Жестокое обращение с детьми: физические и психологические последствия для детей
Серия недавних исследований показывает, что нейробиологические изменения в результате жестокого обращения с детьми, а не только они увеличивают вероятность развития психических расстройств во взрослом возрасте, но также увеличивают шансы будущих органических расстройств, а также поведенческие нарушения.
Жестокое обращение с ребенком
Жестокое обращение с ребенком, домашнее насилие и пренебрежение детством - возможные травмирующие события для любого ребенка и гораздо чаще, чем вы думаетек. По его словам Центр психического здоровья детей Университетского колледжа Лондона, каждый год от 4 до 16 процентов детей в промышленно развитых странах Запада подвергаются физическому насилию и каждый десятый страдает от безнадзорности или чрезмерной умственной перегрузки.
Взяв во внимание сексуальное насилие в детстве, между 5 и 10 процентов девочек и 5 процентов мальчиков когда-либо страдали от него. на протяжении всего его детства.
Неблагоприятные переживания в детстве
Я разделил следующее исследование на несколько этапов, поскольку, несмотря на то, что оно началось в период 1995-1997 гг., Анализ данных длился несколько лет, в результате чего было получено большое количество полученные результаты.
Этап 1 - Начало
Обычно сокращенно исследование обозначается какТУЗ (для его аббревиатуры на английском языке).
Расследование началось в 1995 году в Сан-Диего при участии 17000 субъектовs кто подвергся регулярные осмотры. Они также должны были подробно рассказать о том, какие травматические переживания они могли пережить во время детство (насилие, жестокое обращение, оставление) и в какой степени.
Этап 2 - Первые результаты
В 1998 г. исследователь Винсент Фелитти, принадлежавшие к отделению профилактической медицины медицинской группы Kaiser Permanente, проанализировав данные, полученные в ходе исследования ACE вместе со своей командой, пришел к следующим выводам.
Согласно использованный опрос В ходе исследования испытуемые, которые утвердительно ответили более чем на три вопроса о жестоком обращении с детьми и пренебрежении им в детстве, имели до В 12 раз больше шансов страдать алкоголизм, наркомания или впадать в депрессию, по сравнению с людьми, которые не страдали этими событиями (и поэтому отрицательно ответили на опрос).
Другими поразительными результатами стало увеличение: страдают от курения и ожирения; меньше занимайтесь спортом и вступайте в половые отношения эпизодически.
Этап 3 - Анализ переменных
После предыдущих результатов, за год 2003 Исследователи решили проверить результаты по увеличению появления сердечно-сосудистые заболевания коронарный (как следствие жестокого обращения и отказа) следующим образом.
Они проанализировали, как эти типы заболеваний увеличивались тремя различными способами:
- С учетом всех переменных вероятность возникновения ишемической болезни сердца в 3,6 раза выше, чем у населения, не имевшего детских травм. Эти переменные включают индивидуальные характеристики (пол, возраст, физическая активность и пищевые привычки), психологические проблемы (депрессия и разочарование) и, конечно, если они страдали какая-то детская травма.
- Если взять группы переменных психологических проблем и детских травм, то вероятность увеличилась в 3,1 раза.
- Если взять только переменные о детской травме, вероятность была в 2,6 раза выше.
То есть то, что больше всего увеличивает возможность страдать от сердечно-сосудистых заболеваний сердцаs Это не секс, не то, страдают ли они от депрессии, привычки в еде, физическая активность или какие-либо из этих переменных, а травма в детстве.
Этап 4 - Последние результаты
Наконец, в 2004 году другие последующие оценки тех же результатов показали, что те, кто подвергался жестокому обращению в детстве и юности, чаще обращались за помощью. ишемическая болезнь сердца, а точнее: чем серьезнее детская травма, тем больше шансов заболеть. сердечно-сосудистые заболевания, заболевания легких, рак, заболевания печени (заболевания, связанные с кровью) и расстройства аутоиммунный.
Краткое биологическое объяснение последствий жестокого обращения с детьми
В детская травма они изменяют биологические механизмы организма. Гормоны стресса и определенные нейротрансмиттеры играют определенную роль, оставляя долгосрочные отпечатки в мозгу ребенка.
Эти изменения особенно заметны в общении между гипоталамус, гипофиз и кора надпочечников.
- Во время стрессовой ситуации гипоталамус выделяет гормон, называемый кортикотропин (CRH), который стимулирует гипофиз.
- Затем гипофиз выделяет другой гормон, называемый адренокортикотропный (АКТГ).
- Наконец, коры надпочечников (расположенный над почками) получает АКТГ, и он реагирует, высвобождая кортизол (гормон стресса).
Эмоциональное насилие, пренебрежение и рассеянный склероз
Исследование, проведенное в Гамбургская университетская клиника Эппендорфво главе с исследователем Карстен Спитцер получили следующие удивительные результаты.
Он выбрал в общей сложности 234 пациента с рассеянный склероз и 885 здоровых людей. Все они должны были рассказать о пережитом в детстве. Было получено то, что эмоциональное насилие и отказ были вдвое чаще встречается у людей с рассеянным склерозом, по сравнению со здоровой группой.
Моральный квартет, метаболический синдром и детские травмы
Этот синдром состоит из четырех факторов:
- Брюшной жир
- Изменения метаболизма глюкозы
- Изменения липидов крови
- Артериальная гипертензия
Одним из ключей к этому синдрому является то, что появление одного из этих факторов, улучшает внешний вид других.
Что ж, различные исследования подтвердили, что эти 4 компонента, относящиеся к метаболическому синдрому может появиться в результате травматических переживаний в детстве, из которых наиболее обвиняются абдоминальное ожирение.
Последнее было подтверждено исследованием под названием NESDA (аббревиатура на английском языке), проведенная в 2012 году в Нидерландах по теме депрессии и тревоги. В нем они нашли связь между сексуальное насилие в детстве и лишний жир в области живота.
Жестокое обращение с детьми и психоз в зрелом возрасте
Прежде всего давайте определим, что такое злоупотребление. В соответствии с Всемирная организация здоровья:
«Жестокое обращение с детьми определяется как жестокое обращение и пренебрежение к лицам младше 18 лет и включает все виды физическое или психологическое насилие, сексуальное насилие, пренебрежение, пренебрежение и коммерческая или другая эксплуатация, которая причиняет или может причинить вред здоровью, развитию или достоинству ребенка или ставить под угрозу его выживание в контексте отношений ответственности, доверия или может. Подверженность насилию со стороны интимного партнера также иногда относят к одной из форм жестокого обращения с детьми ».
Учитывая неврологическую незрелость мозг Хорошо известно, что в первые годы жизни он более чувствителен к событиям и переживаниям. Эта чувствительность дает преимущество в обучении с большой скоростью, но также может нести большие опасности:
Жестокое обращение в детстве и психотические симптомы
Согласно исследованию Университет Барселоны проанализировали взаимосвязь между жестокое обращение с детьми и развитие психотических симптомов. Первое, что они обнаружили, было то, что хотя у менялюдям, которые, даже пережив жестокое обращение с детьми, смогли преодолеть и вести психически здоровую жизнь.
Впоследствии результаты показали, что такие индивидуальные различия связаны с геном фактора нейротрофические (белки, отвечающие за выживание нейронов), происходящие из мозга, известные как BDNF. Судя по всему, этот ген способствует росту, дифференцировке нейронов и их выживанию в периоды стресса.
В этом исследовании, опубликованном в журнале Британский журнал психиатрии, объясняет, как жестокое обращение с детьми (сексуальное, физическое и / или эмоциональное) связано с большей вероятностью страдания от психотических симптомов во взрослой жизни. Кроме того, и именно здесь в игру вступает ген BDNF, субъекты с определенными аллелями этого гена были более уязвимы. к этому типу злоупотреблений по сравнению с теми, которые представляли другую переменную (первая имела аллель, названную Met, а вторая - Val).
Если вы не очень хорошо понимаете последнее, подумайте, что для крови существует 3 аллеля: A, B и O, и из их комбинации получаются разные группы крови.
Генетические факторы
Существует ряд генов, которые увеличивают вероятность долгосрочных органических проблем, если вы пережили травматический опыт.
Согласно некоторым исследованиям, один из этих генов, по-видимому, является геном FKBP5.. Этот ген, кодирующий белок (наряду с другими), влияет на чувствительность тканей и органов, которые реагируют на кортизол (широко известный как «гормон стресса»).
По результатам было обнаружено, что некоторые варианты FKBP5 повышать рискили депрессия (умножение на 8 для одного из этих вариантов), а затем посттравматические расстройства, для тех, кто пострадал в детстве.
Кроме того, эти же данные также предполагают, что некоторые варианты этого же гена также связаны с органическими заболеваниями.. Но это еще не подтверждено.
Что действительно поразительно в этом типе генов, так это то значение, которое они могут иметь для появления различных расстройств, но только при наличии экологический триггер, что в данном случае является жестоким обращением с детьми. Другими словами, если человек не пережил травмирующих и стрессовых событий в детстве, наличие этих генов не увеличит шансы страдать этими расстройствами.
Жестокое обращение с детьми и его влияние на эпигенетические модификации
Это известно как эпигенетические модификации:
Эти модификации представляют собой придатки, которые прикрепляются к ДНК, влияя на частоту считывания определенного гена. А именно, Хотя генетический код человека не меняется, меняется его функционирование.
Я рекомендую это небольшой документальный фильм на относительно новой области эпигенетика.
Библиографические ссылки:
- Бремя и последствия жестокого обращения с детьми в странах с высоким уровнем доходов. Р. Гилберт и др. в The Lancet, vol. 373, стр. 68-71, 2009.
- Снижение уровня депрессии у взрослых с помощью полиморфизма гена FKB5 и физического насилия в детстве среди населения в целом ». К. Appel et al. в области нейропсихофармакологии, т. 36, стр. 1982-1991, 2011.
- Жестокое обращение с детьми и полиморфизм BDNF-Val66Met: Доказательства взаимодействия генов и окружающей среды в развитии психозоподобных переживаний у взрослых. С. Alemany et al. в Британском журнале психиатрии, вып. 199, No. 1, pp. 38-42, 2011