Микседема: что это такое, особенности и сопутствующие симптомы

Микседема — это сложное заболевание, которое возникает в результате неправильной диагностики и лечения гипотиреоза.

Эта медицинская проблема может быть довольно проблематичной для жизни человека, который от нее страдает, поскольку она связана с серьезными дерматологическими изменениями, задержкой жидкости и некоторыми когнитивными проблемами.

Она может ухудшаться, приводя к микседематозным кризам., при котором его последствия могут быть фатальными, приводящими к коме и летальному исходу. Ниже мы узнаем больше симптомов этого заболевания, каковы его возможные причины и как его лечить.

• Связанная статья: «Виды гормонов и их функции в организме человека»

Что такое микседема?

Микседема — еще один термин, обозначающий тяжело прогрессирующий гипотиреоз.. Гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормона щитовидной железы. Щитовидная железа — это железа, которая выделяет гормоны, отвечающие за регулирование уровня энергии и общее функционирование организма. В случае плохой выработки этих гормонов затрагиваются некоторые функции организма.

Очень запущенный гипотиреоз может вызвать приступ микседемы, что является очень серьезным заболеванием, требующим неотложного вмешательства.

Слово микседема используется, прежде всего, для обозначения дерматологические симптомы прогрессирующего гипотиреоза и связанная с ним клиническая картина. Среди основных кожных изменений, которые могут возникнуть в результате нарушения работы щитовидной железы, можно отметить: Отеки на лице, включая губы, веки и язык.

Отек и утолщение кожи на любом участке тела, особенно на голенях.

• Вас может заинтересовать: «Гормоны щитовидной железы: виды и функции в организме человека»

Симптомы

В дополнение к изменениям кожи, о которых мы уже упоминали, другие симптомы могут быть связаны с микседемой..

• низкое кровяное давление
• Низкий сердечный ритм (низкий сердечный ритм)
• Редкие и ломкие волосы
• Зоб (увеличение щитовидной железы)
• Низкая энергия и вялость
• Увеличение веса
• Слабость
• непереносимость холода
• Запор
• депрессивные симптомы
• утолщение кожи
• грубая кожа
• Отрицательный симптом Годе.
• Изменение внешнего вида лица
• Толстый нос.
• Желатинозные инфильтраты в подкожной клетчатке
• говорить медленно
• умственная медлительность
• Летаргия
• Психические проблемы
• Бледно-желтая сухая кожа
• Отек подкожной клетчатки
• Увеличение веса
• Запор
• Ломкие и редкие волосы
• лысый
• Мышечные боли
• Потеря слуха и глухота
• Синдром запястного канала

приступ микседемы

Микседематозный криз, также называемый микседематозной комой, неотложное заболевание, которое возникает, когда организм не может переносить изменения, связанные с тяжелым гипотиреозом. Тело декомпенсировано, с очень ненормальными уровнями различных веществ, которые мешают нормальному функционированию организма.

• угнетение дыхания
• Низкий уровень натрия в крови
• Гипотермия: температура тела менее 35º
• Путаница и тревожная умственная медлительность
• шок
• Низкий уровень кислорода в крови
• Высокий уровень углекислого газа в крови
• Есть
• припадки

Микседематозный криз может привести к смерти из-за осложнений от инфекции, кровотечения или дыхательной недостаточности. Чаще встречается у женщин (80%) и лиц старше 60 лет, особенно в зимний период. Это может случиться и во время беременности.

Причины

Как мы видели, гипотиреоз возникает, когда щитовидная железа не работает должным образом. Есть несколько причин, которые могут объяснить, почему щитовидная железа дает сбой или работает меньше, чем должна, среди которых можно выделить:

• Аутоиммунные заболевания, в том числе болезнь Хашимото.
• Хирургическое удаление щитовидной железы
• Лучевая терапия
• Некоторые препараты, такие как литий и амиодарон (Пацерона)
• Дефицит или избыток йода
• Беременность
• Лекарства для иммунной системы, такие как те, которые используются для лечения рака

Обычно дерматологические проблемы микседемы и кризис, связанный с этой медицинской проблемой, возникают когда тяжелый гипотиреоз не был должным образом диагностирован и лечился. Это также может произойти в результате отказа от лечения щитовидной железы, вызывая эту клиническую картину.

Одно из биологических объяснений микседемы связано с отложения углеводных цепей, особенно мукополисахаридов. Эти вещества накапливаются в коже, повреждая ее. Кроме того, они объясняют отек тем, что являются веществами, которые притягивают воду, заставляя ее накапливаться в коже.

Что касается микседематозного криза, который, как мы отмечали, гораздо серьезнее, Обычно это происходит чаще в зимние месяцы и может быть вызвано следующими факторами.:

• Прекратите лечение гипотиреоза
• Наличие сердечного приступа или инсульта
• Инфекционное заболевание
• травма
• Использование препаратов, подавляющих центральную нервную систему
• воздействие холода
• стресс

Как диагностируется микседема?

Микседема — это заболевание, которое при возникновении не остается незамеченным. Будь то в форме кризиса или в его менее срочной форме, врач быстро диагностирует, что вы страдаете от микседемы, и приступит к вмешательству. Для подтверждения диагноза может быть выполнен анализ крови, в котором рассматриваются уровни натрия, углеводов, кислорода и углекислого газа..

При микседеме часто бывает, что гипофиз увеличивает выработку тиреотропного гормона, когда щитовидная железа работает недостаточно. Тест щитовидной железы сопровождается тестом на тироксин (Т4), гормон, который вырабатывается непосредственно в щитовидной железе. Если наблюдается высокая выработка тиреотропного гормона, но низкий уровень тироксина, это является биологическим индикатором гипотиреоза.

Что касается микседематозного криза, учитывая серьезность ситуации, действуйте быстро и как можно скорее подтвердите диагноз. По этой причине медицинский персонал сосредоточится на следующих симптомах, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз и вмешаться в срочном порядке:

• Сухая кожа
• редкие волосы
• Гипотермия
• Отек лица и ног
• зоб
• Возможный шрам от тиреоидэктомии
• Низкое кровяное давление и частота сердечных сокращений
• Путаница
• замедление дыхания

Осложнения микседемы

Щитовидная железа очень важна для правильного функционирования организма.особенно обмен веществ. При очень запущенном гипотиреозе обычно происходит очень медленный обмен веществ, влияющий на использование кислорода. Это очень негативно влияет на все органические процессы и системы организма, что может привести к следующим медицинским осложнениям, если не лечить микседему.

• Гипотермия
• Отек и задержка жидкости
• Низкий метаболизм препарата и риск кумуляции
• Проблемы во время беременности, такие как выкидыш, преэклампсия (хроническое высокое кровяное давление), преждевременные роды и врожденные дефекты
• Сердечная недостаточность
• Проблемы с почками
• Депрессия
• Есть
• Смерть

Как лечится микседема?

Чтобы избежать микседемы, следует заранее лечить гипотиреоз., так как это та медицинская проблема, которая вызывает это. Для этого лечение направлено на введение синтетической версии гормона Т4, называемого левотироксином (левотроид, левоксил).

После введения уровни Т4 восстанавливаются., облегчая контроль над симптомами. Хотя для приемлемого улучшения могут потребоваться недели, можно сказать, что это вмешательство очень эффективно. Точно так же пациенту, скорее всего, придется принимать препарат до конца жизни.

Что касается микседематозных кризов, то лечение является неотложным. Пациент получит интенсивную терапию, и первый терапевтический вариант состоит из назначить гормон щитовидной железы в качестве заместительной терапии внутривенно. Также будут проведены некоторые анализы крови для подтверждения уровня различных веществ.

Профилактика предпочтительнее лечения, так как в случае кризиса, даже при получении неотложной помощи, смертность довольно высока, от 25 до 60%.

Библиографические ссылки:

• Бергер, Уильям Д. Джеймс, Дирк М. Элстон, Тимоти Г. (2011). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология (11-е изд.). [Лондон]: Сондерс/Эльзевир. ISBN 978-1-4377-0314-6.
• Макконахи, У. м. (март 1978 г.). Диагностика и лечение микседемы и микседематозной комы. Гериатрия. 33 (3): 61–66. ISSN 0016-867X. PMID 624451
• Линдхольм, Дж.; Лауберг, П. (2011). Гипотиреоз и замена щитовидной железы: исторические аспекты. Журнал исследований щитовидной железы. 2011: 809341. дои: 10.4061/2011/809341. ПВК 3134382. PMID 21760981.