11 типов диареи (классифицированные и объясненные)
Хотя в первом мире они не считались слишком серьезной проблемой, правда в том, что диарея довольно опасна, если ее не лечить должным образом.
Эти клинические картины могут вызывать не только потерю жидкости и электролитов, но и такие органические проблемы, как боль в животе, усталость и даже гипонатриемия.
мы можем поговорить о разные виды диареи в зависимости от того, что их вызывает, мы собираемся углубиться в следующее.
- Связанная статья: «Пищеварительная система: анатомия, части и функционирование»
Что такое понос?
Хотя в развитых странах это скорее меньшее зло, в развивающихся странах диарея представляет собой реальную проблему для общественного здравоохранения. При приступе диареи вы теряете много электролитов и воды, которые может привести к обезвоживанию, недоеданию и, в случае детей, задержке роста.
Диарея особенно опасна в детстве, что свидетельствует о пугающем факте, что она является второй причиной. самый распространенный уровень смертности среди детей в возрасте до 5 лет во всем мире, по данным ВОЗ (Всемирная организация Здоровье).
Около 525 000 детей младшего возраста ежегодно умирают от диареи бактериального происхождения., случаев, многих из которых можно было бы избежать, если бы вызвавшая их болезнь лечилась надлежащим образом и имела стабильную инфраструктуру здравоохранения. ВОЗ также указывает на своем веб-сайте, посвященном диарее, что около 1,7 миллиарда детей страдают клиническими картинами этого типа.
Поняв это, мы можем понять, что диарея - это не просто спорадическое временное недомогание, которым страдали более чем один из нас, поедая что-то в плохом состоянии. В западном мире это проблема, которую легко решить, но за ее пределами во многих случаях она может стать опасным для жизни состоянием. По этой причине с этого момента мы собираемся более внимательно изучить, какие типы диареи бывают, как они возникают и какое влияние они могут иметь на здоровье пациентов.
Диарея определяется как появление пастообразного или жидкого стула, отводимого три или более раз в день в течение как минимум трех дней.. Трудно установить единый критерий для определения того, что является случаем диареи, а что иногда нет, поскольку существует множество индивидуальных вариаций с точки зрения кишечного ритма и моторики.
Однако патологической диареей считается диарея, при которой пищевые продукты весят 225 граммов в день с содержанием воды более 70% от общей массы стула.
У всех нас была диарея, и мы знаем по опыту, что, когда вы страдаете от одного из них, вы можете потерять много воды. Но теряются не только жидкости, но и питательные вещества и электролиты. Кроме того, диарея может сопровождаться такими клиническими признаками, как лихорадка, боль в животе, тошнота, рвота, потеря аппетита и другими жалобами со стороны желудочно-кишечного тракта, помимо утомляемости.
- Вам может быть интересно: «Беспокойство и скопившийся газ: какова связь между этими типами дискомфорта?»
Основные виды диареи
По степени тяжести можно говорить о трех типах диареи:
- Острая водянистая диарея: длится несколько часов или дней (например, г., холеры).
- Острая кровавая диарея: также называется дизентерией или дизентериальной диареей.
- Стойкая диарея: длится 14 дней и более.
Но помимо того, насколько ужасна диарея, его можно классифицировать по причинам. Далее мы рассмотрим типы диареи в соответствии с типом патофизиологического механизма, который их вызывает.
1. Экссудативная диарея
При экссудативной диарее произошло повреждение слизистой оболочки кишечника, что вызвало изменения в способе всасывания питательных веществ из пищи.. Этот тип диареи сохраняется во время голодания, а также сопровождается выделением крови и гноя в стуле.
Этот тип диареи также известен как воспалительная диарея, поскольку обычно возникает в результате инфекции. Это также может быть вызвано патологиями, не обязательно связанными с бактериальной или вирусной инфекцией, такими как пищевая аллергия, глютеновая болезнь, болезнь Крона и различные типы колитов.
Обычно экссудативная диарея становится хронической, потому что вызывающие ее заболевания во многих случаях также являются хроническими. или с долгосрочными эффектами. Чтобы воспалительная диарея считалась хронической, в течение как минимум 14 дней должны проявляться следующие симптомы:
- Выделение крови или гноя в стуле
- Системные симптомы: стойкий жар, похудание ...
- Повышение типичных реагентов острой фазы: С-реактивного белка, скорости оседания эритроцитов и количества тромбоцитов, среди прочего.
- Связанная статья: «Синдром раздраженного кишечника: симптомы, причины и лечение»
2. Секреторная диарея
При секреторной диарее, как следует из названия, есть изменение, связанное с секрецией слизистой оболочки, связанное либо с повышенной секрецией, либо с пониженной абсорбцией.
Этот тип диареи сохраняется и при голодании. Потеря воды эквивалентна потере натрия, а также объем выделяемого стула может превышать один литр в день.
При секреторной диарее с организмом происходит повышенная секреция электролитов (особенно натрия,> 70 ммоль / л) в просвет кишечника. Это вещество несет с собой воду, потому что транспортные каналы через эпителий кишечника изменены.
Как правило, при возникновении этого состояния боли в животе не ощущаются, но потеря бикарбоната с дефекацией может вызвать генерализованный метаболический ацидоз., что может вызвать утомляемость и учащенное дыхание.
Именно к этому типу диареи привыкло большинство из нас, и обычно она вызвана: патогены. Почти 70% клинических картин секреторной диареи вызваны вирусом. (п. g., норовирус и ротавирус). Остальные случаи могут быть вызваны инфекциями, вызванными бактериальными штаммами, такими как Campylobacter (2,3%), Salmonella (1,8%), Shigella (1,1%) или Escherichia coli (0,4%). Бактерии обычно передаются орально через зараженную пищу или неочищенную воду.
- Вам может быть интересно: «12 видов питания и их особенности»
3. Осмотическая диарея
Осмотическая диарея характеризуется наличием неабсорбируемых растворенных веществ, или что они не могут адекватно всасываться из-за повреждения слизистой оболочки кишечника. Эти растворенные вещества являются осмотически активными, вызывая задержку жидкости в кишечном пространстве и тем самым снижая абсорбцию воды. В результате стул становится более жидким.
В отличие от экссудативной и секреторной диареи, осмотическая диарея перестает проявляться при голодании, поскольку полностью связана с диетой пациента.
При этом виде диареи потеря воды больше, чем потеря натрия (<70 ммоль / литр), что может вызвать эпизоды гипернатриемии в самых тяжелых случаях, то есть высокая концентрация натрия в крови. Вследствие этого пострадавший чувствует сильную жажду, но, кроме того, может наблюдаться поражение на системном уровне. центральная нервная система, так как клетки мозга могут сокращаться из-за изменений уровня натрия.
Осмотическая диарея это типично при расстройствах, препятствующих перевариванию определенных продуктов.либо из-за его непереносимости, либо из-за других механизмов, таких как непереносимость лактозы или глютена.
Например, в конкретном случае людей с непереносимостью лактозы молочные продукты не метаболизируются должным образом из-за отсутствия фермент лактаза, который заставляет их оставаться в кишечнике, а накопление жидкости в кишечнике изменяется, что также вызывает газы и вздутие живота брюшной.
- Связанная статья: «Основной обмен веществ: что это такое, как его измерять и почему он позволяет нам выжить»
4. Диарея из-за нарушения перистальтики кишечника
Диарея из-за нарушения перистальтики кишечника это связано с системными проблемами, которые, как следует из названия, изменяют работу пищеварительного тракта. Это вызвано не продуктами питания или инфекционными агентами, а какой-то органической проблемой.
Когда пища проходит через пищеварительный тракт слишком быстро, не хватает времени для всасывания питательных веществ и воды, что может привести к очень жидкому стулу. Это часто встречается при хронических заболеваниях пищеварительной системы, таких как синдром раздраженного кишечника.
- Вам может быть интересно: «7 частей кишечника: характеристики и функции»
Типы диареи по степени обезвоживания
Хотя четыре типа диареи, которые мы только что видели, можно считать основными, верно и то, что существуют и другие типы классификации. Один из них - тот, который классифицирует диарею в соответствии со степенью обезвоживания, которую представляет пострадавший человек, что мы кратко рассмотрим ниже.
1. Никаких следов обезвоживания
У пациента, страдающего диареей, наблюдается потеря менее 3% массы тела.. Признаков обезвоживания нет.
2. Легкое обезвоживание
В этом случае у пациента потеря от 3 до 5% массы тела. Вы хотите пить, и у вас пересохло во рту.
3. Умеренное обезвоживание
Потеря массы тела составляет от 5 до 9%.. Помимо жажды и сухости во рту, у пациента могут появиться темные круги, уменьшение диуреза, ортостатическая гипертензия и кратковременное снижение эластичности кожи.
4. Сильное обезвоживание
Дано потеря более 9% массы тела. Начинают появляться первые признаки гиповолемического шока, то есть сердце не может перекачивать кровь, и органы перестают работать.