Слоновость: симптомы, причины и лечение

В мире существует большое количество болезней и расстройств, многие из которых в значительной степени неизвестны. для большей части мира, или они имеют тенденцию быть странными, учитывая их низкую распространенность в наших странах происхождения.

Однако некоторые из них вызывают физиологические изменения, которые видны невооруженным глазом, что делает некоторые существующие случаи выделяющимися и узнаваемыми или запоминающимися. Вот что бывает при слоновости, также известный как лимфатический филяриоз (хотя слоновость больше относится к рассматриваемому симптому, они часто идентифицируются как синонимы).

• Вам может быть интересно: "Различия между синдромом, расстройством и болезнью"

Что такое Элефантиаз?

Под слоновостью мы понимаем наличие заметный и очевидный отек и утолщение тканей, возникающее вследствие закупорки лимфатической системы, который останавливает отток лимфы. Это третья фаза лимфедемы, при которой изменения становятся постоянными. Обычно он появляется в хронической фазе лимфатического филяриатоза, до такой степени, что лимфатический филяриатоз и слоновость часто отождествляют и используют как синонимы. Как правило, утолщение возникает на ногах или руках, также часто вовлекаются гениталии и молочные железы. Во многих случаях это может вызвать боль у тех, кто страдает от него. Также часто поражаются почечная и иммунная системы, а также кости.

Деформации, вызванные этим расстройством, могут иметь серьезные последствия. Для людей, которые ею страдают, не редкость появление свищей, ран с возможностью инфицирования или даже появление опухолей. На функциональном уровне он также может глубоко изменить жизнь человека, будучи в состоянии изменить и даже лишают возможности ходить и двигаться, что является частой причиной инвалидности физ. Если это происходит в гениталиях, это также изменяет сексуальную функцию.

Порождающая его паразитарная инфекция обычно начинается у детей, хотя в большинстве случаев симптомы начинают наблюдаться во взрослом возрасте. Упомянутая инфекция, по сути, может оставаться бессимптомной. несмотря на поражение лимфатической системы.

Точно так же эти изменения обычно являются причиной большого смущения и дискомфорта для пострадавших, многие из которых избегают социальных контактов и изолируют себя. На самом деле, даже термин «слоновость» (который сравнивает ноги больного с ногами слона) уже может быть для них источником стигмы. Социальная и трудовая жизнь серьезно нарушены как косвенный эффект, и появление недомогания, депрессии и беспокойства не редкость.

Около тропическая болезнь, в основном присутствующая в странах Африки, Южной Америки, Центральной Америки или Индонезии.. Хотя нам это может показаться странным заболеванием и легко подумать, что его можно отнести к разряду редких и малоизвестных болезней. часто, правда в том, что это более распространено, чем кажется: около 120 миллионов человек страдают от той или иной формы этого заболевания. нарушение. Тем не менее, это заболевание мало принимается во внимание на общем уровне, поскольку в течение многих лет исследования по его лечению игнорировались.

• Вам может быть интересно: "15 самых распространенных заболеваний нервной системы"

этапы появления

Можно выделить три фазы, в которых постепенно протекает слоновость. Технически название слоновости соответствует третьей или последней фазе процесса, при которой лимфедема (отек, вызванный лимфой) развивается до перехода в хроническую фазу.

1. Отек после укуса

Первый момент, который необходимо учитывать, это внешний вид укуса комара, переносящего филярию. Вначале симптомы могут вообще не проявляться. В тех случаях, когда она все же возникает, в пораженной области обычно наблюдается ощутимая припухлость, которая постепенно увеличивается. Утром припухлость незаметна, но в течение дня снова появляется. Кожа еще мягкая.

2. Вторая фаза: прогрессирование лимфедемы

На втором этапе опухоль увеличивается и ощущается постоянно, хотя кажется, что утром она все еще уменьшается (что со временем больше не происходит). Кожа начинает постепенно твердеть.

3. Слоновость

Третья и последняя фаза, в которой проблема набухания становится необратимой и приобретает характерную твердость. Уровень отека может увеличиться, и морфологические изменения будут постоянными.

Причины этого заболевания

Слоновость — это проблема, которая может иметь разные причины, хотя наиболее распространенным является заражение паразитическими червями, известными как филяриатозные черви.. Этот паразит блокирует лимфатическую систему, что вызывает отек или скопление жидкости в разных частях тела. В частности, наиболее распространенным является Вухерия банкрофти, хотя есть и другие виды, вызывающие это заболевание. Паразит обычно вступает в контакт с нашим телом через укусы комаров, таких как Anopheles и culex, перенося инфекцию из крови в лимфатическую систему (где паразиты питаются и расти).

Однако, хотя слоновость обычно возникает по этой причине, иногда они также могут изменения, которые в конечном итоге вызывают слоновость (если мы понимаем ее как симптом, а не как расстройство в Ага). Тогда мы будем говорить о нефилярианской слоновости., вызванные другими поражениями, например некоторыми типичными метастазами некоторых опухолей, другими заболеваниями или последствиями хирургических вмешательств, повредивших лимфатическую систему.

Лечение

К счастью, болезнь, вызывающую слоновость, можно лечить применение различных лекарств и противопаразитарных средств, особенно в острой и начальной фазе. Среди наиболее используемых и эффективных обычно ивермектин или диэтилкарбамазин. Использование антибиотиков и анальгетиков также может потребоваться для борьбы с инфекциями и болью, характерными для этого заболевания.

Необходимо учитывать, что даже в случае уничтожения паразитов пороки развития, имеющиеся в хронической фазе (т. е. крайняя отечность пораженных частей), могут остаться на всю жизнь. Существуют такие процедуры, как компрессионная терапия и хирургия, которые могут снять отек, хотя использование компрессионных механизмов будет необходимо. Дренаж или отведение избыточной лимфы также может оказать большую помощь.. В этих случаях могут быть полезны компрессионные меры, установление гигиенических правил для предотвращения инфекций и физиотерапия.

Несмотря на то, что заболевание поддается лечению, необходимо учитывать необходимость разработки планов профилактики. Гигиена и защита от комаров использование москитных сеток или инсектицидов может помочь предотвратить это зло, на которое традиционно мало обращают внимание во всем мире (хотя ВОЗ поставила реализуется глобальная программа по ликвидации лимфатического филяриатоза, которая, как ожидается, достигнет успеха примерно через год 2020).

Библиографические ссылки:

• Лосано, Ю. (2009). Слоновость. Из-за одного случая. Электронный медицинский журнал, 31 (3). Матансас, Куба.
• Фенвик, А. (2012). Глобальное бремя забытых тропических болезней. Общественное здравоохранение, 126 (3): 233-236.
• Фортуни, Э.И.; Геррейро, М.Ф.; Перейра, Дж.М. (2014). Является ли лимфедема обратимой? преп. чилийская дерматол.; 30 (4) .