Agorafobija: kaj je, vzroki, simptomi in zdravljenje

V devetdesetih letih se je pojavil eden prvih filmov, v katerih primeragorafobija. Psiholog, ki igra v tej fikciji čutite tesnobo že z dejstvom, da je za nekaj sekund zapustil stanovanje, da je prišel do časopisa.

Seveda, pa naj bo prizor še tako osupljiv, še vedno je vir za predstavitev enega glavnih likov. Ne služi razumevanju, iz česa je sestavljena ta anksiozna motnja, temveč nas sooča s skrajnim primerom agorafobije tako da lahko vidimo, v kolikšni meri lahko omeji kakovost življenja posameznika in razumemo vedenje te osebe oseba. Hkrati dokazuje dejstvo, da so napadi tesnobe, ki jih povzroča ta motnja, lahko zelo šokantni in so prisotni na številnih sferah človekovega življenja.

A kljub temu, da je agorafobija tako šokantna in so njene posledice lahko tako očitne, ni mogoče trditi, da je enostavno razumeti, iz česa je. Preberite, kaj sledi lahko pomaga pri oblikovanju nekoliko podrobnejše podobe te vrste fobije, in mimogrede poznali njene glavne simptome, vzroke in načine zdravljenja agorafobije.

Agorafobija, strah pred odprtimi prostori?

Običajno se domneva, da je agorafobija sestavljena iz iracionalnega strahu pred odprtimi prostori, kot so velike avenije, parki ali naravno okolje. Že sama etimologija besede nakazuje odnos med fobija in kvadratovagore, beseda iz grščine) in je enostavno razumeti kot agorafobijo nekatere primere ljudi, ki preprosto ne želijo zapustiti hiše ali težave, povezane s socialno izolacijo.

Vendar ni povsem res, da agorafobija pomeni strah pred odprtimi ali javnimi prostori. To je način občutka strahu in tesnobe, katerega izvor je nekaj bolj abstraktnega od preproste vizualizacije te vrste okolja.

Dejstvo zaznavanja odprtih ali natrpanih prostorov igra pomembno vlogo pri sprožanju napadi panike pri ljudeh z agorafobijo, vendar ti prostori sami po sebi ne povzročajo strahu, ampak za posledice izpostavljenosti temu kraju. Ta odtenek je ključnega pomena in ga pogosto spregledamo.

Potem... Kaj je agorafobija? Definicija

Prvi površni pristop k pojmu agorafobije je ta, da jo opredelimo kot anksiozno motnjo, ki se izraža tako, da niste v varnem okolju, v katerem bi lahko prejeli pomoč v krizi. To pomeni, da njihovi simptomi temeljijo na močni tesnobi, ki jo povzročajo situacije, v katerih oseba, ki trpi zaradi nje, se počuti nezaščitena in ranljiva za napade tesnobe, na katere ne more vplivati. nadzor. Koren problema je nekaj podobnega strahu pred strahom. In to pomeni, da ko enkrat vstopite v dinamiko strahu pred simptomi agorafobije, to daje prednost njenemu videzu. To je motnja, ki pogosto temelji na samoizpolnjujoči se prerokbi ali molu, ki grize rep, povezan s strahom in tesnobo.

Mučen strah, ki ga ima nekdo s to anksiozno motnjo, v osnovi temelji pričakovanje napadov panike. Torej, kjer obstaja agorafobija, obstaja tudi zanka, ki temelji na strah. Začaran krog ponavljajočih se misli, ki mu je težko uiti.

Nekako se agorafobija hrani s pričakovanjem obeh občutkov neprijetni dogodki, povezani s temi krizami, pa tudi nevarnosti izgube nadzora nad lastnimi deluje. Zato način izražanja tega občutka tesnobe reproducira tudi strukturo zanke: ne boji se odprtega prostora, ampak možnost trpljenja napada panike ali napada tesnobe zaradi dejstva, da ste tam, in hkrati posledice bivanja na tem mestu, ko zgodilo.

Vsekakor, agorafobija je strah pred izgubo nadzora na samo fiziološko aktivacijo in na rezultate, do katerih lahko to vodi, poleg strahu pred subjektivnimi občutki nelagodja, ki bi jih to sprožilo v realnem času. To je tisto, kar pojasnjuje, zakaj se napadi tesnobe lahko pojavijo ne le v velikih prostorih, temveč tudi v dvigalu ali kjer koli drugje kot v sami hiši. Agorafobija se ponavadi izrazi na katerem koli mestu, ki je zaznano kot posebej nevarno, torej tam, kjer imamo manj nadzora nad stvarmi.

Mit o agorafobiji kot neprepustnem predelu

Iz zgoraj navedenega lahko pridemo do zaključka: simptomi agorafobije niso vedno enaki in njeni sprožilci so lahko v različnih oblikah. Situacije in kraji, ki lahko povzročijo tesnobo ali tesnobo, niso niti stereotipni niti enaki pri vseh ljudeh s to diagnozo. motnje, kot bi pričakovali, če bi agorafobijo izrazili na način, podoben temu, kako se vampirski strah pred vampirji izraža v popularni kulturi. razpela. V resnici se včasih zgodi, da se napadi tesnobe pojavijo tudi, ko je oseba na "varnem" mestu, in sicer zaradi notranjih vzrokov, ki niso povezani z dojemanjem okolja.

Zaradi te spremenljivosti je običajno, da imajo ljudje z agorafobijo diagnozo tudi drugih motenj, na primer panične motnje ali posttravmatska stresna motnja, saj se lahko več njegovih simptomov prekriva. Kot lahko vidimo, je v zvezi s simptomi in znaki te psihološke motnje pogosta zmeda.

Diagnoza in simptomi

Približno nekatere značilnosti ljudi z agorafobijo To so:

• Biti izpostavljen odprtim krajem, zelo gneča ali neznanje povzroča močan občutek tesnobe.
• Ta občutek tesnobe dovolj intenzivno je, da oseba sprejme strategijo življenja, ki se izogiba tovrstnim krajem, čeprav to negativno vpliva na kakovost njihovega življenja.
• Teh izbruhov tesnobe in tesnobe ni mogoče razložiti za druge že diagnosticirane motnje.
• Možnost pritegnite pozornost neznancev ali se naredite norca Zaradi napada tesnobe ima tudi pomembno vlogo.

Zelo pomembno je poudariti dejstvo, da so te informacije le okvirne in to samo strokovnjak lahko od primera do primera diagnosticira, kdaj gre za agorafobijo in kdaj ne.

Pri diagnosticiranju te vrste motnje je nujno treba upoštevati, ali človek to, kar se mu zgodi, dojema kot nekaj, kar omejuje njegovo kakovost življenja in je zato onemogoča. To pomeni, da obstoj ali ne agorafobije ni odvisen samo od simptomov, ampak tudi od konteksta, v katerem se pojavijo, tako subjektivna (ali pacient verjame, da je problematična?) in objektivna (simptomi se pojavijo, ko je tesnoba neupravičeno?).

Zato morate razmisliti, v kolikšni meri lahko kdorkoli brez težav z anksioznostjo predstaviti v večji ali manjši meri katero koli od teh splošnih značilnosti, povezanih z agorafobija.

Vzroki

Eno je opisati motnjo, nekaj drugega pa govoriti o njenih vzrokih.. Glede tega je običajno verjeti, da so fobije na splošno, med katerimi je tudi agorafobija, pojavijo se preprosto zaradi stresnega življenjskega sloga ali pa zato, ker so izraz neke vrste travma ali notranji konflikt, ki se simbolično izraža s strahom pred odprtimi prostori.

Vendar te vrste razlag trenutno niso zelo koristne (v primeru drugega pa jih niti ne morejo dokazati osnove epistemološki tega približka), med drugim tudi zato, ker spregledajo možne organske vzroke. Se pravi tisti, ki so povezani z biološkimi funkcijami, ki določajo naše misli in naše razpoloženje.

Čeprav je res, da ni znano, kaj točno povzroča agorafobijo, je bila zaznana povezava med to vrsto motnje in nenormalno nizke ravni serotonina v določenih delih možganov. Te nizke ravni serotonin lahko jih povzroči genska mutacija, lahko pa tudi zaradi kemične dekompenzacije ki izvirajo iz določenih izkušenj ali uživanja nekaterih snovi ali pa so rezultat vsega tega čas.

Ne glede na to, ali je ta ugotovitev pravilna ali ne, da bi razložila mehanizme te motnje, je jasno to ni enega samega vzroka agorafobije, vendar več, kot se pojavlja v skoraj vseh psiholoških pojavih, patoloških ali ne.

Agorafobija se pojavi in ​​se izraža z biološkimi in genetskimi dejavniki, pa tudi kulturno in temelji na učenju, ki ga je vsaka oseba izvedla in ki predstavlja njegovo S spoštovanjem. Psihološko gledano smo ljudje bio-psiho-socialne narave, enako velja za duševne motnje.

Zdravljenje

Ko je diagnosticirana, agorafobija je mogoče zdraviti tako s psihološkim posegom kot z drogami. Nato bomo videli, kakšni sta ti dve vrsti zdravljenja agorafobije, vendar je pomembno poudariti, da je za izvajanje terapije pooblaščen le strokovnjak za duševno zdravje učinkovito.

1. Zdravljenje z zdravili

Pri farmakološkem zdravljenju oboje antidepresivi (SSRI) kot anksiolitiki (klonazepam in diazepam). Vendar pa je treba ta zdravila jemati le pod strogim zdravniškim nadzorom in le na recept, v nobenem primeru pa jih ne uporabljamo za zdravljenje motnje, temveč za spopadanje z njenimi simptomi.

Pomembno je tudi vedeti, da lahko, kot vedno pri zdravilih, povzročijo pomembne neželene učinke in neželene učinke, kot je pojav serotoninski sindrom. To se zgodi, ker tako kot pri vseh zdravilih na splošno tudi zdravila, ki se uporabljajo za boj proti simptomom fobij, ne delujejo le na deli možganov, ki sodelujejo pri visoki tesnobi, vendar vplivajo na celotno telo, kar lahko povzroči neprilagojenost odvisno od genetskih in bioloških predispozicij posameznika.

Zato vedno obstaja določeno tveganje pri uporabi teh snovi bodisi proti agorafobiji bodisi proti kateri koli drugi psihološki motnji, in to tudi je naloga strokovnjakov za duševno zdravje, da ugotovijo, ali je nevarnost dovolj majhna za uporabo določenega odmerka in kako naj bo uporablja.

2. Psihološka terapija

Glede psihoterapevtski pristop, poudarite posege, ki temeljijo na Kognitivno-vedenjska terapija. To je vrsta terapije, katere koristi so znanstveno dokazane.

Prednosti te možnosti so v tem njegove koristi trajajo dlje kot učinki zdravil Po zadnjih odmerkih gre za kratek poseg in nima stranskih učinkov, saj ne vpliva neposredno na regulacijo hormonov in nevrotransmiterjev.

Med njegovimi pomanjkljivostmi v primerjavi z zdravljenjem z mamili je relativna počasnost, s katero se kaže napredek in potrebo, da mora oseba z agorafobijo sodelovati in doseči cilje, predlagane v terapijo. To je pomembno, saj napredek pri tovrstnih posegih to pomeni, da se potrudite in soočite z neprijetnimi situacijami s postopnim nadzorom in nadzorovanim okoljem postopoma ustvariti večji odpor do tega, česar se bojimo.

S kognitivno-kondutualne perspektive bomo delali tako na prepričanjih, ki jih ima oseba o svoji motnji kot na njenih vsakodnevne navade in dejanja, tako da se med seboj okrepijo spremembe v obeh dimenzijah, tako v duševni kot v vedenjski Da. Poleg tega je pogosto tudi zatekanje k sprostitvene tehnike trenirati v sposobnosti obvladovanja tesnobe.

V mnogih primerih priporočena bo farmakološka in psihološka intervencija, da bi ublažili takojšnje učinke te anksiozne motnje in hkrati pacienta usposobili za da se je sposoben vedno bolj izpostavljati strahu in obvladovati občutek živčnost. Vendar se bo to zgodilo le, če bo to nujno potrebno, zdravila pa naj se uživajo le pod medicinsko indikacijo.

Bibliografske reference:

• Adamec, C. (2010). Enciklopedija fobij, strahov in tesnob, tretja izdaja. Založništvo Infobase. str. 328.
• Ameriško psihiatrično združenje (2013), Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj (5. izdaja), Arlington: American Psychiatric Publishing.
• Badós, A. (2006). Zdravljenje panike in agorafobije. Madrid: Piramida.
• Hersen, M. in zadnji, C. (1985/1993). Priročnik za primer vedenjske terapije. Bilbao: Desclée de Brouwer.
• Lydiard, R. B.; Ballenger, J.C. (1987). Antidepresivi pri panični motnji in agorafobiji. Časopis o afektivnih motnjah. 13 (2): 153 - 168.
• Jacobson, K. (2004). Agorafobija in hipohondrija kot motnje bivanja. Mednarodni študij filozofije. 36 (2): 31–44.
• Luciano, M.C. (devetindevetdeset šestindevetdeset). Priročnik za klinično psihologijo. Otroštvo in mladost. Valencia: Promolibro.