Дизартрия: причины, симптомы, виды и лечение
Расстройства коммуникации включают такие расстройства, как дислалия, заикание и фонологическое расстройство, более известное как дизартрия. Основным признаком, который приводит к диагнозу дизартрии, является наличие выраженных трудностей в правильном артикулировании фонем из-за проблем с мышцами.
В этой статье мы опишем причины и симптомы основных видов дизартрии. Мы также объясним синтетическим способом, из чего состоят наиболее распространенные методы лечения этого расстройства.
- Статья по теме: "8 типов речевых расстройств"
Что такое дизартрия?
Дизартрия - это заболевание, которое влияет на речевые мышцы: губы, язык, голосовые связки и / или диафрагма. Из-за сложности контроля над этими мышцами или их слабости люди с дизартрией не могут правильно артикулируют фонемы, поэтому у них проблемы с произношением или они говорят медленнее, чем обычно. обычный. в отличие от моторная афазия, это изменение произношения, а не языка.
Термин «дизартрия» происходит от греческого языка и дословно переводится как «нарушение суставной функции». Это расстройство речи, а не языковое расстройство; это означает, что проблема возникает не на когнитивном уровне, а на более поздних стадиях звукоизвлечения. Когда человек совершенно не может произносить звуки, мы говорим об анартрии.
В DSM-IV дизартрия обозначена как «фонологическое расстройство»., тогда как в DSM-5 это называется «Нарушение звуков речи». Основным критерием диагноза в соответствии с этими классификациями является то, что человек не способен издавать фонемы, которые, как можно было бы ожидать, он научился бы артикулировать в определенном возрасте.
Причины этого расстройства
Дизартрия может иметь много разных причин. Среди наиболее распространенных - изменения нервной системы, такие как поражения и опухоли в головном мозге или эмболии парализующие лицо или язык. Когда это происходит с рождения, обычно это следствие церебрального паралича или мышечной дистрофии.
Определенные изменения способствуют появлению в зрелом возрасте симптомов дизартрии, таких как боковой амиотрофический склероз или заболевания нижних конечностей. Болезнь Паркинсона, Хантингтон и Уилсон. Некоторые препараты также могут вызывать дизартрию, особо сильные седативные и наркотические средства; в этих случаях прекращение приема пищи облегчает расстройство.
- Вам может быть интересно: "Лечение дислексии: 4 совета для родителей"
Симптомы и признаки
Симптомы и признаки этого расстройства могут различаться в зависимости от причины и типа дизартрии. Среди наиболее распространенных мы находим следующие:
- Затрудненное движение мышц лица, губ и языка.
- Плохое произношение.
- Монотонная просодия.
- Изменен тембр.
- Говорите слишком медленно или быстро.
- Гнусавый или хриплый голос.
- Чрезмерно высокая или низкая громкость.
- Нерегулярный ритм (например, прерывистая речь).
- Сопутствующие затруднения дыхания.
В отношении трудностей произношения обычно выявляют четыре основных типа ошибок: замена, пропуск, вставка и искажение. Подстановка, состоящая в замене правильной фонемы на неправильную, является наиболее частой, особенно при произнесении «d» или «g» вместо «r».
Хотя артикуляция согласных нарушается во всех случаях дизартрии, неправильное произношение гласных считается показателем серьезности.
Виды дизартрии
Типы дизартрии, которые мы увидим в этом разделе, различаются в основном локализацией поражения на уровне центральной нервной системы.
1. Спастический
Спастическая дизартрия возникает из-за поражений в пирамидных путях, связанная с мелкой моторикой мышц лица и шеи.
При этом типе дисфазии возникает гиперназальность и внезапное увеличение громкости речи. Вокализация бывает напряженной и вынужденной.
2. Атаксический
Травмы мозжечок вызывают атаксическую дизартрию, наиболее характерными признаками которой являются наличие плоской монотонной просодии и медленной вокализации и нескоординированный, подобный тому, что происходит в пьяном состоянии. Типичная речь для этого типа дизартрии иногда описывается как «взрывная».
3. Вялый
При этом виде дизартрии поражен блуждающий нерв, который позволяет движение гортани и, следовательно, голосовых связок. Дисфункции возникают и в других лицевых мышцах.
При вялой дизартрии мышцы могут атрофироваться или частично парализоваться, вызывая спазмы, слюнотечение и напряжение мышц.
- Статья по теме: "Черепные нервы: 12 нервов, выходящих из мозга"
4. Гиперкинетики
Гиперкинетическая дизартрия обычно вызывается поражениями в базальный ганглий, подкорковые структуры, участвующие в непроизвольных движениях.
Симптомы этого типа дизартрии аналогичны симптомам спастичности: голос имеет резкий и резкий характер. также возникает гиперназальность.
5. Гипокинетический
Гипокинетическая дизартрия в целом появляется как следствие болезни Паркинсона, хотя также часто причиной является продолжающееся употребление лекарств. нейролептики.
При этом громкость обычно очень низкая, тембр ровный, просодия монотонная. Эти симптомы объясняются снижением скорости движений, вызванным повреждением области, известной как черная субстанция.
6. Смешанный
Эта категория используется, когда клинические признаки представляют собой комбинацию более чем одного из описанных нами типов дизартрии. Смешанная дизартрия связаны с нарушениями в различных двигательных системах.
Лечение и вмешательство
Лечение дизартрии во многом зависит от изменения, вызывающего заболевание, поскольку, когда это возможно, устранение основной причины устраняет симптомы. Тем не менее, существуют вмешательства для улучшения речи в тех случаях, когда основная проблема не может быть изменена.
Основные цели логопедия и логопедия при дизартрии - укрепить мышцы, участвующие в речи, улучшить дыхание, добиться правильного произношения и облегчить общение между пострадавшим и его близкими Закрыть.
В случаях, когда нарушение речи является серьезным, очень полезны внешние вспомогательные средства, такие как синтезаторы голоса и алфавитные доски. Изучение жестов и даже языка жестов Это также может в некоторой степени восполнить дефицит общения, типичный для дизартрии.