Антипсихиатрия: история и концепции этого движения
В течение 20 века стали популярными многие психиатрические методы лечения психических расстройств, в том числе некоторые весьма сомнительные с этической и практической точек зрения. Крайняя медикализация таких проблем, как шизофрения, во многих случаях имела и продолжает иметь компоненты принуждения, которые часто подвергаются критике.
В этой статье мы поговорим о история и основные подходы антипсихиатрического движения, которые возникли в 1960-х годах для защиты индивидуальных прав людей с психическими проблемами и обратить внимание на методы и неравные властные отношения, присутствующие во взаимодействии врача и пациент.
- Статья по теме: "История психологии: основные авторы и теории"
История антипсихиатрического движения
Одним из наиболее важных предшественников антипсихиатрического движения является моральное обращение, продвигаемое Филиппом Пинелем и Жаном Эскиролем в XVIII веке. Идеи этих авторов должны быть сформулированы в контексте, в котором большое количество людей с психическими проблемами были брошены в приюты и с ними обращались бесчеловечно.
Хотя моральное лечение оказало некоторое влияние на развитие методов лечения психические расстройства суровый, предлагались ограничительные и карательные методы. Однако этот предшественник и более поздние другие служат иллюстрацией для понимания того, что с самого начала психиатрии ее критиковали по аналогичным методологическим и этическим причинам.
С другой стороны, уже в XIX веке стало очевидно, что количество пациентов на одного психиатра в психиатрических учреждениях очень велико; Именно по этой причине роль врачей часто становилась больше административной, чем терапевтической. Хотя общие условия улучшились, в настоящее время это описание не выглядит странным.
В ХХ веке восприятие психиатрия как дисциплина, дегуманизирующая людей с психическими проблемами. Появление диагностических классификаций DSM и ICD способствовало маркировке тех, кто посещал курс лечения, ставя расстройство - в конце концов, социальную конструкцию - выше человек.
- Вам может быть интересно: "Остров проклятых: краткий психологический взгляд на фильм"
Возникновение этого явления
Между 1930-ми и 1950-ми годами в Соединенных Штатах стали популярными очень агрессивные медицинские процедуры, такие как электрошок. (что в то время вызывало серьезные побочные эффекты) и лоботомия, заключающаяся в разрезании соединений доли лобной.
Кроме того, в 1950-х годах появился первый широко используемый нейролептик хлорпромазин. Несмотря на серьезные побочные реакции, связанные с его применением, этот и другие умеренно эффективные и не слишком безопасные препараты продолжали разрабатываться и использоваться в массовых масштабах. Мы имеем в виду так называемый «золотой век психоактивных веществ».
В 1967 г. психиатр Дэвид Купер ввел термин «антипсихиатрия». дать название движению, частью которого он был и которое на тот момент имело международный размах, тогда как раньше оно было весьма специфичным для англосаксонского мира. Многие профессионалы теперь присоединились к движению, находящемуся под ключевым влиянием марксизма.
В последующие десятилетия кратковременное единство антипсихиатрии ослабло, хотя аналогичные требования резко возросли. вокруг прав геев и трансгендеров, патологизированные диагностическими классификациями. То же самое можно сказать и о других группах, например о людях с функциональным разнообразием и тяжелыми психическими расстройствами.
- Статья по теме: "Типы психотропных препаратов: использование и побочные эффекты"
Основные подходы
Классические подходы антипсихиатрического движения были определены в 1960-х годах специалистами в области психического здоровья, такими как Дэвид Купер, Р. Д. Лэнг, Теодор Лидз, Эрнест Беккер, Сильвано Ариети, Томас Шефф или Эрвинг Гоффман. Вклады этих авторов не всегда совпадают; Особенно спорным случаем является дело Томаса Саса.
В основном, антипсихиатрическое движение выступает за политические действия как метод изменения взглядов населения, и особенно институциональных лидеров, на «психические расстройства», что для тех, кто придерживается этой ориентации, представляют собой инструменты для контроля над гражданами, поскольку они стигматизируют и патологизируют их.
Как и в любом движении, существуют заметные теоретические различия между сторонниками антипсихиатрии, что значительно препятствует его укреплению. В любом случае общее совпадение обнаруживается около чрезмерная медикализация психологических проблем и потенциальные опасности диагностических этикеток.
Среди других аргументов теоретики классической антипсихиатрии защищали, что поведение и проблемы, которые были задуманы как расстройства были результатом определенных социальных ценностей, а не наличия патологических характеристик как таковых. самих себя. А) Да, расстройство может быть обозначено как таковое только в социокультурном контексте.
Другой традиционной мишенью антипсихиатрического движения был психоанализ, который обвиняли в часто вызывают ятрогенные эффекты (то есть наносят вред психическому здоровью клиентов более чем Улучши это). То же самое можно сказать и о многих других методах лечения, особенно о тех, эффективность которых не доказана.
Антипсихиатрия сегодня
Сегодня антипсихиатрическое движение так же актуально, как и 50 лет назад, несмотря на - или именно из-за явного преобладания медицинских вмешательств в сфере здравоохранения ментальный. Оппозиция сильна среди многих пациентов и их родственников, а также в клинической психологии, отягощенная систематическим профессиональным вмешательством со стороны психиатрии.
Одна из областей, в которой критика наиболее остра, - это медикализация определенных детских форм поведения, среди которых выделяется модель поведения, называемая Синдром дефицита внимания и гиперактивности, характеризующийся гипердиагностикой и длительным приемом недостаточно изученных стимулирующих препаратов.
С другой стороны, это очень тревожно растущая мощь крупных фармацевтических корпораций и его тесные связи с политическим классом, со СМИ и даже со многими членами научного сообщества. Все это порождает понятные предубеждения в отношении надежности лекарств и исследований, которые ее подтверждают.
Относительно тяжелые психические расстройства, такие как шизофрения и биполярное расстройство, фармакологическое и психологическое лечение улучшилось в последние годы, но многие психиатрические учреждения продолжают использовать плохо рекомендованные процедуры. Кроме того, стигматизация этих и других расстройств будет по-прежнему способствовать неидеальному ведению больных.
- Вам может быть интересно: "Биполярное расстройство: 10 особенностей и любопытных фактов, о которых вы не знали"