Zdravstvena psihologija: zgodovina, opredelitev in uporaba
V psihologiji je veliko disciplin. Medtem ko se nekateri osredotočajo na raziskave, skupinske nastavitve ali klinično prakso, Zdravstvena psihologija se osredotoča na promocijo zdravja in pri psihološki obravnavi telesna bolezen.
V tem članku bomo pregledali zgodovino te veje stroke, jo kontekstualizirali, opredelili in opisali njene cilje.
Kaj razumemo pod pojmom "zdravje"?
V preambuli svoje ustave, pripravljene leta 1948, je Svetovna zdravstvena organizacija opredelil zdravje kot "stanje popolno telesno, duševno in socialno počutje, in ne zgolj odsotnost bolezni oz invalidnost”.
Sama definicija poudarja razlikovanje s starim pojmovanjem zdravja kot preprosto odsotnostjo fizičnih težav; trenutno se izraz "zdravje" uporablja tudi za poimenovanje psihosocialne spremenljivke, ki vplivajo na biologijo človek, ki daje ključno vlogo zdravstveni psihologiji.
Druge opredelitve postavljajo zdravje in bolezen v kontinuum. Tako bi v enem skrajnem primeru našli popolno zdravje, v drugem pa prezgodnjo smrt zaradi pomanjkanja zdravja.
Prav tako je vedno večji pomen razumevanju zdravja kot stanja in kot vir, ki omogoča doseganje ciljev in zadovoljili potrebe posameznikov in družbenih skupin glede na njihovo okolje.
Zgodovina zdravstvene psihologije
Funkcije, ki jih trenutno opravlja zdravstvena psihologija, so bile tradicionalno predmet pozornosti različnih strok.
Lahko mislimo, da je bil pojav zdravstvene psihologije počasen in postopen proces. V tem najdemo nekaj ključnih trenutkov in prispevkov, ki jih je treba omeniti, da bi razumeli razvoj tega področja.
Biomedicinski model in biopsihosocialni model
Tradicionalno zdravje z dualističnega vidika ki ločuje telo in um. To stališče bi bilo zajeto v tem, kar poznamo kot "biomedicinski model", ki je na Zahodu postal priljubljen med Renesansa, obdobje, v katerem je prišlo do združitve z znanostjo in razumom, ki je premagal verske razlage, ki so prevladovale do takrat.
Konec devetnajstega in v začetku dvajsetega stoletja je napredek v medicini povzročil spremembo poteka na tem in drugih sorodnih področjih. Poleg izboljšanje medicinskih posegov in kakovosti življenja Na splošno je bilo mogoče nalezljive bolezni, ki so bile do takrat v središču medicine, učinkoviteje zdraviti. To je pozornost medicine preusmerilo na kronične bolezni, povezane z življenjskim slogom, kot so bolezni srca in ožilja ter rak.
Biopsihosocialni model, ki ga je predlagal Engel na koncu je zamenjal biomedicinski model. V nasprotju s tem biopsihosocialni model poudarja pomembnost in interakcijo psiholoških in socialnih dejavnikov skupaj z biološkimi. Ta perspektiva sproža potrebo po personaliziranih in interdisciplinarnih obravnavah, saj mora intervencija obravnavati tri vrste spremenljivk.
- Povezani članek: "Dragoceni prispevki Renéja Descartesa k psihologiji”
Vplivi in predhodnice
Johnson, Weinman in Chater (2011) opozarjajo na več temeljnih tesnih predhodnikov nastanka zdravstvene psihologije kot samostojne discipline.
Sem spada pridobivanje epidemiološki podatki o vedenju na področju zdravja, pojav psihofiziologije in psihohoneuroimunologije ter dodatek vedenjske znanosti in komunikacijske veščine (za izboljšanje odnosa s pacienti) do usposabljanja v zdravilo.
Razvoj disciplin, kot so Psihosomatska medicina in vedenjska medicina. Tako eni kot drugi se osredotočajo na zdravljenje telesne bolezni s pomočjo psiholoških intervencijskih tehnik, čeprav je psihosomatika izhajala iz pristopov psihodinamični in vedenjska medicina biheviorizem.
Trenutno se izraz "vedenjska medicina" uporablja za poimenovanje interdisciplinarnega področja, ki vključuje prispevke iz psihologije, pa tudi iz drugih ved, kot so farmakologija, prehrana, sociologija ali imunologija. To mu daje širši obseg delovanja kot področje zdravstvene psihologije.
Pojav zdravstvene psihologije kot discipline
Leta 1978 Ameriško psihološko združenje ustvaril svoj 38. oddelek: oddelek za zdravstveno psihologijo. Joseph D. Matarazzo je bil imenovan za njegovega predsednika, oddelek 38 pa je izdal svoj prvi priročnik („Zdravstvena psihologija. Priročnik «) in uradno revijo.
Od takrat se je zdravstvena psihologija specializirala za zdravljenje telesnih in psiholoških bolezni, kot depresija. Vendar je bil napredek te veje psihologije v nekaterih državah hitrejši kot v drugih zaradi njene povezanosti z javnim zdravjem; na primer v Španiji zaradi redkih državnih naložb v psihologijo je zdravstvena psihologija razmeroma redka specializacija.
Opredelitev zdravstvene psihologije: kaj je to?
Čeprav zdravstvena psihologija nima uradne opredelitve, jo je Matarazzo (1982) opisal kot področje, ki zajema različne prispevke iz psihologije v zvezi z izobraževanjem, znanostjo in stroko, ki se nanaša na zdravje in bolezni.
Ameriško psihološko združenje predlaga, da je zdravstvena psihologija interdisciplinarno področje, ki uporablja znanje, pridobljeno s psihologijo zdravja in bolezni v zdravstvenih programih. Ti posegi se uporabljajo v primarnem zdravstvu ali v zdravstvenih enotah.
Thielke et al. (2011) opisujejo štiri poddiscipline znotraj zdravstvene psihologije: Klinična zdravstvena psihologija, Psihologija Javno zdravje, Zdravstvena psihologija skupnosti in Kritična zdravstvena psihologija, namenjena socialnim neenakostim, povezanim z Zdravje.
Razlike s klinično psihologijo
Kakšne so natančno razlike med zdravstveno psihologijo in klinično psihologijo? V španskem okolju je enostavno zamenjati ti dve veji psihologije, saj se obe ujemata ideja posega pri bolnikih s težavami, zaradi katerih trpijo ali ki omejujejo njihovo avtonomijo. Vendar ne ukvarjajo se popolnoma enako.
Cilj klinične psihologije je diagnosticirati in ponuditi psihoterapijo ljudem, ki bi lahko razvili psihološko motnjo, to pomeni njegov cilj v duševnem zdravju ob kognitivnih, čustvenih ali vedenjskih spremembah, katerih resnost včasih presega klinični prag in škoduje zdravju duševno. V nasprotju s tem se zdravstvena psihologija ne osredotoča na psihoterapijo, ki se izvaja za odpravo simptomov OCD, bipolarna motnja ali drugi takšni zapleti, temveč poskuša v nekem smislu spodbuditi bolnikove zdrave navade široko, pa tudi, da ste obveščeni in veste, kako preprečiti in ublažiti nelagodje, ki ga povzroča določena telesna bolezen ali duševno.
Seveda je treba to upoštevati ta razlika v kategorijah je odvisna od predpisov posamezne državein na nekaterih mestih bi bila klinična psihologija lahko praktično sinonim za zdravstveno psihologijo.
cilji
Za Matarazzo ima zdravstvena psihologija več specifičnih ciljev, ki jih bomo opisali spodaj.
1. Promocija zdravja
To je eden najbolj značilnih vidikov zdravstvene psihologije. Medicina je tradicionalno premalo za zdravljenje številnih bolezni, zlasti tistih, ki so kronična in zahteva spremembo navad, kot so bolezni srca in ožilja ali težave z dihanjem zaradi uživanja iz tobak.
Psihologija ima večje število virov za izboljšati spoštovanje zdravljenja in odnos med strokovnjakom in pacientom. Obe spremenljivki sta bili bistveni za učinkovitost zdravljenja.
2. Preprečevanje in zdravljenje bolezni
Tako Medicina kot Klinična psihologija so se v preteklosti osredotočali na zdravljenje bolezni (fizične oziroma duševne). Vendar sta oba zanemarila preprečevanje bolezni, kar je neizogiben vidik za doseganje popolnega zdravja.
Zdravstvena psihologija je bila uporabljena pri velikem številu telesnih bolezni. Te vključujejo kardiovaskularne motnje, rak, astma, sindrom razdražljivega črevesja, diabetes in kronične bolečine, kot so tiste, ki izvirajo iz fibromialgije ali glavobola.
Tudi zdravstvena psihologija je ključna pri preprečevanje težav, ki izhajajo iz navad nezdrave, kakršne povzroča kajenje oz debelost.
3. Ugotovitev etioloških in diagnostičnih korelatov
Zdravstvene psihologije ne bi smeli namenjati zgolj uporabnim nalogam preprečevanja in zdravljenja bolezni, temveč tudi dejavno raziskati, kateri dejavniki vplivajo v svojem videzu in svojem poteku.
V tem smislu bi zdravstvena psihologija vključevala prispevke epidemiologije iz psihologije Osnovna in druga raziskovalna področja, uporabna za različne zdravstvene vede.
4. Analiza in izboljšanje zdravstvenega sistema
Ta vidik zdravstvene psihologije je ključen in v tem smislu pomeni politično komponento da bi morali sanitarni ukrepi, ki jih priporočajo strokovnjaki zdravstvene psihologije biti izvajajo prek javnega zdravstvenega sistema doseči večje število ljudi.
Kot pa smo že povedali, je ta cilj glede na državo, v kateri se nahajamo, še vedno nekoliko utopičen.
Obeti za to področje
Obstajata dve glavni perspektivi v zvezi s smerjo, ki bi jo morala ubrati zdravstvena psihologija, ki je še danes zelo mlado področje.
Eden izmed njih navaja, da bi morala biti disciplina specializirana za prispevanje psihološkega znanja k telesnim boleznim; Zdravstvena psihologija bi bila torej zasnovana kot enakovredna za fizično zdravje ljudi kaj je klinična psihologija za duševno zdravje. Vendar to vodi do nazadovanja do zasnove dualistična človeka, z ločitvijo telesa in duha kot neodvisnih entitet.
Drugo stališče bolj predlaga, da klinična psihologija in zdravstvena psihologija dejansko spadata v isto področje delovanja. Največja razlika med njima bi bil poudarek na preventivi s strani zdravstvene psihologije v primerjavi s tradicionalnim poudarkom klinike na patologiji.
- Povezani članek: "Dvanajst vej (ali področij) psihologije”
Bibliografske reference:
- Prijatelj Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. & Pérez Álvarez, M. (2003). Psihološki priročnik za zdravje. Madrid: Piramida.
- Johnson, M., Weinman, J. & Chater, A. (2011). Zdrav prispevek. Zdravstvena psihologija, 24 (12); 890-902.
- Matarazzo, J. D. (1982). Izziv vedenjskega zdravja akademski, znanstveni in strokovni psihologiji. Ameriški psiholog, 37 let; 1–14.
- Thielke, S., Thompson, A. & Stuart, R. (2011). Zdravstvena psihologija v primarnem zdravstvenem varstvu: nedavne raziskave in prihodnje usmeritve. Psihološke raziskave in upravljanje vedenja, 4; 59-68.