Расстройство пищевого поведения неуточненное: что это такое?

В расстройства пищевого поведения (расстройства пищевого поведения) Они включают психические расстройства, связанные с едой, восприятием тела и страхом набрать вес. Типичные АКТ: нервная анорексия и булимия.

Тем не мение, когда все критерии для них не соблюдаются, но появляются значительные симптомы, мы говорим о неуточненном расстройстве пищевого поведения. В этой статье мы узнаем восемь из них. Мы также поговорим о причинах и методах лечения расстройств пищевого поведения.

Расстройства пищевого поведения (расстройства пищевого поведения): что это такое?

Расстройства пищевого поведения (ED) - это психические расстройства, которые могут быть очень серьезными. В них основные заботы пациента - питание и восприятие силуэта тела.

К расстройствам пищевого поведения в первую очередь относятся нервная анорексия и булимия. У обоих есть чрезмерный страх набрать вес; похожие расстройства, хотя и с разными симптомами. Разница между этими двумя расстройствами, в общем, заключается в том, что при нервной анорексии вес масса тела обычно ниже, чем при булимии (и, следовательно, индекс массы тела [ИМТ] также).

Кроме того, при булимии наличие переедания и несоответствующего компенсаторного поведения (рвота, употребление слабительных, мочегонных средств ...) является диагностическим критерием, чего нет при анорексии. Это не значит, что эти симптомы не могут появиться при анорексии.

Расстройство пищевого поведения неуточненное

Тем не мение, могут возникать симптомы одного из этих двух расстройств пищевого поведения, но не все. То есть может случиться так, что человек соответствует некоторым диагностическим критериям булимии или анорексии (или другой ЭД), но не соответствует всем им.

В данном случае мы говорим о неуточненном расстройстве пищевого поведения (ASDN), типе расстройства, которым страдает 3-5% населения. Кроме того, часто используются термины «атипичная нервная анорексия» или «булимия». Атипичный »для обозначения наличия расстройства пищевого поведения, а не указано.

С другой стороны, помимо рассмотренных случаев, неуточненное расстройство пищевого поведения также включает те случаи, когда пациент находится в начальной фазе расстройства пищевого поведения или в процессе выздоровления от одно и тоже.

Это расстройства, которые могут быть такими же серьезными, как другое указанное расстройство пищевого поведения, или даже более серьезными.. Вот почему им всегда следует придавать то значение, которого они заслуживают.

Какие расстройства входят в эту категорию?

Мы собираемся увидеть типы неуточненного расстройства пищевого поведения, включенные в DSM-IV-TR (Руководство по диагностике психических расстройств).

1. Нервная анорексия при регулярных менструациях

При этом типе неуточненного расстройства пищевого поведения появляются все диагностические критерии нервной анорексии, минус критерий, относящийся к отсутствию (аменорея) или нерегулярным менструациям. В этом случае у пациентки регулярные менструации. Стоит отметить, что критерий аменореи, присутствующий в DSM-IV-TR, исключен в 5-м издании руководства (DSM-5).

2. Нервная анорексия при нормальном весе

Второй тип неуточненного расстройства пищевого поведения относится к наличию нервной анорексии (со всеми ее критериями), но это не соответствует критерию, указывающему на то, что вес меньше ожидаемого в зависимости от возраста, роста и роста пациента.

Другими словами, несмотря на то, что пациент значительно похудел, в настоящее время его вес является нормативным (в пределах нормы).

3. Атипичная булимия

Другой тип неуточненного расстройства пищевого поведения - атипичная булимия., при котором соблюдаются диагностические критерии, за вычетом критериев частоты и продолжительности переедания и несоответствующего компенсаторного поведения; в этом случае они даются реже 2 раз в неделю (критерий требует минимум 2 раза в неделю) или длятся менее 3 месяцев.

Это также может быть случай атипичной булимии, когда какой-либо другой критерий, кроме упомянутого, не выполняется, но все остальные соблюдаются.

4. Регулярное несоответствующее компенсирующее поведение

Это неуточненное расстройство пищевого поведения вовлекает появление неадекватного компенсаторного поведения на регулярной основе, после употребления небольшого количества пищи. Пациент, который страдает этим заболеванием, имеет нормальный вес в соответствии с его возрастом, ростом и ростом.

Однако нет никаких других симптомов, типичных для любого другого расстройства пищевого поведения, так что, например, можно диагностировать булимию или анорексию.

5. Жуйте, не глотая

Может случиться так, что пациент пережевывает пищу, а затем ее выталкивает., ничего не глотая. Это происходит при приеме большого количества пищи и образует другой тип неуточненного расстройства пищевого поведения.

6. Компульсивное расстройство

Так называемое компульсивное расстройство в DSM-IV-TR (предложено для исследования в Приложении B к нему и включает наконец, как «компульсивное переедание» в DSM-5), это еще одно расстройство, не связанное с пищевыми продуктами. указано.

Это характеризуется тем, что человек, страдающий этим, ест большое количество пищи, не применяя впоследствии никаких компенсирующих действий. несоответствующий (типичный для нервной булимии).

Другие неуточненные ТЦА

Помимо диагностических справочников (DSM) и в клинической практике, мы можем найти еще два типа расстройств пищевого поведения. не указано, что, хотя они и не фигурируют в качестве официальных диагнозов в самих руководствах, они существуют (и все чаще даются) в Население.

Мы говорим о вигорексия и орторексия. Но из чего состоит каждый из них?

1. Вигорексия

Вигорексия - это патологическая навязчивая идея быть мускулистой или мускулистой.. Он поражает мужчин чаще, чем женщин, и это заболевание (относительно) недавно возникшее, распространенность которого растет.

Эта одержимость мускулистым телом выражается в таком поведении, как неоднократные взгляды в зеркало в течение дня (будь то тренажерный зал, один дома, тот в витринах ...) и употребление в пищу только тех веществ, которые способствуют росту мышц (белки и углеводы углерод). То есть человек сокращает потребление жира (или полностью устраняет его), чтобы не потерять мышечную массу.

Люди с вигорексией настолько одержимы своей мускулистостью, что, как это ни парадоксально принято считать, они могут чувствовать стыдятся того, что на них смотрят (например, в тренажерном зале), поскольку они чувствуют, что у них никогда не «достаточно мышц, чтобы они желают ».

2. Орторексия

Второе новое неуточненное расстройство пищевого поведения, также появившееся недавно, - это орторексия. В отличие от предыдущего, в этом случае навязчивая идея - есть только здоровую пищу (т.е. биологически «чистые» продукты). В отличие от «классических» расстройств пищевого поведения (булимия и анорексия), где навязчивая идея заключается в количестве еды (которое является минимумом), при орторексии навязчивая идея - качество еды (которое должно быть лучшим и самым лучшим). здоровый).

Таким образом, люди с орторексией делают диету и здоровое питание центром и главной целью своей жизни; все вращается вокруг него. Если они должны встать первыми, чтобы приготовить еду, они это сделают; если им нужно пойти на свадьбу, они берут посуду, чтобы не есть ничего вредного и т. д. Все эти формы поведения становятся патологическими и только подпитывают одержимость здоровьем.

Это люди, которые могут по несколько часов в день думать о диете, которую им следует соблюдать, о продуктах, которые они должны готовить, и т. Д. Все эти симптомы в конечном итоге вызывают значительный психологический дискомфорт, а также физический дискомфорт, поскольку в конечном итоге отказываться от продуктов и продуктов, необходимых для правильного и здорового функционирования организм.

Причины

Причины как расстройств пищевого поведения, так и неуточненных ЭД часто имеют многофакторный характер. включая социальные, личные, биологические, гормональные факторы и т. д.. Однако обычно существуют специально связанные причинные факторы; Социальное принуждение к худобе и мода лежат в основе анорексии, например, особенно среди женщин.

С другой стороны, переедание, например, связано с плохими механизмами выживания, характеризующимися импульсивностью и тревожной личностью.

Уход

В идеале лечение неуточненного расстройства пищевого поведения должно сопровождаться лечение расстройства пищевого поведения, которое больше всего напоминает само расстройство пищевого поведения, не указано. С другой стороны, всегда будет целесообразно устранять дисфункциональные мысли, связанные с едой, весом и силуэтом тела, с помощью когнитивно-поведенческая терапия.

Между тем, поведенческая терапия также широко используется при этих типах расстройств. Токен Экономика, положительное усиление, дифференциальное усиление и т. д.

Библиографические ссылки:

• Аккард Д., Фулкерсон Дж., Ноймарк-Штайнер Д. (2007). Распространенность и полезность диагностических критериев расстройства пищевого поведения DSM-IV среди молодежи. Международный журнал расстройств пищевого поведения.; 40(5): 409-17.

• APA (2014). ДСМ-5. Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Мадрид. Панамериканский.

• Муньос, Р. и Мартинес, А. (2007). Орторексия и вигорексия: новые расстройства пищевого поведения? Расстройства пищевого поведения, 5: 457-482.