Intelektualna in razvojna okvara

The intelektualne in razvojne motnje (DIyD) je najpogostejše stanje osebne invalidnosti med prebivalstvom in študenti.

Koncept intelektualne invalidnosti

Izraz "intelektualna in razvojna okvara" je bil sprejet junija 2006, potem ko so o njem glasovali člani Ameriško združenje za intelektualne in razvojne motnje (AIDD). Prej se je imenoval Ameriško združenje za duševno zaostalost (AAMR).

Za to skupino so znana vsaj tri imena: "duševna pomanjkljivost", "duševna zaostalost" in "motnja v duševnem in razvojnem razvoju".

AIDD je spremenil ime, opredelitev, diagnozo in razvrstitev kot posledica napredka v različnih disciplinah, vključenih v to temo: medicina, psihologija in izobraževanje.

Izraz, ki se izogiba stigmatizaciji

Prejšnji koncept je bil spremenjen za novega tako da so bile oznake ali družbeni predsodki čim manjši kot so: vizije, osredotočene na primanjkljaj, na počasno in neprilagojeno duševno delovanje itd.

Novo ime želi izkoristiti novo zasnovo razvoja, ki jo hranijo prispevki teorij sociokulturni Y. ekološki.

Omogoča a funkcionalna vizija razvoja, kar kaže na to, da ima oseba lahko različen kontekst in skozi celoten življenjski cikel. V zameno pa predstavlja koncept invalidnosti, ki se hrani s prispevki Mednarodna klasifikacija delovanja, invalidnosti in od WHOin da priznava socialni izvor težav, ki jih ima oseba z IDD.

Po drugi strani pa tudi intelektualno oviranost razume kot a razvojna motnja ima veliko skupnega z drugimi razvojnimi težavami, ki lahko prizadenejo otroke.

Cilji te monografije

V tem članku poskušali bomo predstaviti trenutni pogled na motnje v duševnem razvoju in razvoju, ki temelji na paradigmi podpore in v pojmovanju te invalidnosti kot funkcije interakcije med neodvisnim delovanjem osebe in konteksti, v katerih živi, ​​se uči, dela in uživa; zagotoviti splošen okvir in nekatere instrumente za ocenjevanje študentov z IDD; in ponudite nekaj odgovorov za spodbujanje njihovega razvoja.

Kaj razumemo pod motnjami v duševnem razvoju in razvoju?

Najprej bomo opredelili intelektualno invalidnost in kategorije, ki jo sestavljajo.

Kaj je intelektualna okvara?

obstajajo štiri približke na tem področju:

• Socialni pristop: v preteklosti so bili ti ljudje opredeljeni kot duševno prizadeti ali zaostali v razvoju, ker se niso mogli socialno prilagoditi svojemu okolju. Poudarek na intelektualnih težavah je prišel šele pozneje in nekaj časa je bilo najbolj neprimerno družbeno vedenje.

• Klinični pristop: Z vzponom kliničnega modela se je cilj opredelitve spremenil. Poudarek je bil na simptomih in kliničnih manifestacijah različnih sindromov. Več pozornosti smo namenili organskim in patološkim vidikom DI.

• Intelektualni pristop: Od zanimanja za inteligenco kot konstrukt in za teste inteligence se pristop k ID še spreminja. Vključuje poudarek na meri inteligence teh ljudi, izraženi v smislu IQ. Najpomembnejša posledica je bila opredelitev in razvrstitev ljudi z osebnimi dokumenti na podlagi rezultatov, pridobljenih pri testih inteligence.

• Intelektualni in socialni pristop: Šele leta 1959 je bil prepoznan pomen teh dveh komponent v zasnovi ID: bas intelektualno delovanje in težave pri prilagodljivem vedenju, ki so vztrajale tudi pri nas dnevi.

Teoretični in praktični modeli o motnjah v duševnem razvoju

Modeli, s katerimi so bili zasnovani ljudje z motnjami v duševnem razvoju in ki upravičujejo nekatere poklicne prakse. Odlikujejo jih trije odlični modeli:

Model dobrodelne pomoči

Od konca 19. stoletja in skoraj sredi 20. stoletja so bili invalidi ločeni od družbe in zaupani velikim dobrodelnim domovom za ostarele. Oskrba, ki so jo prejemali, je bila dobrodelne narave in je ubogala dobrodelno zasnovo javnega delovanja. Na to niso mislili kot na nekaj socialnega ali rehabilitacijskega.

Rehabilitacijsko-terapevtski model

V Španiji se širi od konca IIGM, v 70. letih. Predpostavlja sprejetje kliničnega modela pri diagnostiki in zdravljenju oseb z ID, in prevlado specializacije. Model sovpada z vzponom omenjenega kliničnega pristopa. Diagnoza ID se osredotoča na posameznikov primanjkljaj in so razvrščeni v kategorije glede na njihov IQ. Šteje se, da je problem znotraj predmeta in da se ustanovijo specializirane ustanove glede na naravo problema, ki ga bodo obravnavale.

Izobraževalni model

Pri nas se je začelo v 80. letih. Zanj je značilno sprejetje načelo normalizacije v vseh fazah življenja teh ljudi. Zanje začnejo veljati enake pravice kot njihovi vrstniki do izobraževanja, zdravja, dela in dostojnega življenja. Izobraževanje je treba, če je mogoče, izvajati v običajnih centrih, diagnoza mora dati prednost zmogljivostim tem ljudem in se osredotočite na podporo, ki jo bodo potrebovali za odziv na zahteve različnih delovnih okolij. življenska doba.

Zgodovina o definiciji pojma

The AAIDD definicija DI se je spremenila do 10-krat. Zadnji je bil leta 2002. To je definicija, ki presega definicijo iz leta 1992, vendar ohranja nekatere ključne izjeme: dejstvo, da duševna zaostalost se ne jemlje kot absolutna lastnost osebe, temveč kot izraz interakcije med osebo, z intelektualnimi in prilagoditvenimi omejitvami ter okolje; in poudarek na podporah.

V definiciji iz leta 1992 kategorije izginejo. Izrecno so zavrnjeni in navedeno je, da ljudi z duševno zaostalostjo ne bi smeli razvrščati na podlagi tradicionalne kategorije, vendar razmislite o podpori, ki bi jo morda potrebovali za povečanje udeležbe Socialni.

Kljub temu je definicija iz leta 1992 pomenila pomemben napredek za ljudi z osebnimi dokumenti, vendar ni bilo brez kritike:

• Nenatančnost za diagnostične namene: ni omogočilo jasne ugotovitve, kdo je bila oseba z duševno zaostalostjo ali ne, ki je bila upravičena do določenih storitev.
• Pomanjkanje operativnih opredelitev za raziskave.
• Dejstvo, da evolucijski vidiki niso dovolj upoštevani teh ljudi.
• Nenatančnost in nezmožnost merjenja intenzivnosti podpore, ki jo ti ljudje potrebujejo.

Iz tega razloga AAIDD predlaga novo definicijo, ki je nastala iz leta 1992. Ustvarjen je sistem za diagnosticiranje, razvrščanje in načrtovanje podpor za osebe z duševno zaostalostjo.

Trenutna opredelitev

Nova opredelitev duševne zaostalosti, ki jo predlaga AAMR, je naslednja:

»Duševna zaostalost je invalidnost, za katero so značilne velike omejitve intelektualno delovanje, pa tudi prilagodljivo vedenje, izraženo v konceptualnem, socialnem in vaje. Ta invalidnost izvira pred 18. letom starosti. "

• "Duševna zaostalost je invalidnost": invalidnost je izraz omejitev v posameznikovem delovanju v družbenem kontekstu, ki predstavljajo velike pomanjkljivosti.

• "... za katero so značilne pomembne omejitve pri intelektualnem delovanju": inteligenca To je splošna miselna sposobnost, ki vključuje sklepanje, načrtovanje, reševanje problemov, abstraktno razmišljanje itd. Najbolje jih predstavimo s pomočjo IQ, ki je dva standardna odstopanja pod povprečjem.

• "... kot pri adaptivnem vedenju, izraženem v konceptualnih, socialnih in praktičnih veščinah": adaptivno vedenje je skupek konceptualnih veščin, družbene prakse in prakse, ki se jih ljudje naučijo delovati v vsakdanjem življenju. Omejitve v življenju vplivajo na tipično uspešnost, čeprav ne izključujejo življenja vsak dan.

• "Ta sposobnost izvira pred 18. letom": 18 let ustreza starosti, pri kateri posamezniki prevzamejo odrasle vloge v naši družbi.

S to definicijo spet vpliva na kognitivno osnovo problema, vendar temelji na modelu, ki poudarja socialno in praktično usposobljenost, ki odraža priznanje obstoja različnih vrst inteligence; model, ki odraža dejstvo, da je bistvo duševne zaostalosti blizu težav pri obvladovanju vsakdanjega življenja, in dejstvo, da da omejitve socialne in praktične inteligence pojasnjujejo številne težave, ki jih imajo osebe z osebno identifikacijo v skupnosti in v EU službo.

Koncept razširja na druge skupine prebivalstva, zlasti na pozabljeno generacijo: izraz, ki vključuje ljudi z mejno inteligenco.

The vidiki, ki se s to zadnjo definicijo spreminjajo To so:

• Vključuje merilo dveh standardnih odstopanj za mero inteligence in prilagodljivega vedenja.
• Vključuje novo dimenzijo: sodelovanje, interakcija in družbena vloga.
• Nov način konceptualizacije in merjenja nosilcev.
• Razviti in razširiti postopek ocenjevanja v treh korakih.
• Bolj povezano je med sistemom iz leta 2002 in drugimi diagnostičnimi in klasifikacijskimi sistemi, kot so DSM-IV, ICD-10 in ICF.

Tako kot leta 1992 opredelitev vključuje naslednjih pet predpostavk:

1. Omejitve trenutnega delovanja je treba upoštevati v okviru običajnih nastavitev skupnosti vrstnikov moje starosti in kulture.
2. Ustrezna ocena mora upoštevati kulturno in jezikovno raznolikost ter razlike v komunikacijskih, senzoričnih, motoričnih in vedenjskih dejavnikih.
3. Pri istem posamezniku omejitve pogosto soobstajajo z močmi.
4. Pomemben cilj pri opisovanju omejitev je razviti profil potrebnih podpor.
5. Z ustrezno personalizirano podporo v daljšem časovnem obdobju se bo način življenja ljudi z duševno zaostalostjo na splošno izboljšal.

The Duševna zaostalost je razumljen v okviru večdimenzionalnega modela, ki ponuja način za opis človeka skozi pet dimenzij, ki vključujejo vse vidike posameznika in sveta, kjer živi.

Model vključuje tri ključne elemente: oseba, okolju, v katerem živite, Y opore.

Ti elementi so predstavljeni v okviru petih dimenzij, ki so predvidene v vsakodnevnem delovanju osebe s pomočjo podpor. Podpora ima posredniško vlogo v življenju ljudi z motnjami v duševnem razvoju.

Dosežen je širši koncept ID kot Vključuje razumevanje, da razlaga vsakodnevnega vedenja ljudi ni izčrpana zaradi učinka petih dimenzij, ampak od podpore, ki jo lahko dobijo v svojem življenjskem okolju.

Trendi, ki so prevladovali na področju ID

• Pristop k identifikaciji z ekološkega vidika, ki se osredotoča na interakcijo med osebo in njenim okoljem.
• Za invalidnost so značilne omejitve v delovanju in ne trajna lastnost osebe.
• Večdimenzionalnost ID je prepoznana.
• Potreba po močnejši povezavi med vrednotenjem in posredovanjem.
• Priznanje, da natančna diagnoza ID pogosto zahteva, skupaj z informacijami iz ocenjevanja, dobro klinično presojo.

Značilnosti in vzroki za motnje v duševnem razvoju in razvoju

Ugotovljene so tri pomembne značilnosti: omejitve v intelektualnem delovanju, omejitve v prilagodljivem vedenju in potreba po podpori.

1. Omejitve v intelektualnem delovanju: inteligenca se nanaša na študentovo sposobnost reševanja problemov, bodite pozorni na informacije relevantno, abstraktno razmišljanje, zapomnitev pomembnih informacij, posploševanje znanja od scenarija do drugo itd.

Običajno se meri s standardiziranimi testi. Študent ima osebno izkaznico, kadar sta njegov rezultat dva standardna odstopanja pod povprečjem.

Posebne težave, ki jih imajo osebe z osebnimi dokumenti

Običajno so prisotni težave na teh treh področjih:

do) Spomin: Ljudje z osebnimi dokumenti pogosto kažejo omejitve v svojem spomin, še posebej tisto, kar je znano kot MCP, kar je povezano z njihovo sposobnostjo zapomniti si informacije, ki jih je treba hraniti sekunde ali ure, kot je to običajno v razredu. To je bolj očitno pri kognitivnih vidikih kot pri čustvenih. Strategije se lahko uporabljajo za izboljšanje zmogljivosti.

b) Splošnost: se nanaša na sposobnost prenosa znanja ali vedenja, naučenega v eni situaciji, na drugo. (na primer od šole do doma).

c) Motivacija: raziskave razkrivajo, da pomanjkanje motivacija povezana je s prejšnjimi izkušnjami neuspeha. Težave pri uspešnem premagovanju nekaterih izzivov vsakdanjega življenja doma in v središču jih naredijo bolj ranljive. Če lahko spremenite znak svojih izkušenj, se bo izboljšala tudi vaša motivacija.

d) Omejitve v prilagoditvenem vedenju: Ljudje z osebnimi dokumenti imajo pogosto omejitve v prilagodljivem vedenju. Prilagodljivo vedenje se nanaša na sposobnost odzivanja na spreminjajoče se zahteve okolja; ljudje se naučijo prilagajati / samoregulirati vedenje različnim situacijam in življenjskim kontekstom glede na starost, pričakovanja itd.

Za ugotavljanje sposobnosti študenta na tem področju se po navadi raziskujejo njegove konceptualne, socialne in praktične sposobnosti. Iz rezultatov lahko oblikujemo izobraževalne dejavnosti, ki jih je treba vključiti v učni načrt.

Samoodločba je najbolj osrednji izraz sposobnosti prilagodljivega vedenja in je še posebej pomembna za ljudi z osebno identifikacijo. Njegov razvoj je povezan z dojemanjem višje ali nižje kakovosti življenja.

Vzroki za motnje v duševnem razvoju

Glede vzrokov obstajajo štiri kategorije:

1. Biomedicinska: dejavniki, povezani z biološkimi procesi, kot so genetske motnje ali podhranjenost.
2. Socialni: dejavniki, povezani s kakovostjo socialne in družinske interakcije, na primer stimulacija ali občutljivost staršev na potrebe sina ali hčere.
3. Vedenjski: dejavniki, ki se nanašajo na vedenje, ki lahko povzroči motnje, na primer nesreče ali uporaba nekaterih snovi.
4. Izobraževalni: dejavniki, ki so povezani z dostopom do izobraževalnih storitev, ki zagotavljajo podporo za spodbujanje kognitivnega razvoja in prilagoditvenih veščin.

Upoštevajte, da je mogoče te dejavnike kombinirati na različne načine in v razmerjih.

Intelektualna okvara in kakovost življenja

Ena od štirih značilnosti nastajajoče paradigme invalidnosti je osebno počutje, ki tesno povezuje koncept kakovosti življenja.

Priznavanje pravic, ki jih imajo osebe z osebnimi dokumenti, pomeni priznanje pravice do kakovostnega življenja.

Sčasoma je bil koncept kakovosti življenja uporabljen za osebe z osebnimi dokumenti. To pomeni dostop do storitev, učinkovitost in kakovost teh storitev, ki jim omogočajo, da uživajo enake možnosti kot druge.

Dostop do kakovostnega življenja vključuje prepoznavanje pravica do razlike in da morajo biti ponujene storitve prepustne njihovim posebnim pogojem.

Ljudje z osebnim dokumentom imajo določene značilnosti, ki v celotnem razvoju ustvarjajo posebne potrebe, Te potrebe opisujejo vrsto podpore, ki jo potrebujejo za dostop do storitev, ki omogočajo življenjske razmere. optimalno.

Kakovost življenja je opredeljena kot koncept, ki odraža življenjske pogoje, ki jih želi oseba glede na svoje življenje doma in v skupnosti; pri delu ter v zvezi z zdravjem in počutjem.

Kakovost življenja je subjektivni pojav, ki temelji na dojemanju vrste vidikov, povezanih z njegovo življenjsko izkušnjo.

Pojem kakovosti življenja

Po mnenju Schalocka in Verduga naj bi koncept Kakovost življenja (CV) se uporablja na tri različne načine:

• Kot senzibilizirajoči koncept, ki z vidika posameznika služi kot referenca in vodilo, ki kaže, kaj je zanj pomembno.
• Kot povezovalni koncept, ki zagotavlja okvir za konceptualizacijo, merjenje in uporabo konstrukcije CV.
• Kot družbeni konstrukt, ki postane prevladujoče načelo za spodbujanje blaginje osebe.

Spodbujanje dobrega počutja ljudi z motnjami v duševnem razvoju

V delu za spodbujanje dobrega počutja in kakovosti življenja oseb z osebnim dokumentom se prepozna pomen osmih osrednjih dimenzij in nekaterih kazalnikov:

• Čustveno počutje: sreča, samopodobaitd.
• Odnosi: intimnost, družina, prijatelji itd.
• Materialno počutje: stvari, varnost, delo itd.
• Osebni razvoj: izobrazba, spretnosti, kompetence itd.
• telesno počutje: zdravje, prehrana itd.
• Samoodločba: volitve, osebni nadzor itd.
• Vključitev partnerjal: sprejemanje, sodelovanje v skupnosti itd.
• Pravice: zasebnost, svoboščine itd.

Storitve in viri za osebe z motnjami v duševnem razvoju

Storitve in viri, ki se ponujajo osebam z osebnim dokumentom v celotnem življenjskem ciklu, morajo biti namenjeni zadovoljevanju njihovih potreb. potrebe, da bi se lahko odzvali na zahteve različnih okoliščin, v katerih se razvijajo, in jim omogočili življenje kakovost.

Značilnosti, ki opredeljujejo a optimalno okolje:

• Prisotnost v skupnosti: skupna raba običajnih krajev, ki določajo življenje skupnosti.
• Volitve: izkušnje avtonomije, odločanja, samoregulacije.
• Kompetenca: priložnost za učenje in izvajanje smiselnih in funkcionalnih dejavnosti.
• spoštujem: resničnost vrednotenja v skupnosti.
• Sodelovanje Skupnosti: izkušnja članstva v rastoči mreži družine in prijateljev.

O osebah z osebno izkaznico v izobraževalnem kontekstu: "Študenti z motnjami v duševnem razvoju: vrednotenje, spremljanje in vključevanje"

Bibliografske reference:

• Gilman, C. J., Morreau, L. E. ALSC; Učni načrt prilagodljivih veščin. Osebne življenjske spretnosti. Messenger izdaje.
• Gilman, C. J., Morreau, L. E. ALSC; Učni načrt prilagodljivih veščin. Spretnosti domačega življenja. Messenger izdaje.
• Gilman, C. J., Morreau, L. E. ALSC; Učni načrt prilagodljivih veščin. Spretnosti v skupnosti. Messenger izdaje.
• Gilman, C. J., Morreau, L. E. ALSC; Učni načrt prilagodljivih veščin. Delovne spretnosti. Messenger izdaje.
• FEAPS. Pozitivna vedenjska podpora. Nekaj ​​orodij za spopadanje s težkim vedenjem.
• FEAPS. Načrtovanje, osredotočeno na človeka. Izkušnje fundacije San Francisco de Borja za ljudi z motnjami v duševnem razvoju.