Шкала комы Глазго: как измерить бессознательное состояние
Не так давно в мире медицины и психологии было много проблем, когда дело касалось выявить признаки измененного уровня сознания (на ранних стадиях) тысяч пациентов по всему миру, поэтому во многих случаях в диагнозов, что повлечет за собой негативные последствия, поскольку лечение, проведенное таким же образом, не это было правильно.
Также не было единого мнения о том, что влечет за собой «серьезная» травма головы., и в разных медицинских частях были разные субъективные термины и медицинские записи, которые не были полностью ясны: легкая кома, глубокая кома, полукома; «Сегодня вы более осведомлены» и так далее.
К счастью, все это изменилось, так как в настоящее время существует признанная шкала на уровне что позволяет очень точно и объективно оценить уровень сознания человека. пациент. Это шкала комы Глазго.
- Статья по теме: "6 уровней потери сознания и связанных с ними расстройств"
Особенности этого инструмента
Шкала комы Глазго была создана в Университете Глазго в 1974 году английскими нейрохирургами Брайаном Дженнеттом и Грэмом Тисдейлом. Этот инструмент, в общем,
позволяет оценить степень тяжести комы и оценить состояние сознания человека с помощью тестов, которые вращаются вокруг трех осей: глазная реакция, двигательная реакция и вербальная реакция.С другой стороны, эта шкала точно оценивает два аспекта:
1. Когнитивное состояние
Это изучается уровень понимания, который может иметь человекЭто происходит из-за соблюдения или несоблюдения приказов, которые оценщик требует от оцениваемого лица.
2. Бдительность
Степень осведомленности человека оценивается об окружающей его среде.
Преимущества шкалы комы Глазго
Этот инструмент обладает свойствами различения, оценки и предсказания, чего нет ни у одного другого подобного инструмента на сегодняшний день.
- Дискриминация: благодаря шкале известно, какое лечение наиболее показано пациенту в зависимости от типа и тяжести травмы (легкая, средняя и т. д.).
- Оценка: таким же образом он позволяет оценить прогресс, застой и даже снижение, что у пациента (Это можно наблюдать, многократно применяя и проверяя весы. позже).
- Прогноз: ему также удается оценить прогноз уровня выздоровления, которого можно ожидать в конце лечения.
Что касается плохого прогноза, оценка, полученная с помощью этого инструмента, и продолжительность комы представляют собой два очень важных показателя, которые следует учитывать, чтобы определить риск когнитивных нарушений что может существовать. Вероятность смерти увеличивается в следующих случаях: кома, длящаяся более 6 часов, в люди преклонного возраста, а также с баллами менее 8 (можно получить от трех до пятнадцати точки).
- Вам может быть интересно: "Что такое смерть мозга? Это необратимо?"
Распространенная ошибка в его применении и толковании
Есть случаи, когда ограничения пациента не принимаются во внимание во время оценки. Иногда словесный ответ ценится когда человек сталкивается с обструкцией дыхательных путей (например, трахеостомия или эндотрахеальная интубация). Тогда было бы ошибкой применять его к этому человеку, поскольку он явно не подходит.
Другая ошибка, идущая в том же направлении, что и предыдущая, - это оценка двигательной реакции. когда человек находится под воздействием седативных средств или у вас в организме есть нейромышечный блокатор.
Что уместно в этих случаях, так это не оценивать его с помощью конкретной цифры, а, скорее, регистрировать его как «не подлежащее оценке», потому что, если оно применяется и квалифицируется, как если бы оно не имело препятствиями, существует вероятность того, что медицинское заключение оставит впечатление, что ситуация очень серьезная, поскольку в этой области будет записан 1 балл, если это возможно Оцениваемый человек смог получить 5 баллов, но не в тот момент, когда он был применен к нему, просто из того, что мы уже видели, был объект, который не позволял ему выступить в тесте лучших. возможный способ; Они были ограничения, не связанные с чем-то неврологическим, и вы должны продолжить с подшкалами, которые можно оценить.
Основные характеристики
Шкала комы Глазго имеет два неоценимых аспекта которые дали ему возможность стать наиболее широко используемым инструментом в различных медицинских подразделениях для оценки уровня сознания:
Простота
Поскольку это простой в использовании инструмент, общение между различными специалистами в области здравоохранения (даже людьми, не являющимися специалистами в данной области, такими как такие как медсестры, фельдшеры и т. д.) значительно улучшились, поскольку взаимопонимание между сторонами было намного лучше, поскольку все они имели "один канал" коммуникация.
Объективность
Использование числовой шкалы оставьте в стороне любую оценку, которая может считаться субъективной, здесь нет места для разных интерпретаций, которые могут быть представлены разными оценщиками; в этом случае, скорее, нужно сказать, представляет ли он окулярно-вербально-моторное движение или нет, добавляя точки или имея точку в этой области.
Библиографические ссылки:
- Антонио, П. П. (2010). Введение в нейропсихологию. Мадрид: Макгроу-Хилл.
- Муньяна-Родригес, Х. Э., Рамирес-Элиас А. (2014). Шкала комы Глазго: происхождение, анализ и правильное использование. Университетская медсестра, 11 (1), 24-35.
