Синдром кролика: из чего состоит, симптомы, причины и лечение

Многие лекарства, особенно находящиеся на ранних стадиях разработки, могут вызывать различные побочные эффекты.

Один из самых странных в синдром кролика. Далее мы обнаружим, из чего состоит этот феномен, какое вещество вызывает его и каковы неврологические основы его возникновения.

• Связанная статья: «15 самых частых неврологических расстройств»

Что такое синдром кролика?

Синдром кролика, известный под медицинским термином периодическая дрожь, состоит из ряда непроизвольные повторяющиеся, вертикальные и быстрые движения (частота оценивается в 5 циклов в секунду или 5 Гц) в области рта, напоминающие характерные движения, выполняемые кроликами, поэтому эта патология получила свое название от этого действия.

Вызывается побочным эффектом некоторых фармакологических соединений. (позже мы подробно изучим, что это такое), и его появление обычно происходит через длительное время. после лечения временным фактором, провоцирующим это, могут быть как месяцы, так и годы расстройство.

синдром кролика находится в пределах так называемых экстрапирамидных симптомов

, или экстрапирамидные побочные эффекты (поскольку они возникают как нежелательный эффект при приеме нейролептика или антипсихотического фармакологического соединения), которые являются теми расстройства, которые влияют на движение части тела либо за счет снижения способности двигаться определенной частью мускулатуры, либо из-за того, что генерируются непроизвольные движения, такие как это случай.

Симптомы

Движения, вызванные синдромом кролика, нарушают всю мускулатуру губ и жевательный аппарат.

Однако они не поражают мышцы языка, как другие подобные расстройства, такие как поздняя дискинезия. В этом смысле это не было бы препятствием для страдающего от него субъекта при проглатывании пищи, хотя и было бы для выполнения других действий, таких как факт жевать их.

распространенность

Что касается распространенности этого своеобразного расстройства, то было бы от 2,3% до 4,4% всех пациентов, получавших антипсихотические препараты., хотя есть несколько случаев (да, очень мало), когда люди, страдающие кроличьим синдромом, не ранее употреблял нейролептики, поэтому могут быть и другие причины, вызывающие это патология.

• Вас может заинтересовать: «Болезнь Паркинсона: причины, симптомы, лечение и профилактика»

Причины

Воздействуя на такие специфические области мышц (все, что связано с движениями челюстей и губ, но не с языком, как мы уже видели), исследования указывают на то, что дисфункция этих движений будет исходить из области головного мозга базальных ганглиев, особенно из структуры, которая составляет сетчатую часть в субстанции. черный.

Вся эта часть нашей нервной системы отвечает за соединение и передачу информации от самих базальных ганглиев к другим. структуру, называемую верхним бугорком (также встречающуюся в руководствах как тектум или оптическую крышу), которая будет располагаться внутри средний мозг.

Причины появления синдрома кролика, как уже было сказано, исходят от употребления некоторых видов наркотиков, которые мы можем разделить на две группы в зависимости от тех которые имеют высокую вероятность запуска этого побочного эффекта и те, которые также могут вызывать его, но в меньшей степени, поэтому вероятность обнаружения таких симптом.

Первая группа препаратов называется сильнодействующими.. В этой категории мы могли бы выделить три разных препарата: галоперидол (коммерчески известный как Халдол), пимозид (продается как Орап) и флуфеназин (аптеки называются проликсин). Все они представляют собой различные типы нейролептиков или нейролептиков, применяемых при самых разных патологиях, начиная от шизофрении и заканчивая биполярным расстройством или синдромом Туретта.

Другими типами медицинских соединений, которые в меньшей степени также могут вызывать кроличий синдром, являются арипипразол, оланзапин, тиоридазин и клозапин. Так же, это различные типы антипсихотических или нейролептических препаратов, предназначенный для лечения таких расстройств, как описанные выше (Туретт, шизофрения или биполярное расстройство), а также другие, такие как шизоаффективное расстройство, психоз, некоторые виды тиков, аутизм, большое депрессивное расстройство, и т. д.

Будет последняя категория, в которую войдут лекарства, которые могут вызвать кроличий синдром в качестве побочного эффекта, даже при употреблении малых доз указанного лекарства. Это случай рисперидона, еще одного нейролептика, в данном случае направленного на лечение таких патологий, как аутизм, шизофрения или Биполярное расстройство.

Антихолинергическое лечение

Мы уже видели, какие химические комплексы могут вызывать так называемый синдром кролика, но что было бы способ обратить этот процесс вспять, чтобы пациент перестал испытывать раздражающие непроизвольные движения рта? Для этого придется прибегнуть к другим видам наркотиков. Это антихолинергические средства.

Антихолинергические средства используются для предотвращения высвобождения очень специфического типа нейротрансмиттера: ацетилхолина., поскольку они отвечают за передачу информации от нейронов к мышцам о том, что они должны инициировать движение. Предотвратив их рассредоточение, в этом случае можно было бы избежать непроизвольных движений, например, связанных с кроличьим синдромом.

Проблема в том, что антихолинергические средства, в свою очередь, также Они могут вызывать различные типы побочных эффектов, наиболее частый из которых известен как антисиалогический эффект., что говорит о том, что у больного уменьшается выделение слюны, из-за чего у него может постоянно возникать ощущение сухости во рту. Кроме того, они могут иметь небольшой седативный эффект, поэтому это вещество широко используется в операциях, поскольку оба эффекта полезны в указанных процедурах.

Но это не единственные побочные эффекты, которые могут вызывать антихолинергические средства. Они также могут вызвать проблемы с координацией на двигательном уровне, увеличить частоту сердечных сокращений, высушить слизистую оболочку носа, предотвратить потоотделение, вызвать некоторые проблемы со зрением, такие как проблемы с концентрацией внимания или двоение в глазах, трудности с удержанием мочи во время сна, снижение перистальтики кишечника и другие.

Что касается преходящего аффекта ЦНС, то антихолинергические средства могут давать о себе знать, вызывая состояние дезориентации и спутанности сознания, чувство возбуждения, колебание между дисфорией и эйфорией, трудности с концентрацией внимания, нарушения памяти или одышка, среди другие.

Несмотря на этот длинный список потенциальных побочных эффектов, антихолинергические средства используются не только для лечения синдром кролика и другие расстройства, но некоторые люди используют это вещество как наркотик, и курок так называемый острый антихолинергический синдром. Это может произойти добровольно, в поисках эксперимента, или по ошибке, приняв более высокую дозу, чем предписано.

Помимо эффектов, наблюдаемых ранее, вы можете страдать галлюцинациями, тяжелым психомоторным возбуждением и даже В крайних случаях, когда доза была очень высокой или у пациента есть состояния, предрасполагающие его к этому эффекту, есть. Поэтому важно иметь в виду, что все эти вещества очень опасны, если их не принимать под строгим контролем. медицинским критериям, поэтому вам никогда не следует экспериментировать самостоятельно или принимать больше, чем предписано врачом. профессиональный.

поздняя дискинезия

Хотя мы обычно находим периодический тремор или синдром кролика как отдельное расстройство, некоторые руководства предпочитают включать его как особый тип в так называемую позднюю дискинезию. Дискинезия охватывает все те патологии, которые характеризуются страданием от непроизвольных движений..

Дискинезия, или дискинезия, может проявляться по-разному. Например, при треморе, который может исходить из очень специфических участков тела (на губном и нижнечелюстном уровне, как в случае синдрома кролика) или из других участков, и даже глобально. Но может быть и хорея, нескоординированное и постоянное движение конечностей, известное как Танец Сан-Вито.

Также могут возникать определенные виды тиков., более или менее тяжелые, а также могут проявляться в различных областях мускулатуры субъекта. Точно так же непроизвольные сокращения различных групп мышц включаются в дискинезии, такие как дистония или миоклонус.

И в рамках дискинезий поздний тип, который нас интересует, включая синдром кролика, сделал бы ссылка на те, которые вызваны потреблением нейролептических препаратов, то есть антипсихотиков, как мы подробно перед.

Библиографические ссылки:

• Ребелло, П.; Рао, П.П.; Наяк, П.; Маскареньяс, Дж. Дж.; Матай, П.Дж. (2018). Индуцированный рисперидоном синдром кролика. Неврология Индия. Публикация Неврологического общества Индии.
• Шварц, М.; Хохерманн, С. (2004). Синдром кролика, индуцированный антипсихотиками. препараты ЦНС. Спрингер.
• Вильнёв А. (1972). Синдром кролика — своеобразная экстрапирамидная реакция. Журнал Канадской психиатрической ассоциации.
• Яса, Р.; Лал, С. (1986). Распространенность синдрома кролика. Американский журнал психиатрии.