Distimija: kako jo razlikovati od depresije?

Depresivne motnje so se po pandemiji virusa COVID-19 povečale tudi pri otrocih in mladostnikih.

Žalost običajno povezujemo z depresijo, vendar je mogoče razlikovati med žalostnimi stanji ki jih lahko vsi doživljamo kot prilagodljive in različne depresivne motnje, ki jih lahko daj se. Pomembno je, da je ta tako pogosta težava vidna in poznana, saj nam omogoča, da prepoznamo simptome in po potrebi poiščemo strokovno pomoč.

Distimija ali trajna depresivna motnja je malo znana, vendar zelo razširjena depresivna motnja v družbi. Ker so simptomi manj intenzivni kot huda depresija, jih bolnik težje zazna. okolje ali človek sam, ki se lahko leta razvija brez pomoči strokovno.

Vendar pa distimija negativno vpliva na kakovost življenja ljudi, povzroča zdravstvene težave, v družbenih odnosih in na delovnem mestu.

• Sorodni članek: "6 vrst motenj razpoloženja"

Kaj je v resnici distimija?

Trajna depresivna motnja (distimija) je motnja kroničnega poteka in manj intenzivnosti kot huda depresija. Sestavljen je v

depresivno razpoloženje večino dni vsaj dve leti, Ki ga spremlja motnje spanja, nizka energija, nizka samopodoba, pomanjkanje koncentracije, težave pri odločanju in / ali občutek brezupa.

Distimija se običajno pojavi v starosti pred hudo depresijo, ki se pogosto začne v adolescenci ali mladosti zahrbtno, kar je pokazatelj bolj kroničnega poteka. Glede na razlike med spoloma je razširjenost pri ženskah večja.

• Morda vas zanima: "Velika depresija: simptomi, vzroki in zdravljenje"

Kako naj vem, če imam distimijo?

Simptomi distimije se lahko skozi leta razlikujejo po videzu in intenzivnosti. Ponavadi povzročajo nelagodje in vplivajo na pravilno izvajanje vsakodnevnih dejavnosti. Med najpogostejšimi so naslednji:

• Izguba zanimanja za vsakodnevne dejavnosti
• Občutek praznega ali žalostnega
• Brezup
• Pomanjkanje energije
• Nizka samopodoba, samokritika, občutek ničvrednosti in krivde
• Težave pri koncentraciji in odločanju
• Zmanjšanje aktivnosti in produktivnosti
• Razdražljivost
• Socialna izolacija
• Spremembe prehranjevalnih navad
• Motnje spanja

Če želite diagnosticirati vztrajno depresivno motnjo omenjeni simptomi morajo trajati vsaj dve leti pri odraslih ali eno leto pri mladostnikih in otrocih. Pri slednjih lahko simptomi distimije vključujejo depresivno razpoloženje in razdražljivost.

• Sorodni članek: "Čustveno upravljanje: 10 ključev za obvladovanje čustev"

Ali lahko distimija vpliva na družbeno delovanje?

Kljub temu, da ni osrednji simptom depresivnih motenj, tako družbeno delovanje kot sposobnost vzdrževanja in uživanja v odnosih je ogrožena s simptomi distimija. Najpomembnejše so anhedonija, pomanjkanje motivacije in izguba zanimanja. Zaradi tega imajo ljudje s trajno depresivno motnjo pogosto slabše intimne odnose in manj zadovoljive družbene interakcije.

Glavne spremembe družbenega delovanja izhajajo iz zmanjšanja želje po komunikaciji, povečane občutljivosti na zavrnitev oz negativno vrednotenje, težave pri čustveni identifikaciji in zmanjšana sposobnost iskanja učinkovitih rešitev težav medosebne.

Težave v medosebnih odnosih lahko prispevajo k ohranjanju motnje in so eden glavnih fokusov terapije.

• Morda vas zanima: "Top 7 vzrokov zastrupitvenih odnosov"

Ali se lahko distimija pojavi pri drugih duševnih motnjah?

Literatura potrjuje, da je komorbidnost pri tej motnji pogosta, zlasti pri veliki depresivni motnji in drugih anksioznih motnjah, pa tudi pri motnje uporabe snovi.

Med anksioznimi motnjami sta bili z distimijo najpogosteje povezani socialna anksiozna motnja in generalizirana anksiozna motnja. Poleg tega se ocenjuje, da 10% ljudi z distimijo na koncu razvije hudo depresijo.

In kaj so vzroki?

Etiologija motnje še ni jasna, vendar preučevali so njen večfaktorski značajZ drugimi besedami, distimijo lahko izpeljemo iz interakcije bioloških, socialnih in psiholoških dejavnikov. Na biološki ravni so afektacije opazili v možganskih strukturah, kot so amigdala, hipokampus, prefrontalna skorja in sprednja cingularna skorja; kot tudi os hipotalamus-hipofiza-nadledvična žleza in noradrenergični sistem.

Na psihosocialni ravni Ugotovljeno je bilo, da lahko izkušnje s stresnimi dogodki v otroštvu ali mladosti povzročijo distimijo. Na družbeno-družinski ravni je bila distimija povezana z ostankom brez partnerja in / ali izgubo ali ločitvijo staršev v otroštvu.

Opaženi dejavniki ranljivosti so: zgodovina depresije pri sorodnikih prve stopnje, motnje uživanja substanc in antisocialna osebnostna motnja.

Kako delate na terapiji?

Zdravljenje distimije je podobno zdravljenju velike depresije, pri čemer je kognitivno-vedenjska terapija zdravljenje po izbiri za distimijo z blagimi simptomi.

Za zmerne in hude epizode je kombinacija kognitivno vedenjska terapija z zdravljenjem z zdravili. Psihoterapevtski poseg ima naslednje glavne cilje:

• Izboljšanje razpoloženja, zmanjšanje simptomov, kot so anhedonija, nezmožnost doživljanja ali zaznavanja pozitivnih dogodkov in brezupa, med drugim.
• Vedenjska aktivacija, ki vzpostavlja vrsto dejavnosti z namenom, da si povrne prijetna področja življenja.
• Identifikacija disfunkcionalnih prepričanj in vedenj ter njihova kasnejša zamenjava z bolj prilagodljivimi.
• Obvladovanje stresa in učenje ustreznih strategij obvladovanja za prilagajanje drugim krizam ali težavam.
• Usposabljanje za socialne in komunikacijske sposobnosti za razvoj zadovoljujočih družbenih interakcij, ki zmanjšujejo izolacijo.
• Učinkovito in funkcionalno reševanje problemov in odločanje.

Avtor: Carla Carulla, otroška in mladostna psihologinja pri Elisabet Rodríguez Psicologia i Psicopedagogia.