Боль в суставах: характеристика и 5 наиболее частых причин
Сустав - это анатомическая структура, которая обеспечивает соединение двух костей или между костью и хрящом. Когда мы думаем о суставах, на ум приходят плечи или колени, диартроз. (синовиальные оболочки), которые соприкасаются между двумя костными структурами и обеспечивают широкий диапазон движений во всех пространственные оси.
Однако не все соединительные элементы попадают в эту категорию. Из 360 суставов около 86 расположены в черепе, соединяя плоские кости с практически нулевой подвижностью. Всего в теле 76 суставов в позвоночнике и тазу, 66 в груди, 6 в горле, 32 в каждой руке и 31 в каждой ноге. Все они необходимы для поддержания формы и осанки человека или, в противном случае, для развития движений.
К сожалению, суставы иногда могут выходить из строя по разным причинам, вызывая у пораженного человека большую или меньшую инвалидность. Не вдаваясь в подробности, по оценкам Всемирной организации здравоохранения, 1,710 миллиона человек страдают как минимум одним заболеванием опорно-двигательного аппарата. во всем мире, что делает эти состояния ведущей причиной всеобщей инвалидности (по крайней мере, в странах с высоким Вход). Если вы хотите знать все о
боль в суставах и ее возможные причины, Продолжай читать.- Связанная статья: «Опорно-двигательный аппарат: что это такое, детали и характеристики»
Что такое боль в суставах?
Из более чем 150 заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут повлиять на людей, боль в пояснице является наиболее распространенной из всех. От него страдают более 568 миллионов человек во всем мире, что делает его основной причиной профессиональной нетрудоспособности в 160 различных странах. Однако существует гораздо больше нарушений, которые могут влиять на походку и передвижение, и многие из них проявляются в виде боли в суставах.
В свою очередь, боль в суставах или артралгия в клинических условиях считается симптомом, а не обычным заболеванием. Часто этот дискомфорт возникает из-за дисфункции внешних структур, таких как мышцы, сухожилия или связки. В других случаях минеральный стул (например, пирофосфат кальция) может образовываться в синовиальной оболочке сустава и вызывать повреждение самого сустава.
Согласно Всемирному году борьбы с костно-мышечной болью, боль обычно возникает при развитии физических нагрузок и уменьшается при отдыхе или поддержании осанки.. Большую чувствительность к боли в области сустава можно объяснить следующими механизмами:
- Периферическая сенсибилизация: она характеризуется усиленной реакцией ноцицепторов, рецепторов, которые улавливают и отправляют вредные стимулы в мозг. Это изменение вызывается промежуточными продуктами воспаления, такими как цитокины и простагландины.
- Центральная сенсибилизация: патологический процесс, поражающий центральную нервную систему (ЦНС) и заключающийся в снижении болевого порога. Он сопровождается преувеличенным восприятием раздражающих раздражителей (гипералгезия) и появлением боли при наличии явно безобидных раздражителей (аллодиния).
Также боли в суставах он может быть острым (преходящим) или хроническим (с непрерывным началом, в течение месяцев или лет). Этот дискомфорт обычно локализован в пораженном суставе (суставах), но иногда также можно заметить дискомфорт, связанный с ногой или руками. С другой стороны, боль приводит к ограничению моторики, хромоте, физическим затруднениям и потере силы как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
- Вам может быть интересно: «Диартрозы: какие они, виды и анатомическая характеристика»
Возможные причины боли в суставах
Как мы уже говорили, боль в суставах - это симптом и, следовательно, следствие основного процесса, более или менее серьезного. Вот некоторые клинические проявления, которые могут проявляться артралгией на разных уровнях. Не пропустите.
1. Анкилозирующий спондилоартрит
Анкилозирующий спондилит (АС) - хроническая форма артрита. Причина болезни неизвестна, но генетика, похоже, играет важную роль в ее развитии: большая часть больные люди (90%) положительны на лейкоцитарный антиген HLA-B27, связанный с различными патологиями природы аутоиммунный.
Это заболевание поражает почти 2% населения в некоторых странах с высоким уровнем дохода, и считается, что это связано с неправильным иммунным ответом иммунной системы, особенно CD8 Т-лимфоциты. Однако еще не было показано, что это происходит из-за механизма распознавания аутоантигена (событие, при котором лимфоциты воспринимают нормальные ткани человеческого тела как патогены).
- Вам может быть интересно: «Иммунная система: что это такое, составные части, функции и характеристики»
2. Остеоартроз
Остеоартрит (ОА) - самое распространенное заболевание суставов в мире. С годами суставной хрящ изнашивается, в результате чего кости трутся друг о друга и снижается их функциональность. со временем. По оценкам, от 70 до 90% пациентов старше 75 лет имеют какие-либо рентгенологические признаки. остеоартроз, значит, это патология, полностью связанная со старением и возраст.
Когда мы думаем о ревматизме, мы обычно имеем в виду остеоартрит: пожилой человек с опухшими крючковатыми руками, который плохо справляется с повседневными задачами. В любом случае следует отметить, что термин «ревматизм» на самом деле охватывает более 200 клинических состояний ревматической природы, все с общим износом суставов и / или сухожилий.
3. Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит можно спутать с остеоартритом, но этиология не та. Этот раз, клетки аутоиммунной системы, кажется, начинают атаковать суставную ткань без какого-либо специфического биологического смысла., вероятно, из-за действия и первичной активации экзогенных триггеров (таких как вирусы или бактерии).
Это вызывает хронические воспалительные реакции (обычно в суставах рук и пальцев), которые постепенно повреждают связки, суставы и сухожилия в активном очаге клеток невосприимчивый. Подарки с продолжительной утренней скованностью, очень важный отличительный признак, позволяющий отличить ревматоидный артрит от остеоартрита.
- Вам может быть интересно: «Ревматизм: что это такое, причины, лечение и сопутствующие симптомы»
4. Фибромиалгия
Хроническое заболевание, выходящее за рамки суставов, потому что и в этом случае затронуты связки, мышцы и сухожилия. Интересно, что эта клиническая картина может проявляться очень похоже на боль в суставах, но проблема действительно сосредоточена в мышцах, а не в суставах.
Это гораздо более распространенное заболевание, чем кажется, поскольку от него страдают от 2 до 6% населения мира, особенно если мы говорим о женщинах. Фибромиалгия развивается хронически, симптомы носят очень общий характер: утомляемость (90%), нарушения сна. (80%), боль в одной или нескольких мышцах, суставах или связках (100%) и даже хроническая депрессия или беспокойство (25%). В этом случае особое внимание уделяется дискомфорту в мышцах.
5. Другие состояния, вызывающие боль в суставах
Многие состояния могут вызывать боль в суставах, помимо уже описанных. Например, иногда бактерии из первичного очага инфекции могут перемещаться в синовиальную жидкость сустава и прогрессировать в ней, это явление известно как инфекционный артрит.. У пациента наблюдается местный отек, невозможность пошевелить пораженным участком и даже жар и озноб.
С другой стороны, раковая опухоль также может угрожать структурам суставов, как и в случае с синовиальной саркомой. Интересно, что этот тип злокачественного новообразования чаще встречается у детей и молодых людей, хотя он также может возникать у пожилых людей. Также существует вероятность того, что опухоль кости (остеосаркома) распространится на область сустава, что также вызовет боль в суставах.
Резюме
Таким образом, боль в суставах многофакторна. Поскольку это симптом, а не болезнь, его может быть много причин, от рака до аутоиммунные патологии, через инфекции, механические травмы, нарушения обмена веществ и многое другое более. В любом случае, мы еще раз подчеркиваем, что остеоартрит - наиболее распространенный тип боли в суставах, что-то относительно нормальное, связанное с течением времени и возрастом.
Однако то, что что-то нормально, не означает, что пациент должен с этим жить. В клинической сфере существует принцип: жить с болью и приспособиться к ней невозможно. С помощью физиотерапии, трудотерапии, лекарств (анальгетиков, противовоспалительных и иммунодепрессантов) и психологической терапии можно справиться с хронической болью.