Эндогенная депрессия: когда несчастье исходит изнутри

Расстройства настроения и особенно депрессия после тех из беспокойство, наиболее часто встречающийся в клинической практике.

Быть проблемой, которая сильно влияет на психологическое и эмоциональное благополучие и может привести к чрезвычайно инвалидизирующий, изучение и классификация различных типов депрессии очень важность. Одна из классификаций, которые предлагались на протяжении всей истории Это та, которая подразделяется на эндогенную и реактивную депрессию, в зависимости от ее причины - внутреннюю или внешнюю..

Хотя сегодня считается, что разделение депрессии на эти две группы ненадежно, поскольку внешние факторы всегда будут влиять так или иначе. во-вторых, были обнаружены доказательства того, что существует тип депрессии, очевидно вызванный биологическими элементами, который имеет группу симптомов. специфический. То есть это считается правдой наличие эндогенных депрессий, также называемых депрессиями меланхолического типа.

• Вам может быть интересно: "31 лучшая книга по психологии, которую нельзя пропустить"

Эндогенная депрессия: отличительные особенности и симптомы

Как правило, когда мы говорим о депрессии, мы обычно имеем в виду расстройство, известное как большая депрессия. Это расстройство в основном характеризуется: грустное и подавленное настроение, абулия и ангедония и множество других симптомов. Эти характеристики обычно присущи всем депрессивным людям.

Тем не мение, эндогенная депрессия имеет ряд собственных характеристик что заставляет его рассматривать как другой подтип. При эндогенной или меланхолической депрессии симптомы, представленные субъектами, как правило, сосредоточены на вегетативных и ангедонических элементах. Другими словами, это симптомы, связанные с безынициативой, бездействием.

Главной особенностью этого типа депрессивного расстройства является очень выраженная ангедония или отсутствие удовольствия от стимуляции на общем уровне вместе с высокой пассивностью и отсутствие реактивности. Хотя ангедония также является частым симптомом большой депрессии, при эндогенной депрессии она гораздо более выражена. Эти люди не определяют свое настроение как грустное или подавленное, но испытывают другое ощущение, которое они не могут полностью объяснить, обычно чувство опустошенности.

Им также свойственно представлять определенная задержка психомоторного развитияв виде как физического, так и умственного замедления, а также определенного внутреннего возбуждения и раздражительности. И дело в том, что люди с этим расстройством обычно испытывают сильную боль и чувство вины, что является одним из типов депрессии, сопряженных с повышенным риском самоубийства. Для них также характерно иметь проблемы со сном как раннее пробуждение.

Еще один элемент, который следует учитывать, заключается в том, что он обычно появляется с сезонным шаблоном бывает чаще зимойи в целом депрессивные эпизоды имеют тенденцию повторяться периодически в большей степени, чем в других типах. Кроме того, обычно утром наблюдается ухудшение симптомов и настроения.

• Вам может быть интересно: "Мы разыгрываем 5 экземпляров книги «Психологически говорящий»!"

Некоторые причины внутреннего происхождения

Когда мы думаем о ком-то, кто находится в депрессии, мы обычно думаем о ком-то, кто из-за болезненного события в своей жизни или отсутствия подкрепление в различных жизненно важных сферах, развивает паттерн негативного мышления и поведения, вызывающий появление расстройства депрессант. Это соображение, ошибочно принимаемое большинством теорий, пытающихся объяснить происхождение депрессии.

Это не относится к эндогенной депрессии. Хотя правда, что косвенно психосоциальные аспекты будут влиять на психическое состояние человека, человек с меланхолической депрессией не испытывает серьезных проблем и, как правило, плохо подкрепляется. На самом деле, люди такого типа часто чувствуют себя плохо, но они не знают или не имеют на это причины. Это среди других элементов вызывает у человека чувство вины, что ухудшает его состояние и фактически является частой характеристикой этого подтипа депрессии.

Основная причина этого расстройства - биологическая.. Говоря о биологии, мы не имеем в виду, что она является продуктом болезни (которая на самом деле может поставить диагноз, а не депрессия), например, инфекции или опухоли. Проблема будет больше похожа на уровень церебрального метаболизма, предполагая наличие генетических факторов как причину расстройства. Таким образом, у мозга, естественно, возникнут проблемы, когда дело доходит до секреции или правильного использования гормонов, таких как серотонин.

Лечение эндогенной депрессии

Исследования показали, что пациенты с этим типом депрессии показать хороший отклик на лечение. Этот факт, вместе с меньшим эффектом, который плацебо имеет при этом типе депрессии, поддерживает идею о том, что проблема связана не столько с факторами окружающей среды, сколько с внутренними.

Предпочтительным лечением является использование антидепрессантыТрициклические препараты, кажется, наиболее эффективны в случае эндогенной или меланхолической депрессии. Для этого типа антидепрессантов характерно: действуют путем ингибирования обратного захвата серотонина и норадреналина в головном мозге неспецифическим образом, что влияет на другие гормоны, такие как дофамин.

Еще одно лечение, которое кажется очень эффективным при эндогенной депрессии, - это электросудорожная терапия при который на голову пациента помещается серия электродов для последующего нанесения серии ударов электрические. Конечно, это вмешательство не имеет ничего общего с сильным электрическим током, который применялся в психиатрических центрах несколько десятилетий назад. В настоящее время используются безболезненные разряды очень низкой интенсивности.

Эта терапия очень эффективна для облегчения симптомов депрессии. Применяется в случаях, когда необходим быстрый терапевтический ответ, например, связанные с сильными суицидальными идеями и депрессией с психотическими симптомами, или в качестве альтернативы фармакологии, когда этот тип лечения недостаточно эффективен.

Хотя это традиционно считалось крайне опасным видом терапии, в настоящее время проводится выделениями контролируемой интенсивности безболезненно. (поскольку предварительно применяется общая анестезия) и безопасны (они контролируются и их жизненные показатели контролируются).

К счастью, с помощью этих методов лечения большая часть людей с эндогенной депрессией демонстрирует высокий уровень улучшения, в основном, с высокой скоростью выздоровления.

Библиографические ссылки:

• Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Издание пятое. DSM-V. Массон, Барселона.

• Гроссо, П. (2013). Антидепрессанты Университетская школа медицинских технологий. Университет Республики Парагвай.

• Сантос, J.L.; Гарсия, Л.И.; Кальдерон, М.А.; Санс, Л.Дж.; де лос Риос, П.; Искьердо, С.; Роман, П.; Эрнангомес, Л.; Навас, Э.; Ладрон, А. и Альварес-Сьенфуэгос, Л. (2012). Клиническая психология. Руководство по подготовке CEDE PIR, 02. CEDE. Мадрид.

• Вальехо, Дж. И Лил, К. (2010). Договор о психиатрии. Том II. Ars Medica. Барселона.

• Уэлч, К.А. (2016). Электрошоковой терапии. В: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Общая клиническая психиатрия Массачусетской больницы общего профиля. 2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир.