6 видов анестезии (с их эффектами и характеристиками)

Анестезия - это фундаментальный метод любого хирургического вмешательства. Мир современной медицины, и особенно хирургии, был бы немыслим, если бы не существовало разных видов анестезии. которые используются сегодня как для легких вмешательств, таких как пломбирование зубов, так и для более сложных, таких как шунтирование желудочный.

Анестезиологи используют разные методы, чтобы пациент чувствовал себя безболезненным во время операции. Давайте разберемся, какие бывают основные виды анестезии и для чего они используются..

• Связанная статья: «Ноцицепторы (болевые рецепторы): определение и виды»

Основные виды анестезии (засекречены)

Многие люди, когда слышат слово «анестезия», первое, что они думают, - это ошеломляющее вещество, способное заставить человека, которому оно было введено, потерять сознание. Эта идея отчасти верна, но можно сказать, что анестезия относится к набору техник и технологий, используемых для предотвращения боли в пациенту как во время операции на открытом сердце, так и для уменьшения дискомфорта, который они могут испытывать в повседневной жизни, например, зуда в глазах или плохого состояния. горло.

Анестетики можно вводить в виде инъекций, ингаляций, лосьона для местного применения, спреев, кожных пластырей или глазных капель., и его основная цель - вызвать потерю чувствительности либо в определенной области, либо по всему телу.

В последнем случае обычно пациент не только не чувствует боли в какой-либо части своего тела, но и теряет сознание.

Тип анестезии, который будет использоваться, будет зависеть от различных факторов, среди которых мы выделяем:

• Тип хирургического вмешательства
• Площадь для работы
• Продолжительность операции
• Текущая и предыдущая клиническая картина
• Возможная аллергия пациента
• Реакции перед анестезией (как у пациента, так и у членов семьи)
• Лекарства, которые принимает пациент
• Возраст, рост и вес

Давайте разберемся, какие бывают основные виды анестезии.

1. Местный наркоз

Местная анестезия тип лекарства, которое действует только на небольшую часть тела, применяя анестезирующее средство для предотвращения боли. Это может быть местная анестезия, если лекарство вводится в каплях (глаза), спрей (горло) или паста (кожа), или инфильтрация, если его вводят шприцем и иглой в область вмешательства.

Продолжительность воздействия местного анестетика будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

• Тип анестетика (стр. г., бупивакаин, лидокаин ...)
• Общая доза: чем выше доза, тем раньше действует и длится эффект.
• Если добавлен адреналин (сосудосуживающее средство, которое дольше выводит препарат).

Как правило, действие местного анестетика обычно длится от получаса до двух часов.

2. Регионарная анестезия

Регионарная анестезия воздействует на большую площадь по сравнению с местной анестезией. В этом случае речь идет о применении анестетика, вызывающего онемение определенной области, например руки, ноги или нижней части тела.

В зависимости от обрабатываемой области могут использоваться разные методы:

2.1. Анестезия туловища и сплетения

Если вмешательство проводится на какой-либо части верхней конечности, такой как плечо, рука или локоть, или на нижней части, такой как бедро, ступня или колено, есть два варианта: туловище и сплетение.

Разница между анестезией туловища и сплетения заключается в том, что в первом случае анестетик вводится через один нерв, а во втором - в несколько задействованных нервов.

2.2. Спинальная и эпидуральная анестезия

Еще один метод регионарной анестезии, используемый анестезиологами состоит из прокола спины и введения анестетика в область около позвоночника, где нервы входят в спинной мозг отправлять болевые ощущения в мозг.

При использовании этой техники передача этих ощущений блокируется, и человек не испытывает боли. В рамках этой модальности мы находим два варианта.

При спинальной или интратекальной анестезии игла проходит через твердую мозговую оболочку, которая является защитным покрытием спинного мозга., и анестетик вводится в пространство, через которое спинномозговая жидкость (LCR). Это вещество омывает и защищает спинной мозг, и если в нем обнаруживаются растворенные вещества, такие как анестезия, оно переносит их в центральную нервную систему.

Во-вторых, в технике эпидуральной анестезии игла не проходит через твердую мозговую оболочку. В этом случае анестезирующее вещество остается в области входа спинномозговых нервов, вне твердой мозговой оболочки. Обычно вводится катетер, который позволяет непрерывно вводить анестетик, этот метод используется при родах и для контроля послеоперационной боли.

При всех методах регионарной анестезии, также известных как методы местной анестезии, пациент находится в бодрствующем состоянии. во время вмешательства. Однако он не чувствует боли во время процесса, так как находится под воздействием анестезия, которая будет введена в ту или иную область вашего тела для лечения хирургическим путем.

• Связанная статья: «Состояние минимального сознания: симптомы и причины»

3. Общая анестезия

Когда применяется общая анестезия, человек, которому была сделана инъекция У вас будет временное полное отсутствие ощущений во всем теле, что также будет сопровождаться потерей сознания.. Этот тип процедуры применяется при сложных вмешательствах, при которых необходимо будет открыть канал для пациента или будет выполняться операция на нескольких участках одновременно.

Поскольку общая анестезия подразумевает, что пациент засыпает индуцированным образом, немало пациентов, которым предстоит хирургическое вмешательство, опасаются этой процедуры. Как правило, анестезия безопасна, но это правда, что она сопряжена с определенными рисками, особенно в случае общей анестезии. Среди проблем, связанных с этим типом техники, есть:

• Аритмия
• Респираторные проблемы
• Аллергическая реакция к анестезии

Ярким симптомом является делирий после общей анестезии.. Это картина, на которой пациент сбит с толку, не зная, что происходит вокруг него.

Этот тип делирия возникает особенно у пациентов старше 60 лет, которые только что перенесли операцию и в течение нескольких дней после операции проявляют признаки спутанности сознания. Это также может произойти у детей, когда они впервые просыпаются от наркоза.

Другая проблема, связанная с анестезией, - это именно то, чего она призвана избежать: осознавать во время процесса. Некоторые люди могут слышать звуки во время операции, а другие, к сожалению, могут чувствовать боль во время операции. Хотя это редкие ситуации, жить в них совсем не приятно.

В любом случае, знание того, с чем мы имеем дело до операции, поможет нам успокоиться, поэтому ниже мы упоминаем различные фазы общей анестезии.

3.1. Индукция

Во время индукции анестезиолог вводит анестезиологическая медицина для достижения гипноза, обезболивания, амнезии и релаксации.

Как мы уже отмечали, при общей анестезии сознание полностью теряется, что является явлением. называет это гипнозом и может быть определено как нахождение в своего рода коме, вызванной через фармакологический. Однако гипноз не означает, что вы не чувствуете боли, поэтому необходимо также принимать какое-либо обезболивающее, обычно на основе морфина.

Расслабление вызывается миорелаксантами, которые обычно применяются, когда хирургическое вмешательство требует расслабления мышц пациента или Вы должны вставить трубку в трахею, чтобы убедиться, что человек, перенесший операцию, может продолжать дышать во время нее. работать.

На этом этапе Команда анестезиологов следит за жизненно важными показателями пациента, чтобы убедиться, что все в порядке. Он в основном состоит из проверки того, что пациент еще жив и у него нет судорог, оценки оксигенации, вентиляции и температуры тела, среди других параметров. Для этого на теле пациента размещаются датчики, которые соединяются с мониторами, которые анализируют его физиологические сигналы.

• Вам может быть интересно: «7 видов успокаивающих средств (и их характеристики)»

3.2. Обслуживание

После завершения фазы индукции наступает фаза технического обслуживания. В этом продолжают вводиться необходимые препараты, чтобы операция могла быть проведена безопасно.

Это введение анестетиков может осуществляться через вену, которая называется T.I.V.A (общая внутривенная анестезия). для его аббревиатуры на английском языке), или также путем вдыхания, при котором лекарства вводятся через устройство, с помощью которого пациент вентилирует. пациент. Комбинация обоих методов анестезии называется сбалансированной анестезией.

3.3. Будить

По окончании вмешательства команда анестезиологов будит пациента.. Для этого сначала прекращают подачу лекарств путем ингаляции и, при необходимости, вводят антагонисты анестетиков, вещества, которые вместо того, чтобы вызывать сонливость у пациента. Они просыпаются.

После того, как пациент восстановил адекватный уровень сознания, устройства, которые использовались для контроля вентиляции и перейдите в отделение реанимации, где ваши постоянные будут продолжать контролироваться до тех пор, пока вы полностью не восстановите свое сознание и функции.