Благословенная шкала: что это такое, детали, для чего она нужна и как ее применяют

Деменции - это набор заболеваний, при которых у пациента проявляются различные симптомы. Помимо явной потери памяти, как при болезни Альцгеймера, также могут быть изменения личности, интересов и импульсов.

Для измерения изменений и прогресса деменции есть Благословенная шкала., инструмент, который оказался очень надежным, когда дело доходит до выявления людей с такими изображениями. Давайте подробнее рассмотрим, что это такое, его историю, какие элементы он имеет и его психометрические свойства.

• Статья по теме: "Виды психологических тестов: их функции и характеристики"

Что такое благословенная чешуя?

Благословенная шкала слабоумия, более известная как Благословенная шкала, гетероприкладной психодиагностический инструмент (на него отвечает не пациент, а информатор), специально ориентированный на оценку деменции.

Эта шкала была разработана с целью количественной оценки степени интеллектуального ухудшения и личность пожилых людей, у которых проявлялись симптомы какого-либо слабоумие.

Сказка

Благословенная Чешуя

Он был изготовлен в 1968 году рукой Г. Блаженный и его коллеги Б. А ТАКЖЕ. Томлинсон и М. Рот. Благословенная шкала изначально была разработана как попытка сравнить ухудшение состояния интеллект и личность, вызванные лежащей в основе нейропатией у пациентов с симптомами слабоумие.

Спустя годы была выпущена пересмотренная версия, «Пересмотренная шкала деменции», представленная в 1988 году. Это включало только те элементы, которые отражали изменения, наблюдаемые информантами в повседневной деятельности и привычках оцениваемого человека. Эта новая версия была более чувствительной и конкретной, чем исходная шкала, когда дело доходило до различения степени серьезности оцениваемого человека.

Масштаб оказался настолько важным при оценке деменции, что его пункты были включены в другие инструменты. Некоторыми примерами этого являются стандартизированные интервью с близкими людьми в рамках «Кембриджского исследования психических расстройств пожилых людей». Обследование »и батарею« Консорциума по созданию реестра болезни Альцгеймера », североамериканского учреждения, отвечающего за установление количества случаи Болезнь Альцгеймера есть в США и как они прогрессируют.

Особенности и применение

Blessed Scale - это полуструктурированный инструмент с гетероприложением, поскольку на него отвечает не оцениваемый пациент, а член семьи, друг или близкий человек, который знает его или ее. Этот информатор должен указать, какие изменения он заметил в поведении пациента за последние 6 месяцев. Как мы видели, группа, которую обычно оценивают с помощью этого инструмента, - это пожилые люди с подозрением на деменцию, которым требуется около 10 минут для его применения.

Благословенная Чешуя используется для оценки психического состояния человека, его развития в повседневной деятельности. Он быстро применяется и прост в применении, а также позволяет количественно оценить степень деменции и ее тяжесть. Это весьма полезно для врачей общей практики и психологов как для выявления возможного случая деменции, так и для оценки его прогрессирования с течением времени. Она предпочтительнее MMSE, потому что Благословенная шкала имеет то преимущество, что измеряет функциональные аспекты деменции.

Шкала состоит из 22 пунктов, которые задаются близкому к пациенту информатору, вопросы, которые собраны в следующих 3 основных областях:

1. Изменения в выполнении повседневной деятельности

Эта зона Он состоит из 8 пунктов, в которых задаются ежедневные задачи., обращение с деньгами и их использование, запоминание списков, ориентирование в доме и в городском пространстве, признание членов семьи, оценка окружающей среды, вспоминание недавних событий и воспоминаний о прошлом.

В этом разделе оценка 1 является показателем полной неспособности выполнить поставленную задачу, оценка ½ - показатель частичная, переменная или периодическая неспособность к этой деятельности, а оценка 0 указывает на то, что у пациента нет проблем с этим домашнее задание.

2. Изменения в привычках

Эта область состоит из 3 предметов, которые оценить аспекты, связанные с приемом пищи, одеванием и приучением к туалету. Этот раздел оценивается по шкале от 0 до 3, так как он вносит наибольший вклад в общую оценку анкеты.

3. Изменения личности, интересов и побуждений

Эта область состоит из 11 пунктов, которые оценивают изменения личности и импульсов, такие как усиление абстиненции, повышение эгоцентризма, в дополнение к потеря интереса к чувствам, тупая аффективность, потеря эмоционального контроля, смех без видимой причины, снижение эмоциональной реакции и неосмотрительность сексуальный.

Если поведение присутствует, ему присваивается 1 балл, а при его отсутствии - 0.

Как использовать?

Благословенная шкала оценивается от 0 до 28.. Более высокие значения указывают на сильное ухудшение функциональных возможностей оцениваемого человека. Этот инструмент показывает, что оцениваемый человек может страдать от какого-либо типа проблемы, связанной с деменцией, из 4 баллов.

• 4–9 указывает на низкую степень обесценения.
• От 10 до 14 указывает на умеренное ухудшение.
• Более 15 указывает на серьезное нарушение.

В последующих обзорах и анализе пересмотренной Благословенной шкалы Было предложено разделить задания на 4 группы, каждая со своей оценкой..

• Когнитивные: пункты от 1 до 7, оценка от 0 до 7.
• Изменения личности: пункты с 12 по 17, оценка от 0 до 6.
• Апатия / замкнутость: пункты 18, 20 и 21, оценка от 0 до 3.
• Базовый уход за собой: пункты с 9 по 11, оценка от 0 до 3.

Тест информации-памяти-концентрации

Помимо трех основных частей Благословенной Чешуи, объясненных до сих пор, В исходной версии этот инструмент включал в себя второй раздел, который включал небольшую батарею простых познавательных задач. называется «Тест на концентрацию информации, памяти». Этот раздел был похож на другие инструменты для оценки психического статуса.

Он состоял из 12 пунктов, связанных с информацией и ориентацией, 11 пунктов, которые оценивали долговременную память, короткого теста на вспоминание, через 5 минут имя и адрес человека, который был описан пациенту, и три последовательных задания, которые потребовали концентрация.

Психометрические данные

Благословенная шкала показала высокую различительную способность., выявление пациентов со старческим слабоумием от тех, кто страдает депрессией, парафренией, бредом и заболеваниями физического происхождения. Благодаря характеристикам Благословенной шкалы можно следить за развитием деменции.

Возраст умеренно коррелирует с оценками по Благословенной шкале. Даже в этом случае, если принять во внимание степень оцениваемой деменции, возраст, по-видимому, не является фактором, который отмечает различия между некоторыми пациентами с деменцией и другими пожилыми людьми. Да, различия были обнаружены по признаку расы. В случае Северной Америки было замечено, что афроамериканцы набирают больше очков, чем белые американцы.

Масштаб был переведен и утвержден в различных странах, таких как Китай, Корея, Чехия и Испания., в последнем случае рукой группы Дж. Пенья-Казанова. Результаты проверки показывают, что эта шкала обладает адекватными психометрическими свойствами для ее использования. Это прибор с высокой надежностью, высокой внутренней согласованностью (a = 0,925) и высокой надежностью повторного тестирования (ICC = 0,98). Он имеет чувствительность, близкую в среднем к 90% в разных популяциях, составляя 87,39% в случае Испании, со специфичностью 90% для пороговой точки 3,5.

Библиографические ссылки:

• Блаженный, Г., Томлинсон, Б. Э. и Рот М. (1968). Связь между количественными показателями деменции и старческих изменений в сером веществе головного мозга пожилых людей. Британский журнал психиатрии, 114 (512), 797–811.
• Блаженный, Г., Томлинсон, Б. Э. и Рот М. (1988). Шкала слабоумия Блаженного-Рота (DS). Вестник психофармакологии, 24 (4), 705–708.
• Эркинджунтти, Т., Хокканен, Л., Сулкава, Р., и Палос, Дж. (1988). Блаженная шкала слабоумия как скрининговый тест на деменцию. Международный журнал гериатрической психиатрии, 3, 267–273.
• Келлер А.Дж., Шерман Э.М.С., Штраус Э. (2011) Благословенная шкала слабоумия. В: Kreutzer J.S., DeLuca J., Caplan B. (ред.) Энциклопедия клинической нейропсихологии. Спрингер, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк.