Расстройство поведения во время быстрого сна: симптомы и лечение

Как правило, циклы сна человека можно разделить на несколько фаз, а именно пять. Четыре первые фазы, которые характеризуются наличием различных паттернов волн сна, и последняя фаза, известная как быстрый сон. Это занимает от 15 до 20% естественного цикла сна, и в нем происходит большинство сновидений, а также мышечная атония.

Однако бывают случаи, когда в этом цикле происходит изменение, например, расстройство поведения во время быстрого сна. На протяжении всей этой статьи мы будем говорить о характеристиках этого состояния, а также о его симптомах, причинах и методах лечения, которые могут облегчить последствия этого расстройства.

• Статья по теме: "7 основных нарушений сна"

Что такое расстройство поведения во время быстрого сна?

Расстройство поведения во время быстрого сна Впервые он был описан в 1986 году врачом и исследователем Карлосом Х. Шенк, специалист по нарушениям сна и поведения. Он определил это как парасомнию быстрого сна; то есть группа поведения или ненормальных явлений, которые появляются во время этой фазы сна.

Этот тип расстройства сна или парасомнии, Отличается тем, что влияет как на развитие сна, так и на двигательную систему человека.. Вызывает появление эпизодов интенсивной двигательной активности с поражением различных групп мышц.

Эти движения проявляются в виде потряхивания ногами, пинков, ударов кулаками и руками и даже словесных проявлений типа крика. Что может навредить человеку, который сопровождает вас в часы вашего сна.

Больной может даже встать с постели, ходить или ходить в ответ на деятельность во сне, переживаемую в этот самый момент. Бурность этих двигательных действий находит свое объяснение в содержании сновидений, которые обычно описываются как неприятные, агрессивные и опасные.

Заболеваемость этим заболеванием среди населения действительно низка и составляет всего 0,5%. Однако во многих случаях это маскируется другими синдромами со сходной клинической картиной. Его часто неправильно диагностируют как ночные судорожные припадки, редкую разновидность синдрома обструктивного апноэ во сне.

Кроме того, это расстройство гораздо чаще встречается у мужчин, на его долю приходится 90% случаев TCR, и обычно оно возникает в возрасте от 50 до 60 лет.

• Вам может быть интересно: "Быстрый сон: что это такое и чем он увлекателен?"

Какие типы существуют?

Расстройство поведения во время быстрого сна может проявляться в двух разных категориях: остро, идиопатически или хронически.

Острый тип этого расстройства, как правило, связан с периодами отмены алкоголя. Особенно у тех людей, которые годами злоупотребляли алкоголем. Точно так же некоторые лекарства или лекарства, такие как седативные и снотворные средства, антихолинергические средства или блокаторы жирорастворимых веществ, также могут вызывать этот тип нарушения сна.

Точно так же были идентифицированы еще два типа TCR. Один из них состоит из идиопатической формы расстройства; то есть, при котором TCR состоит из заболевания само по себе, не связанного с другими изменениями или поражениями, и которое может развиваться с течением времени. становится формой нейродегенеративного заболевания.

Что касается хронического типа ТКР, то он обусловлен или является частью клинической картины ряда нейродегенеративных заболеваний. такие как болезнь Паркинсона, деменция с тельцами Леви, множественная системная атрофия или, в меньшей степени, паралич надъядерный, болезнь Альцгеймеракорково-базальная дегенерация и спиноцеребеллярная атаксия. Точно так же может быть связано с такими расстройствами, как нарколепсия, травмы г. мозговой ствол, опухолевые образования и инсульты.

Симптомы этой парасомнии

В типичной клинической картине расстройства поведения во время сна мы находим состояние отсутствия мышечной атонии, которое проявляется в виде внезапных и резких движений, появляющихся в начале фазы быстрого сна и сохраняющихся на протяжении всего этот. Эти движения являются непроизвольной реакцией на содержание грез. переживаемые пациентом, который описывает их как яркие, неприятные и агрессивные.

В большинстве случаев больные описывают свои сны как неприятная, в которой всевозможные драки, споры, погони и даже аварии или падения.

У части пациентов, особенно у 25%, удалось определить поведенческие изменения во время сна до начала расстройства. Среди этих поведений включает лунатизм, крик, подергивание и подергивание конечностей.

В случае поведенческих или двигательных симптомов, типичных для этого расстройства, являются:

• Разговаривать.
• Смех.
• Кричать.
• Проклятие или оскорбление
• жесты.
• Дрожание конечностей.
• Хиты.
• пинает.
• Подпрыгивает или вскакивает с кровати.
• Бегать.

Из-за агрессивности, с которой проявляется это поведение, пациент часто в конечном итоге причиняет вред или бьет человека рядом с ним, а также причиняет себе вред. Среди повреждений, которые наносятся как спутнику, так и самому себе, – рваные раны, субдуральные гематомы и даже переломы.

Что известно о его причинах?

Полученная информация о причинах нарушения поведения в фазе быстрого сна весьма скудна. Более чем в половине случаев причиной этого состояния является связанные с будущим появлением какого-то типа нейродегенеративного заболевания.

Однако недавние исследования, проведенные на животных моделях, указывают на возможность существования дисфункция мозговых структур покрышки моста, голубого пятна и педункуло-мостовидного ядра; которые являются основными, отвечающими за регуляцию мышечного тонуса во время сна.

• Статья по теме: "Части человеческого мозга (и функции)"

Есть ли лечение?

К счастью, есть лечение расстройства поведения во время быстрого сна. в зависимости от приема суточных доз клоназепама. При приеме дозы от 0,5 до 1 мг перед сном и всякий раз, когда это указывает врач, очень вероятно, что человек испытает больший контроль над нарушениями сна, включая уменьшение количества и интенсивности агрессивного поведения и типовых снов жестокий.

У пациентов, не отвечающих на клоназепам или которые имеют какое-либо противопоказание, можно прибегнуть к использованию мелатонин, прамипексол или донепезил в случаях, описанных как рефрактерные.

Относительно прогноза заболевания ожидается, что при медикаментозном лечении будет достигнута абсолютная ремиссия симптомов. Однако окончательного излечения от TCR не существует, поэтому при снижении дозы или прекращении лечения симптомы могут вернуться с еще большей силой.

Необходимо уточнить, что в тех случаях, когда ТКР обусловлен нейродегенеративным заболеванием, лечение клоназепамом неэффективно, пациенту приходится следовать специфическому лечению заболевания главный.