Трансдиагностический подход в терапии: характеристика и функционирование

В психотерапии существуют различные подходы к лечению психических расстройств, начиная с тех, которые ориентированы на симптомы или более специфические расстройства, даже другие, которые пытаются охватить набор психических расстройств, как в случае подхода трансдиагностика.

Трансдиагностический подход в терапии служит для лечения наиболее важных эмоциональных, психологических и поведенческих механизмов, лежащих в основе психических расстройств., чтобы сделать терапевтический процесс более гибким и охватить весь набор симптомов, которыми может страдать пациент.

Разработка и исчерпывающий анализ психологических конструктов, присутствующих при различных психических расстройствах, привели к необходимости к которому можно подойти с помощью трансдиагностического подхода, который позволяет понять общие факторы, а также особенности каждого из них. их.

• Связанная статья: «10 преимуществ психологической терапии»

Что такое трансдиагностический подход в терапии?

Трансдиагностический подход в психологической терапии представляет новую парадигму, когда дело доходит до обращения и понимания расстройства психического здоровья, поскольку вместо того, чтобы сосредоточиться на специфике каждого из расстройств умственный

предпочитает сосредоточиться на общих аспектах различных расстройств, которые влияют на происхождение или поддержание психических расстройств.

Такой подход к клинической психологии и психотерапии позволяет более эффективно лечить различные расстройства психическое здоровье, такое как депрессивные состояния, беспокойство, зависимости, расстройства пищевого поведения, и т.п.

В области психотерапии трансдиагностический подход помог сосредоточить внимание на общие психопатологические факторы при различных расстройствах или на тех уровнях функционирования пациента, которые могут быть затронуты, а такжебудучи связанными с другими, более конкретными аспектами, позволяет психотерапевту использовать более эффективный подход таким образом, чтобы это помогло улучшить качество жизни пациента.

• Вам может быть интересно: «Что такое психологическая оценка?»

Вклад трансдиагностического подхода в терапию

Далее мы увидим сборник исследований в области психологии, которые позволили разработать трансдиагностический подход.

Fairburn и его коллеги начали использовать трансдиагностический подход в терапии расстройств пищевого поведения. потому что пациенты, страдающие таким заболеванием, как нервная анорексия, общие симптомы и характеристики с другими расстройствами пищевого поведения, такими как булимия нервный; Более того, все они имели общие психопатологические процессы.

Эти исследователи обнаружили, что может происходить трансдиагностическая эволюция от одного из этих расстройств пищевого поведения к другому из них (п. г., страдают анорексией и начинают развиваться булимия или наоборот).

Затем разработанный ими трансдиагностический подход позволил разработать лечение, которое могло охватывать различные расстройства пищевого поведения, даже в тех случаях, когда произошел переход от одного из них к Другие.

Спустя годы были разработаны другие трансдиагностические подходы, которые могли лечить те случаи, в которых были сопутствующая психопатологическая патология, например, те случаи, когда у пациента наблюдались симптомы тревоги и депрессии. время.

Трансдиагностический подход Это также позволяет обращаться к психологическим конструктам, присутствующим при различных психических расстройствах.например, «нетерпимость к неопределенности», которая состоит из негативной предрасположенности к ситуациям, которые воспринимаются как неопределенные. Эта характеристика, которая присутствует у некоторых пациентов, присутствует при различных психических расстройствах, связанных с настроением.

Еще одна трансдиагностическая конструкция, разработанная Иганом, Уэйдом и Шафраном, известна как «дисфункциональный перфекционизм». Для этого они исходили из того, что дисфункциональный перфекционизм можно концептуализировать как черту личность, как психопатологический симптом или также как группа когнитивных характеристик и поведенческий

Эти авторы понимать дисфункциональный перфекционизм как когнитивно-поведенческий процесс, влияющий на развитие и поддержание различных психологических расстройств.такие как расстройства пищевого поведения, депрессивные расстройства, тревожные расстройства или обсессивно-компульсивные расстройства.

• Связанная статья: «Раппорт: 5 ключей к созданию атмосферы доверия»

Диагностические подходы

В клинической психологии существуют различные диагностические подходы, и именно по этой причине некоторые из них упомянуты ниже.

С самого начала психопатологии существовало некоторое соперничество между категориальным и размерным подходами к поведению. ненормальный, выходящий победителем, в большинстве случаев категоричный подход, имея определенные преимущества перед подходом размерный.

1. Категориальный подход

Одно из преимуществ категориального подхода состоит в том, что он более яркий и прагматичный, хотя это подход не без ограничений, например, высокий рост синдромов по мере выхода новых редакций DSM и высокий сопутствующая патология психических расстройств, в результате которой одному и тому же человеку одновременно ставится диагноз более чем один из них.

Вот почему, исходя из категориального критерия, весьма вероятно, что существует коморбидность между двумя или более психическими расстройствами, хотя верно, что есть много психических расстройств, которые имеют несколько общих симптомов и такая классификация полностью оправдана, как тревожные и депрессивные расстройства.

По мнению некоторых экспертов, следует отметить, что иногда из-за высокой коморбидности они проявляют себя при категориальном подходе, бывает трудно различить некоторые расстройства, как это может быть в случае боязнь общества относительно избегающего расстройства личности.

В пользу категориального подхода к диагностике говорит то преимущество, что он приспосабливается к требованиям медицинские учреждения и учреждение, которое они имеют во время обмена диагнозами между различными специалистами здравоохранения, среди прочего.

• Вам может быть интересно: «16 самых распространенных психических расстройств»

2. Размерный подход

Этот подход Он не основан только на наличии или отсутствии симптома, но также фокусируется на интенсивности и частоте его появления.. Таким образом, больше внимания уделяется описанию симптомов, чем простому факту их классификации.

Преимущество размерного подхода перед категориальным состоит в сокращении количества категорий. диагностика путем определения группы основных параметров и большего акцента на тяжести расстройства ментальный.

3. Трансдиагностический подход

Такой подход может предполагать более последовательную альтернативу в области психопатологии по сравнению с ранее упомянутыми. Трансдиагностический подход понимает расстройства психического здоровья в основном из ряда когнитивных и поведенческих процессов, которые способствуют возникновению и / или поддержанию психических расстройств или их группы.

Эта модель, несмотря на то, что она основана на многомерной перспективе психического расстройства, представляет собой скорее объединение обоих подходов, категориального и пространственного.

Трансдиагностический подход предназначен для понимания, классификации и объединения различные симптомы и диагнозы, которые в большей или меньшей степени являются общими или Похожий. Это подчеркивает, что Несмотря на использование размерного подхода в качестве основы, он допускает использование диагностической и категориальной системы..

Наиболее часто используемые трансдиагностические методы лечения психического здоровья

В психотерапии широко распространены методы лечения, которые следуют трансдиагностическому подходу, и в них выделяются методы когнитивно-поведенческой природы. Посмотрим, как они.

Альберт Эллис был пионером в использовании трансдиагностического подхода в терапии, так как разработал трансдиагностическую когнитивно-поведенческую терапию для групповой работы с пациентами.

Аарон Т. Бек разработали когнитивную терапию для лечения депрессия который в конечном итоге стал трансдиагностической терапией, продемонстрировав огромную полезность, которую он имел также для лечения тревожных расстройств, а также других психических расстройств.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) значительно улучшилась по сравнению с конкретным подходом к некоторым конкретным психическим расстройствам. Тем не менее, КПТ также успешно развивалась с трансдиагностическим подходом., который имеет перспективу психопатологии, которая позволяет подходить к различным расстройствам психологические, а также психопатологические конструкции, присутствующие в разных психические расстройства.

По этой причине трансдиагностическая КПТ проводится с использованием единого или интегративного протокола, позволяющего лечить группу нарушений (с. g., имея возможность справиться со всеми эмоциональными расстройствами).

Когнитивно-поведенческий подход трансдиагностики, широко используемый специалистами в области психического здоровья: «Единый протокол трансдиагностического лечения эмоциональных расстройств» (PU), разработанный Барлоу и его команда для лечения тревожных расстройств, аффективных расстройств и расстройств с сильным эмоциональным компонентом, таких как диссоциативные и соматоформные расстройства.

Этот подход основан на том факте, что все эти расстройства имеют общий фактор, а именно на том факте, что пациенты имеют дефицит регуляторных навыков. их эмоций, поэтому цель этого лечения - поднять эти навыки на более адаптивный уровень и с большей функциональностью для пациент.

Среди когнитивно-поведенческих трансдиагностических методов лечения - препарат Нортона., который был разработан по тем же принципам, что и Barlow's, только Norton фокусируется на формате групповая терапия, чтобы лечить как группу пациентов с тревожными расстройствами и депрессия.

Еще одна из самых популярных моделей в рамках трансдиагностических подходов - это «трехсторонняя модель» тревоги и депрессии, разработанная психологами Кларком и Ватсоном.. Как ни парадоксально, эта модель была создана для объяснения различий между тревогой и депрессией, но в конце концов она оказалась полезной для объединить оба расстройства на основе ряда общих симптомов, которые имели место у обоих и которые относятся к общему измерению, известному как «аффективность». отрицательный ».

Как можно видеть, учитывая количество общих симптомов депрессивных расстройств и тревожность, ее подход, основанный на трансдиагностическом подходе к терапии, очень полезен психологический.