Какие проблемы лечит нейропсихология?

Нейропсихология отвечает за оценку и реабилитацию людей, перенесших какой-либо тип повреждения или травмы головного мозга. Проблемы, которые лечит нейропсихология, многочисленны и разнообразны, например, нарушения памяти, языка, внимания или такие заболевания, как деменция.

В этой статье мы объясним какие проблемы лечит нейропсихология через реабилитацию.

• Статья по теме: "4 фазы нейропсихологического вмешательства (и их характеристики)"

Что это такое и какие проблемы лечит нейропсихология?

Нейропсихология - это научная дисциплина, изучающая взаимосвязь между мозгом и поведением, цель которой - выявить и описать когнитивные проблемы или изменения и функциональные из-за травмы или болезни головного мозга, а также терапевтическое вмешательство путем реабилитации людей, страдающих от ее последствий во всех областях его жизнь.

Сфера деятельности этой практики распространяется на людей с органическими поражениями центральной нервной системы, происхождение которых может быть разного типа: травмы головы, сосудистые нарушения, опухоли, деменции, инфекционные заболевания, нарушения обмена веществ и т. д.

Нейропсихология также отвечает за лечение пациентов с проблемами, которые влияют на когнитивные функции, такие как память, внимание, исполнительные функции и т. Д., Либо потому, что это аффектация, вторичная по отношению к некоторому типу расстройства (например, деменции или нейродегенеративные заболевания), или из-за когнитивных нарушений, связанных с возрастом или происхождением странник.

Полное и правильное нейропсихологическое вмешательство должно основываться на применении следующих этапов или этапов: диагностика и оценка, первый этап, на котором человек, который придет на консультацию, должен будет указать, в чем состоит его проблема, а также какова его история и предыстория, так что профессионалы, благодаря использованию батареек и тесты, вы можете оценить различные функции и способности человека выносить суждения и оценка.

Второй этап состоит из определить цели и составить план лечения или реабилитационную программу. Со всей собранной выше информацией нейропсихолог должен будет адаптировать содержание и программу к конкретным потребностям пациента. После этого этапа следует третий и наиболее важный этап: нейропсихологическая реабилитация, которой мы сейчас посвятим отдельную главу. Четвертый и последний будет заключаться в обобщении результатов прикладной программы.

Нейропсихологическая реабилитация

Реабилитация в нейропсихологии направлена ​​на уменьшение или минимизацию когнитивных, эмоциональных и поведенческих дефицитов и изменений, которые могут появляются после повреждения головного мозга, чтобы достичь максимальной дееспособности и функциональной автономии пациента как на социальном, так и на семейном уровне и труд.

Нейропсихолог может помочь пациентам с множеством заболеваний., среди которых: когнитивные дефициты (память, внимание, исполнительные функции, скорость обработки, гнозис, практика и т. д.), нарушение обучаемости, языковые расстройства, нейродегенеративные заболевания, инсульт, эпилепсия, дефицит внимания, нарушения развития, и т.п.

Далее мы собираемся описать наиболее частые проблемы, с которыми приходится сталкиваться нейропсихологии.

1. Реабилитация приобретенного повреждения головного мозга

Основными причинами приобретенных повреждений головного мозга являются: опухоли, нарушения мозгового кровообращения или инсульт, гипоксия, инфекционные заболевания и травмы головы. Когда происходит травма такого типа, в нейропсихологии существует принцип, который заключается в том, что вы должны учитывать характер, степень и местонахождение того же самого, чтобы определить серьезность ущерба вызванный.

Наряду с вышеупомянутыми характеристиками необходимо также учитывать время, прошедшее с момента получения травмы, а также социально-демографические, медицинские и биологические переменные пациента, поскольку успех вмешательства будет больше, если все они будут приняты во внимание Они.

После травмы появляется «окно возможностей», при котором пациент может получить большую пользу от нейропсихологической реабилитации; поэтому его нужно провести как можно скорее. Для правильного вмешательства необходимо знать, какие функции изменены, а какие нет.

У пациента с приобретенным поражением головного мозга обычно приходится восстанавливать определенные когнитивные функции такие как внимание, память, исполнительные функции, гнозис, зрительно-перцептивные способности или праксис; а также возможные эмоциональные и поведенческие расстройства, которые могут быть вызваны.

2. Восстановление памяти

Одна из наиболее частых проблем, с которой обычно сталкивается нейропсихолог, - нарушение памяти.

Память можно разделить на удаленную или долговременную память (MLP), «склад», где мы храним живые воспоминания, наши знания о мире, образы, концепции и стратегии действий; немедленная или кратковременная память (MCP), относящаяся к нашей способности вспоминать информацию сразу после ее представления; сенсорная память - система, способная фиксировать большой объем информации только на очень короткий период времени (около 250 миллисекунд).

Дефицит памяти часто бывает очень стойким И хотя они могут помочь, повторяющиеся упражнения на стимуляцию - не единственное решение.

Когда дело доходит до восстановления памяти, рекомендуется помочь пациенту, обучив его руководящим принципам организации и категоризации элементов, которые необходимо изучить; это также полезно научат вас составлять и выучить списки дел или помочь вам организовать информацию в более мелкие части или шаги, чтобы их было легче запомнить.

Еще один способ улучшить память пациента - научить его фокусировать внимание на внимание и работа над контролем концентрации внимания на выполняемой задаче или во время узнать что-нибудь; а также детально проработайте детали того, что вы хотите запомнить (например, записать их на листе бумаги или поговорить с собой, дать себе инструкции).

• Вам может быть интересно: "Типы памяти: как человеческий мозг хранит воспоминания?"

3. Восстановление внимания

Когда мы говорим о внимании, мы обычно имеем в виду уровень бдительности или бдительности, которым обладает человек при выполнении определенного действия; то есть общее состояние возбуждения, ориентации на раздражитель. Но внимательность также может включать в себя способность сосредотачивать, разделять или поддерживать умственные усилия.

Таким образом, кажется, что внимание - это не концепция или единый процесс, а состоит из множества элементов, таких как ориентация, исследование, концентрация или бдительность. И он не только состоит из этих функциональных элементов или нитей, но также существует множество участков мозга, которые лежат в основе этих процессов внимания.

Вмешательство в проблемы внимания будет зависеть от этиологии повреждения головного мозга, фазы в что пациент находится в процессе выздоровления и его когнитивное состояние Генеральная. Однако обычно есть две стратегии: неспецифическая и более конкретная, направленная на определенные дефициты внимания.

Неспецифическое вмешательство фокусируется на рассмотрении внимания как единой концепции, и типы задач обычно связаны с измерением время реакции (простая или сложная), сочетание визуальных стимулов при множественном выборе, слуховое обнаружение или типовые задачи Струп.

В конкретном вмешательстве они идентифицируются и дифференцируются дефициты различных компонентов внимания. Часто используется иерархическая модель, и каждый уровень сложнее предыдущего. Типичный пример - Attention Process Training, программа индивидуального применения упражнений на внимание с разной степенью сложности. устойчивый, избирательный, чередующийся и разделенный, который также сочетает в себе методы и приемы реабилитации при повреждении головного мозга, а также педагогическую психологию и клиника.

4. Восстановление исполнительных функций

Управляющие функции - это набор когнитивных навыков, которые позволяют нам предвидеть, планировать и ставить цели, формировать планы, инициировать действия или саморегулироваться. Дефицит этих функций затрудняет принятие пациентом решений и повседневную жизнь.

В клиническом контексте термин «дизэкспективный синдром» был придуман для обозначения определить картину когнитивно-поведенческих изменений, характерных для дефицита управляющих функций, что подразумевает: трудности сосредоточиться на задаче и завершить ее без внешнего контроля; проявлять жесткое, настойчивое и стереотипное поведение; трудности в установлении новых поведенческих репертуаров, а также отсутствие способности использовать операционные стратегии; и отсутствие когнитивной гибкости.

Чтобы восстановить управляющие функции, нейропсихолог поможет пациенту решить свои проблемы с помощью: инициирования, определения последовательности, регулирования и торможения поведения; Решение проблем; отвлеченные рассуждения; и изменения в сознании болезни. Обычная практика - сосредоточиться на сохраненных возможностях и работать с наиболее уязвимыми.

5. Языковая реабилитация

При лечении языковой проблемы важно учитывать, влияет ли нарушение на способность использования устной речи (афазия), письменной речи (алексия и аграфия) или всего вышеперечисленного время. Иногда, кроме того, эти расстройства обычно сопровождаются другими, такими как апраксия, акалькулия, апрозодия или дислексия.

Лечение должно основываться на результате тщательная оценка языковых и коммуникативных нарушений пациента, оценка их когнитивного статуса, а также коммуникативных навыков их родственников.

В программа когнитивной языковой стимуляциинейропсихолог должен поставить перед собой ряд задач:

• Поддерживайте вербальную активность человека.
• Выучите язык заново.
• Предложите стратегии улучшения языка.
• Научите семью руководящим принципам общения.
• Окажите психологическую поддержку пациенту.
• Упражнения на автоматическом языке.
• Уменьшите избегание и социальную изоляцию пациента.
• Оптимизируйте словесное выражение.
• Повысьте способность повторять.
• Повышайте беглость речи.
• Тренируйте механику чтения и письма.

6. Реабилитация при деменции

В случае пациента с деменцией целями нейропсихологического вмешательства являются: стимулирование и поддержание умственных способностей пациента; избегать разрыва с окружающей средой и укреплять социальные отношения; дать пациенту безопасность и повысить его личную автономию; стимулировать собственную идентичность и чувство собственного достоинства; минимизировать стресс; оптимизировать когнитивные способности; и улучшить настроение и качество жизни пациента и его семьи.

Симптомы человека с деменцией будут не только когнитивного характера. (дефицит внимания, памяти, языка и т. д.), но также эмоциональный и поведенческий дефицит, поэтому выполнение только когнитивной стимуляции будет недостаточным. Реабилитация должна идти дальше и включать такие аспекты, как изменение поведения, семейное вмешательство, а также профессиональную или профессиональную реабилитацию.

Вмешательство на ранней стадии при легких когнитивных нарушениях - это не то же самое, что на поздней стадии болезнь Альцгеймера, Например. Следовательно, важно градуировать сложность упражнений и задач в соответствии с интенсивность симптомов, эволюционное течение и фаза болезни, в которой пациент.

В целом, большинство программ реабилитации при умеренных и тяжелых когнитивных нарушениях основаны на идее: держать человека активным и возбужденным, чтобы замедлить снижение когнитивных функций и функциональные проблемы, стимулируя все еще сохраненные области. Неадекватная стимуляция или ее отсутствие могут спровоцировать у пациентов, особенно пожилых людей, состояния спутанности сознания и депрессивные картины.

Будущее реабилитации в нейропсихологии

Улучшение программ когнитивной реабилитации пациентов с приобретенным повреждением головного мозга остается проблемой для специалистов-нейропсихологов. Будущее неизвестно, но если что-то и кажется очевидным, так это то, что со временем вес технологий и нейробиологии будет расти, с последствиями, которые это будет иметь при создании новых методологий вмешательства, которые будут более эффективными и действенными.

Будущее уже присутствует в таких технологиях, как виртуальная реальность или дополненная реальность, в программах, которым помогает компьютер и искусственный интеллект, в методах нейровизуализации или в таких инструментах, как магнитная стимуляция транскраниальный. Улучшение методов диагностики и оценки которые позволяют профессионалам вмешиваться по мере необходимости, с индивидуальными программами, действительно адаптированными к потребностям каждого пациента.

Будущее нейропсихологии будет связано с заимствованием лучшего из каждой нейробиологической дисциплины и при условии, что многое еще предстоит сделать. учиться, не забывая, что для лучшего вмешательства необходимо больше расследовать, а вмешиваться меньше - необходимо уметь Лучший.

Библиографические ссылки:

• Антонио, П. (2010). Введение в нейропсихологию. Мадрид: Макгроу-Хилл.