический контекст и эмпирические данные идет еще дальше, поскольку в нем говорится, что есть явная коморбидность между пограничным расстройством личности и зависимым расстройством личности. По оценкам, в 80-96% случаев ПРЛ возникает вместе с другими эмоциональными расстройствами, поэтому следует ожидать, что у многих пациентов будут найдены общие точки между некоторыми из этих сущностей.

Ясная причинно-следственная связь

С этими научными данными мы показали, что корреляция между ПРЛ и эмоциональной зависимостью более чем очевидна. Страх быть оставленным - очень мощный диагностический критерий при выявлении пациента с пограничным расстройством личности., поэтому необходимость не терять близких - типичная черта людей, страдающих данной патологией.

Наконец, мы хотим подчеркнуть, что ПРЛ и другие расстройства можно лечить. В этом конкретном случае нет лекарства, одобренного Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для патология, так как действие антидепрессантов, нейролептиков и других препаратов достаточно ограничено. В любом случае было показано, что полезность психотерапии улучшает симптомы пациентов, поэтому перед этой переделкой важно сходить к психологу.

Библиографические ссылки:

• Карвалью, Л. Д. Ф., Пьяновски Г. (2019). Зависимость, нестабильность настроения и несущественные черты характера для распознавания пограничного расстройства личности. Тенденции в психиатрии и психотерапии (AHEAD).
• Либ, К., Занарини, М. К., Шмаль, К., Линехан, М. М., и Бохус М. (2004). Пограничное расстройство личности. Ланцет, 364 (9432): 453-461.
• Пограничное расстройство личности, Дженнифер Чепмен; Радия Т. Джамиль; Карл Флейшер (2020). StatPearls.
• Борнштейн, Р. Ф., Беккер-Матеро, Н., Винарик, Д. Дж., & Райхман, А. Л. (2010). Межличностная зависимость при пограничном расстройстве личности: клинический контекст и эмпирические данные. Журнал расстройств личности, 24 (1), 109-127.