Аносмия (потеря обоняния): симптомы, причины и лечение

Потеря чувства всегда является причиной значительного дискомфорта и трудностей в повседневной жизни. Люди, страдающие слепотой или глухотой, нуждаются в определенной помощи, чтобы иметь возможность полноценно осуществлять свою жизнь, не без встречи с препятствиями на пути.

Однако потеря чувства вкуса или осязания также часто оказывает очень негативное влияние на людей.

В этой статье речь пойдет о потере способности обоняния, то есть аносмии. Эту малоизвестную инвалидность нельзя считать незначительной, поскольку она может даже представлять угрозу для человека, страдающего этим заболеванием.

• Статья по теме: "Обонятельная система: рецепция, трансдукция и мозговые пути"

Что такое аносмия?

Аносмия – это неспособность воспринимать запах или, кроме того, это может быть значительное снижение обонятельной способности.

Эта проблема может иметь разную продолжительность, во многих случаях являясь чем-то временным из-за простуды или какой-либо временной проблемы с дыхательными путями. В других случаях причина может быть более серьезной и вызывать необратимую аносмию, например, генетический фактор и наличие перенес несчастный случай с поражением головного мозга, особенно если были повреждены структуры мозга, отвечающие за чувство чувств запах.

Таким образом, причина этой проблемы может быть как в ноздрях, так и в нервах и головном мозге. Это может вызвать различные виды аносмии., влияющие на способность чувствовать запах из одной или обеих ноздрей. Когда вы не чувствуете запахи только одной ноздрей, говорят об односторонней аносмии.

Термины, связанные с аносмией, — это гипосмия, то есть снижение обоняния, и гиперосмия, когда вы чувствуете более интенсивный запах. Может случиться так, что он аносмичен только для определенных типов запахов. Когда аносмия возникает с рождения, ее называют врожденной аносмией.

Как мы пахнем?

Чтобы лучше понять, как может возникнуть аносмия, мы должны сначала понять, как работает наше обоняние. Запах – это ощущение, возникающее в результате вдыхания частиц, которые прилипают к рецепторам слизистой оболочки носа. Эти рецепторы находятся в желтом гипофизе. Рецепторы способны обнаруживать до семи основных запахов: эфирный, мускусный, цветочный, мятный, пряный, камфорный и гнилостный. Их комбинация позволяет воспринимать до 10 000 различных ароматов..

При стимуляции рецептора через обонятельный нерв (первый черепной нерв) передается нервный импульс, который несет информацию в обонятельную луковицу. Оттуда информация поступает в гипоталамус, а затем в кору головного мозга, где запах становится сознательным.

Если поражены слизистая оболочка носа, нервы или структуры головного мозга, участвующие в восприятии запаха, аносмия может проявляться в разной степени и при разных вариантах лечения если можно исправить.

Сопутствующие симптомы

Основным симптомом, по которому идентифицируют аносмию, является отсутствие восприятия обонятельных раздражителей. Способ, которым происходит эта потеря способности обоняния, может происходить по-разному, либо внезапно и незаметно, либо постепенно.

Способность различать запахи у людей не так развита, как у других видов; однако у него есть эволюционные цели, и его потеря влечет за собой недостатки, которые влияют на повседневную жизнь людей с аносмией.

Испорченные продукты, утечки газа и пожары — ситуации, которые можно определить по запаху.. Именно по этой причине невозможность их обнаружения представляет для человека реальную опасность, поскольку они неосознанно подвергают себя потенциально смертельной угрозе.

Люди, утратившие способность обоняния приобретенным путем, теряют аппетит, учитывая что они не могут воспринимать стимул пищи, которая делает их привлекательными, например, их хорошее запах. Это может привести к чрезмерной потере веса и недоеданию.

Кроме, в случаях, когда эта проблема проявляется в приобретенной форме, возникают депрессивные симптомы, потому что обонятельные стимулы, связанные с эмоциональными воспоминаниями, больше не ощущаются, что заставляет человека чувствовать, что он потерял часть своей способности запоминать. Кроме того, потеря либидо может произойти, когда сексуально возбуждающие запахи не обнаруживаются.

Возможные причины

Существует несколько причин, которые могут быть причиной появления аносмии, в дополнение к способности влиять на различные структуры, участвующие в обонянии. Временная потеря обоняния может быть связана с инфекционными и воспалительными заболеваниями.такие как простуда, аллергические реакции, острый синусит, сенная лихорадка, грипп, полипы, опухоли и деформации костей внутри носа.

В тех случаях, когда это заболевание протекает серьезно и постоянно, за ним может стоять перенесли черепно-мозговую травму, которая повредила структуры головного мозга или унаследовала это проблема. Аносмия связана с нормальным старением, а также возникает на ранних стадиях деменции.

Это может быть симптомом в болезнь Альцгеймера, Хантингтона, Паркинсона и Ниманна-Пика, помимо появляющихся при множественной системной атрофии, шизофрении, синдроме Корсакова и других тяжелых расстройствах. Это также может быть следствием некоторых проблем на уровне головного мозга, которые могут стоять за аносмией: операции на головном мозге, аневризмы, черепно-мозговые травмы...

Синдром Каллмана является наиболее частой причиной врожденной аносмии.. В данном случае это может быть связано с тем, что в эмбриогенезе обонятельной плакоды наблюдается недостаток обонятельного эпителия, который при аномальном развитии зародыша замещается респираторным эпителием.

Злоупотребление назальными спреями может повлиять на слизистую оболочку носа, как назальными вазоконстрикторными спреями, так и спреями, используемыми в качестве симптоматического средства при некоторых формах аллергии. Хотя его случайное использование не представляет опасности, следует избегать злоупотребления им и, в случае длительного воспаления носа, проконсультироваться с профессионалом, чтобы оценить другие варианты. Носовая хирургия, такая как ринопластика, также может вызвать появление этой проблемы. Воздействие некоторых химических веществ, таких как инсектициды и растворители, помимо дефицита цинка, это связано с появлением аносмии.

• Вам может быть интересно: "Синдром Калмана: симптомы, причины и лечение"

Диагноз

Когда дело доходит до выяснения, может ли человек страдать аносмией, необходимо провести опрос, поскольку, хотя Это может показаться удивительным, но есть люди с аносмией, которые не знают, что страдают от этой проблемы, особенно если она у них есть. врожденный

Чтобы обнаружить эту проблему используется тест с ацетилцистеином. Человека также спрашивают, получил ли он какую-либо травму или злоупотреблял ли он определенными веществами, которые вводятся через нос. Кроме того, он интересуется, не страдал ли он респираторными заболеваниями, особенно носом. Осмотр внутренней части ноздрей проводят с помощью риноскопа.

Таким образом, проводится неврологическая оценка, чтобы увидеть, был ли какой-либо нерв поврежден после несчастного случая. Случаи людей, которые пострадали в автомобильных авариях или других типах, которые начали страдать от симптомов односторонней аносмии, более распространены, чем считается.

Обычно случаи врожденной аносмии не выявляются должным образом., главным образом потому, что человек никогда в жизни не нюхал и, следовательно, не имеет опыта того, что такое обоняние.

Уход

В зависимости от причины, вызвавшей аносмию, лечение будет разным. Аносмия, вызванная поражением головного мозга, практически не поддается лечению, но аносмия, вызванная воспалением слизистой оболочки носа,. Во втором случае используются глюкокортикоиды, антигистаминные, противовоспалительные средства и антибиотики.

С другой стороны, аносмии, вызванные заложенностью носа или появлением полипов и опухолей, потребуют хирургического вмешательства. Определенные потери способности обоняния происходят из-за дефицита питательных веществ, например, из-за недостатка цинка, они корректируются путем предоставления дефицитного вещества.

Библиографические ссылки:

• Ропер А. Х., Браун Р. час (2007). Нарушения обоняния и вкуса. In: Ропер А. Х., Браун Р. час (ред.). Принципы неврологии, (195-202). Мексика: McGraw-Hill Interamericana.
• Солер Г. м. (2002). Врожденная аносмия: обзор и клинические случаи. Аргентинская федерация обществ оториноларингологии, 1: 55-60.