Критическая психиатрия: что это такое и на что она претендует?

Психиатрия, медицинская специальность, отвечающая за выявление и лечение психических заболеваний, пережила кризис. важно в последнее время в связи с появлением различных вопросов об особенностях их знаний и практики.

Из этих вопросов возникла критическая психиатрия., теоретическое течение, которое ставит под сомнение и стремится реформировать практику психиатрической помощи. Среди прочего, это показывает, что традиционная психиатрия имеет некоторые фундаментальные ограничения на пути понимание и преодоление душевных страданий, что особенно порождает этические дилеммы при использовании его знание.

• Вам может быть интересно: "Виды психоактивных веществ: применение и побочные эффекты"

Откуда берется критическая психиатрия?

Одним из последних прецедентов является конференция Critical Psychiatry Network. Critical Psychiatry) в Брэдфорде, Англия, в 1999 г. продвигать радикальная трансформация нашего подхода к проблемам психического здоровья; на которую подписались тысячи профессионалов по всему миру, в основном через академические публикации, но также и через политическую мобилизацию.

В том же духе у критической психиатрии есть много предшественников в антипсихиатрии, теоретическом и политическом движении, продвигаемом медицинскими работниками. это началось во второй половине прошлого века и поставило под сомнение то, как работала психиатрия, особенно в Европе и Соединенных Штатах. Присоединился.

Хотя антипсихиатрия и критическая психиатрия возникли в разное время, их объединяет то, что отказаться от патологизации человеческой неоднородности и по-прежнему привержены преобразованию психиатрической помощи.

Наконец, этому течению способствовали различные ассоциативные движения в первой лицо, то есть группы, управляемые пользователями услуг по уходу психиатрический. Например, британский коллектив Hearing Voices Network (Слушание голосов), отвергающий традиционное психиатрическое понимание такого опыта, также стремится устранить стигму и укреплять группы взаимопомощи.

Сказанное впоследствии артикулируется с парадигмой прав, которая была формализована с 2006 года в Международной конвенции о правах лиц с ограниченными возможностями. Инвалидность, утвержденная Организацией Объединенных Наций, а также через другие документы и отчеты по предупреждению пыток в психиатрии, которые были разработаны в различные страны.

базовые принципы

В общих чертах, критическая психиатрия стремится сделать видимым пересечение между психологические, социальные и соматические отношения, как людей, так и самой психиатрической практики, чтобы можно было ее реформировать.

В частности, мы можем следовать Филипу Томасу (2013), чтобы перечислить пять тем для обсуждения, возникающих в психиатрии. Критика: проблема психиатрических диагнозов, проблема доказательной медицины в психиатрии (и ее связь с фармацевтическая промышленность), роль контекста, в котором развивается и действует психиатрия, проблема принудительных практик и окончательно, теоретико-философская основа психиатрического знания и его практики.

1. Проблема психиатрических диагнозов

Критическая психиатрия показывает, что барьеры между «нормальностью» и «расстройством» легко манипулировать и в значительной степени произвольны. На самом деле часто количество доступных психиатрических диагнозов варьируется; они появляются и исчезают и время от времени обновляются (некоторые из них каждый раз, когда одна и та же диагностированная популяция демонстрирует протест против считались больными или невменяемыми, например, то, что случилось с гомосексуализмом, который едва ли не во второй половине прошлого века перестал считаться психическое расстройство).

Точно так же научные основы психиатрической диагностики стали подвергаться сомнению, потому что, хотя органические субстраты были обнаружены, научные данные, которые постулируют, что психические расстройства имеют биологическое происхождение и в том же смысле окончательно излечиваются, недостаточный.

2. Доказательная медицина и фармацевтическая промышленность

Доказательная медицина – это понятие, которое относится к медицинской практике, основанной на клинические испытания, статистика и руководства, которые предлагают общую информацию о состоянии определенный.

Это было поставлено под сомнение критической психиатрией, поскольку причины психических расстройств неспецифичны, а доказательная медицина может продвигать и обобщать практики, которые также неспецифичны, но потенциально в некотором смысле вредны, потому что в психиатрической практике преимущественно прямое вмешательство (фармакологическое или механика).

Точно так же во многих случаях диагнозы и медикаментозное лечение под сильным влиянием экономических интересов отраслей, отвечающих за производство и распространение наркотиков, а также финансирование значительной части обучения специалистов. В последние десятилетия это широко обсуждалось важным сектором специалистов в области психического здоровья во всем мире.

• Статья по теме: "Части человеческого мозга (и функции)"

3. Контекст психиатрии

Спектр психиатрических диагнозов связан с контекстом, в котором они ставятся, т. процент людей, которым приписывают определенные проблемы, в зависимости от конкретной группы населения, к которой принадлежать.

Та же психиатрическая практика находится в социальном контексте, а это означает, что в диагностике и в отношениях ухода воспроизводятся идеологии и способы связи; и что душевное страдание — это нечто большее, чем индивидуальный опыт, это опыт, связанный с условиями возможности или уязвимости того же самого окружения.

4. принудительные методы

Среди самых резких критических замечаний в отношении психиатрии с прошлого века - интернирование принудительная психиатрическая больница и методы ограничения, такие как ограничения, электрошоковая терапия и чрезмерная медикализация.

Критическая психиатрия, далекая от того, чтобы быть задумана как набор методов (и, следовательно, свободная от ценностей), стремится постоянно пересматривать практику, которая продвигается, и ее возможные вредные последствия (от внутреннего патернализма в клинической практике до стигматизирующих установок или откровенно агрессивных практик).

Во многих случаях предлагались альтернативы, варьирующиеся от закрытия психиатрических больниц до постепенной демедикализации. к созданию общественных центров и укреплению психического здоровья, которое продвигается в более коллективной и менее принудительный.

5. Теоретико-философские основы психиатрии

критическая психиатрия ставит под сомнение дуализм разума и тела это лежит в основе традиционной биомедицинской психиатрии, а также идеологии биологов, сводящей психическое здоровье и болезни к молекулярным наукам о мозге.

Последнее заставляет учитывать ряд социальных требований, в которых психиатрия позиционировала себя как единственное или лучшее решение для понимания проблем людей; который во многих случаях это приводит к упущению аффективных, социальных или экономических недостатков поощряется социальными структурами.

Наконец, учитывая, что помощь при проблемах с психическим здоровьем является глобальным явлением, несмотря на то, что она создавалась и пропагандировалась Основываясь на потребностях европейского и американского контекста, течение критической психиатрии оказало влияние на мир.

Однако это не единственная критика в адрес традиционной психиатрии. Например, в социальных науках, таких как антропология, социальная психология или социология в Латинской Америке, формы общественное здравоохранение (включая психическое здоровье), а также доиспанские способы понимания того, что мы сейчас называем «расстройством» или «болезнью». ментальный»; наряду с недостатками стационарной помощи и более традиционных служб охраны психического здоровья.