5 типов алкоголизма (и связанных с ним расстройств)

Алкоголь. Это слово относится к одному из самых популярных и употребляемых легальных психоактивных веществ в мире. Это вещество действует как депрессант центральной нервной системы, нарушает порядок нейронных мембран и увеличивает подвижность молекул, присутствующих в головном мозге.

Доказано, что ежедневный прием в небольших количествах улучшает здоровье и защищает от сердечных заболеваний, а также вызывает чувство возбуждения. снижение уровня тревожности частота сердечных сокращений и дыхания. Однако в более высоких дозах он снижает уровень сознания и психомоторной координации среди других эффектов, а также Продолжение употребления может привести к зависимости от этого вещества, также известной как алкоголизм., что при эксплуатации в течение не менее двенадцати месяцев может привести к травмам различные области мозга.

Что такое зависимость?

Под зависимостью понимается состояние, характеризующееся наличием значительной толерантности, требующей увеличения количества вещества для достижения эффектов. желаемые симптомы, наличие абстинентного синдрома, длительное употребление вещества сверх того, что предполагал пользователь, постоянное желание подавить или контролировать свое поведение, ухудшение других видов деятельности из-за непрерывного выполнения действий по получению вещества и приема вещества, несмотря на то, что он сам знал о влиянии, которое это вызывает человек.

В случае алкогольной зависимости Такая динамика постоянного употребления алкогольных напитков имеет тенденцию приводить к ряду неврологических травм..

Эти поражения возникают на мозолистом теле, мосту и позвоночнике. лимбическая система, что объясняет наличие проблем с памятью и сильных эмоциональных реакций. Точно так же плотность дендритных соединений нейронов и их количество в мозжечок а также гиппокамп, который влияет на способность координации движений и обучения.

Типы алкоголизма по классификации Еллинека

Существует множество причин и моделей употребления алкоголя у зависимых людей.

В этом смысле было создано большое количество классификаций, выделяющих ту, которую предложил Еллинек.. Этот автор классифицирует пьющих и алкоголиков на пять различных групп, чтобы указать на социальные и терапевтические проблемы, характерные для каждой группы.

1. Альфа-пьющие

Этот тип пьющих делает чрезмерное и чрезмерное потребление, чтобы смягчить последствия психического заболевания. или медицинский. У этих пьющих нет истинной зависимости, так что в действительности эта классификация не подпадала бы под понятие алкоголизма.

2. Бета-пьющие

У этого типа пьющих также нет истинной алкогольной зависимости.. В эту классификацию включены люди, злоупотребляющие алкоголем, которые чрезмерно потребляют то, что может причинить им соматические повреждения.

3. Гамма-тип алкоголизма

У этих типов людей есть настоящая зависимость, проявляющаяся в явной потере контроля над употреблением алкоголя., страстное желание или чрезмерное желание получить к нему доступ, толерантность к алкоголю и адаптация к его метаболитам. В эту группу входят люди, страдающие хроническим алкоголизмом.

4. Алкоголизм дельта-типа

Субъекты, включенные в эту категорию, также страдают алкогольной зависимостью., демонстрируя неспособность поддерживать воздержание, но без потери контроля над употреблением алкоголя. Другими словами, им нужно пить регулярно, но не напиваться.

5. Эпсилон-типичный алкоголизм

Так называемый периодический алкоголизм возникает у субъектов, которые теряют контроль над алкоголем и имеют поведенческие проблемы., но потребляя время от времени, проводя длительные промежутки времени между выстрелами.

Заболевания, вызванные алкоголизмом

Злоупотребление алкоголем может вызвать серьезные проблемы с физическим и психическим здоровьем потребителей.

Алкогольное опьянение

Среди них выделяется отравление алкоголем., вызвана недавним приемом большого количества алкоголя (или употреблением с чрезмерной скоростью) и характеризуется наличием изменений психические и поведенческие, такие как агрессивность, эйфория, плохой мышечный контроль, умственное и физическое замедление, разбрызгивание, нарушение памяти, восприятия и внимание. Оно может переходить от простого опьянения до алкогольной комы и смерти.

Абстинентный синдром

Еще одно расстройство, связанное с употреблением алкоголя, - абстинентный синдром.. Этот синдром, который возникает до резкого прекращения или прерывания у хронических потребителей, обычно начинается с тремора между семью и сорока восемью часами после последнего употребления.

Часто наблюдаются тревога, возбуждение, тремор, бессонница, тошнота и даже галлюцинации. Изменения этого синдрома в значительной степени зависят от времени и количества частого потребления, способности проявлять припадки и эпилептические припадки, алкогольный галлюциноз или даже Белая горячка как одно из самых серьезных проявлений ломки.

В случае алкогольного делирия очень важно обратиться за неотложной медицинской помощью, так как в 20% случаев это со смертельным исходом в случае не обращения в больницу, и даже с вмешательством специалистов, 5% человек умри. Эта клиническая картина проявляется в 3 фазы.:

• Первая фаза: беспокойство, тахикардия, бессонница и головокружение.
• Вторая фаза: через 24 часа предыдущие симптомы ухудшаются, появляются тремор и обильное потоотделение.
• Третья фаза: галлюцинации, дезориентация, тахикардия, бред и ступор.

Амнезия, вызванная алкоголем

Они также известны затемнение, или же частичная амнезия, которая может быть классифицирована как амнезия, зависящая от состояния (при которой действия, совершенные во время опьянения, забываются, которые вспоминаются только в состоянии опьянения), фрагментарно (амнезия того, что произошло во время опьянения, с сохранением некоторых промежуточных моментов) или en bloc (полная забывчивость того, что произошло во время опьянения). пьянство).

Привычное злоупотребление алкоголем приводит к гибели многих нейронов гиппокампа и, как следствие, возникают проблемы с воспоминаниями о том, что происходит, когда уровень алкоголя в крови в приоритете. Сразу, декларативные проблемы с памятью они могут остаться в долгосрочной перспективе.

Нарушения сна

Они также встречаются проблемы со сном, уменьшая REM-сон и увеличивая фазы 2 и 3 non-REM-сна, чтобы вызвать восстановление REM-сна во второй половине ночи, которое может разбудить человека.

Хронические расстройства

Помимо этих острых расстройств, хронические расстройства, такие как Синдром Вернике-Корсакова, когнитивные изменения (потеря памяти, нарушение суждения и планирования или нарушение внимания, среди прочего) или сексуальные, личностные дисфункции (включая патологическую ревность в отношениях) и другие неврологические расстройства и печень

Установленные эффективные методы лечения

На фармакологическом уровне разные лекарства используются для лечения алкогольной зависимости. Использование дисульфирам вызвать отвращение к употреблению алкоголя и налтрексона, чтобы замедлить страстное желание или желание потребления.

Что касается психологического лечения, Со временем было создано множество программ и методов лечения для борьбы с алкоголизмом.. Среди них одними из наиболее эффективных в настоящее время являются подход к укреплению сообщества, когнитивно-поведенческая терапия и семейная и супружеская терапия.

1. Подход к укреплению сообщества (CRA)

Программа разработана с учетом важности семьи и общества в укреплении трезвости алкоголика. В нем используются мотивационные приемы и положительное подкрепление. Основная цель программы - снизить потребление и повысить функциональное поведение..

Используется дисульфирам, обучение коммуникативным навыкам, обучение методам поиска работы, не развлекательная деятельность. совместимость с алкоголем и обучение управлению непредвиденными обстоятельствами, чтобы противостоять социальному давлению, заставляющему пить, через осведомленность скрытый. Это программа с высочайшим уровнем доказанной эффективности.

2. Когнитивно-поведенческая терапия

Это включает обучение социальным навыкам и предотвращение рецидивов.

На первом этапе он предназначен для увеличения способности справляться с ситуациями, которые вызывают желание пить, подготовка к переменам, обучение навыкам совладания и обобщение их на жизнь ежедневно.

Что касается предотвращения рецидивов, это влияет на вероятность того, что субъект снова выпьет один раз (падение), что отличает это от рецидива (восстановление привычки), чтобы не было эффекта от нарушения воздержания (создание когнитивный диссонанс и личная самоатрибуция зависимости, которая в конечном итоге вызывает чувство вины, которое способствует рецидиву).

3. Семейная и парная терапия

Важный компонент лечебных программ. пили сам по себе он также очень эффективен. Помимо самой проблемы, он фокусируется на том, как она влияет на отношения пары, и укрепляет общение, переговоры и действия, которые способствуют правильному поддержанию отношений.

В заключении

Несмотря на то, что алкоголизм является хронической проблемой, во многих случаях прогноз после нормализации поведения положительный: Было замечено, что более чем в 65% пролеченных случаев удалось удержать воздержание под контролем.. Однако необходимо вовремя обнаружить проблему и как можно быстрее начать лечение, чтобы не повредить нервную систему.

В некоторых случаях, кроме того, отказ от употребления алкоголя должен осуществляться контролируемым и контролируемым образом. врачами, поскольку абстинентный синдром может привести ко многим проблемам или даже к смерти.

Библиографические ссылки:

• Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и Статистическое Руководство по Психическим Расстройствам. Издание пятое. DSM-V. Массон, Барселона.

• Хант, Г. и Азрин, Н. (1973). Подход к алкоголизму, основанный на поддержке сообщества. Поведенческие исследования и терапия, 11, 91-104

• Еллинек, Э. (1960). Понятие болезни алкоголизм. Нью-Брансуик: Hillhouse Press

• Копельман, М. (1991). Невербальное, кратковременное забывание при алкогольном синдроме Корсакова и деменции альцгеймеровского типа. Neuropsychologia, 29, 737-747.

• Марлатт, Г.А. (1993). Профилактика рецидивов аддиктивного поведения: когнитивно-поведенческий подход к лечению. В Госсоп М., Касас М. (ред.), рецидивы и предотвращение рецидивов. Барселона: Под ред. Неврологии.

• Santos, J.L; Гарсия, Л.И.; Кальдерон, М.А.; Санс, Л.Дж.; де лос Риос, П.; Искьердо, С.; Роман, П.; Эрнангомес, Л.; Навас, Э.; Ладрон, А. и Альварес-Сьенфуэгос, Л. (2012). Клиническая психология. Руководство по подготовке CEDE PIR, 02. CEDE. Мадрид.