Zgodovina družinske terapije: njene stopnje razvoja in avtorji

Družinska terapija je pristop in terapevtska praksa, katere pristop obravnava družino kot pomembno družbeno enoto. Posledica tega je, da zdravljenje in intervencija nista osredotočena na posameznika, temveč na družinski sistem kot celoto.

Ta disciplina ima različne aplikacije in šole, ki so pomembno vplivale na delo psihologije. Njegova zgodovina sega v petdeseta leta 20. stoletja v nenehnem dialogu med najpomembnejšimi tokovi psihologije in antropologije v ZDA in Evropi. Bomo videli zdaj kratka zgodovina družinske terapije, pa tudi njeni glavni avtorji in šole.

• Povezani članek: "Družinska terapija: vrste in oblike uporabe"

Zgodovina družinske terapije

Petdeseta leta prejšnjega stoletja so v ZDA zaznamovala pomembne spremembe, ki so izhajale iz druge svetovne vojne. Med drugim se o družbenih problemih začne razmišljati iz refleksivnega polja, ki so ga zasenčili politični konflikti. Pojavi se celostno in sistemsko razumevanje posameznika in človeških skupin ki hitro vpliva na cilje in aplikacije psihologije.

Čeprav se je psihologija razvijala iz zornih kotov, osredotočenih na posameznika (najbolj prevladujoči sta bila klasični biheviorizem in psihoanaliza); dovolil je vzpon drugih disciplin, kot so sociologija, antropologija in komunikacija pomembna izmenjava med individualnimi pristopi in družboslovjem.

Ta dva trenda sta bila v porastu, eden je bil osredotočen na posameznika (pretežno psihoanalitični), drugi pa na skupaj z nekaterimi predlogi mešanega pristopa, ki je predstavljal prve osnove družinske terapije med letoma 1950 in 1960.

Po širitvi se je na tisoče ljudi usposobilo za sistemsko terapijo, kar odraža njeno naraščajočo profesionalizacijo in njeno širitev. Slednji je v stalni napetosti med iskanjem metodološkega purizma sistemskega pristopa ali reformiranjem osnovnih psihoanalitičnih konceptov, ne da bi jih nujno opustili.

• Morda vas zanima: "Zgodovina psihologije: glavni avtorji in teorije"

Pionirji psihoanalitičnega pristopa

V tem obdobju je psihoanalitični pristop k terapiji ni dalo vidnih rezultatov pri zdravljenju psihoze, s katerim so se specialisti morali obrniti, da bi videli druge elemente onkraj posameznika, prvi med njimi pa je bila ravno družina.

Pri tem pristopu je bil eden od pionirjev Milton Erickson, ki je dal poseben poudarek študiju komunikacije onkraj psihe. Na enak način, Theodore Lidz, Lyman Wynne in Murray Bowen so reprezentativni. Drug izmed njih je bil Nathan Ackerman, ki je začel delati z družinami kot "dopolnitev otroške terapije" iz istega psihoanalitičnega pristopa. Slednji je ustanovil prvo družinsko službo, prvi družinski inštitut in trenutno vodilno revijo družinske terapije: Družinski proces.

Znana sta tudi Carl Whitaker in skupina Philadelphia Režija: Ivan Boszormenyi-Nagy, David Rubinstein, James Framo in Gerald Zuk. Pri razvoju tega pristopa je bil pomemben tudi Harold Searles, ki dela z ljudmi z diagnozo shizofrenije in brez osredotočajoč se izključno na družino, opisal pomen slednje pri razvoju psihiatričnih manifestacij posameznik.

Od otroštva do družine

Po drugi strani pa nekateri specialisti preučevali so otroške patologije, študijsko področje, ki je omogočilo obravnavanje izkušenj in napetosti družine kot obliko pomožne obravnave.

Eden izmed njih, John Bell, je bil priča delu Angleža Johna Styherlanda na tem področju in kmalu Reproduciral jih je v Združenih državah, da bi končno izdal eno od pionirskih knjig v Severni Ameriki: Družinska skupinska terapija. Christian Midelfort je izdal še eno izmed prvih knjig o družinski terapiji Družinska terapija, v istem desetletju.

Pionirji antropološkega pristopa

Drugi ključni pristop k razvoju sistemske terapije je bil antropološke narave in se je pravzaprav začel s pomisleki, podobnimi tistim pri psihoanalitiki. Zanima ga razumevanje, kako nastajajo in izkrivljajo različni elementi jezika in komunikacije, končal študij skupinskih odnosov, ki jih zaznamuje psihoza.

Od tam so se razvile različne šole, ki brez opuščanja številnih psihoanalitičnih postulatov predstavljajo najpomembnejše osnove družinske terapije. Kakšne so, bomo videli spodaj.

Skupina Palo Alto

V nenehnem dialogu s strokovnjaki z Univerze Berkeley je nastala ta šola del Gregoryja Batesona, angleškega biologa in antropologa, ki ga še posebej zanima komunikacijo. Je najbolj citiran avtor v družinski terapiji za prenos Splošna teorija sistemov od tudi biologa Karla Ludwiga von Bertalanffyja, do antropologije in kasneje psihoterapije.

Slednji je ustanovil pomembno delovno skupino v psihiatrični bolnišnici za veterane Menlo Park v Kaliforniji, kjer pristopajo različni psihologi, psihiatri in psihoanalitiki, ki so že delali s pristopi skupina. Skupaj s Paulom Watzlawickom in drugimi strokovnjaki je razvil različne teorije o komunikaciji in kibernetiki.

Palo Alto je priznana kot ena najbolj reprezentativnih skupin v zgodovini družinske terapije. To so pionirji William Fry, Don Jackson, Jay Haley, John Weakland in kasneje, Virginia Satir, ki je priznan kot eden glavnih ustanoviteljev te discipline.

Satir je med drugim uvedel še dodaten poklic na področju družinske terapije: socialno delo. Od tam je razvil terapevtski model in vodil številne seminarje in programe strokovnega usposabljanja. Izdal je tudi eno prvih knjig na to temo.

Strateška šola in milanska šola

Kasneje je Jay Haley ustanovil strateško šolo in se uvršča med tiste, ki jih zanima razlikujejo načela sistemskega pristopa od drugih tokov psihologije in antropologija.

Haley je v šestdesetih letih prejšnjega stoletja spoznala Salvadorja Münchna, ki je razvijal strukturno šolo na drugi strani Združenih držav. Iz tega izhaja strateško-strukturni pristop skupinske terapije, ki se konča tako, da se predloge Palo Alto združijo z ekološkimi smernicami, ki se izvajajo na severnoameriški vzhodni obali.

Milanska šola je tudi na tem področju reprezentativna, čeprav s enako psihoanalitično osnovo. Ustanovila ga je Mara Selvini Palazzoli, ki je skupaj z drugimi psihoanalitiki postopoma spreminjala fokus študija posameznika. k delu z družinami, njihovimi komunikacijskimi modeli in splošni teoriji sistemov.

Poenotenje projektnih pristopov

Po uspehu družinske terapije, ki je zdaj znana tudi kot sistemska terapija (ne samo v ZDA, ampak tudi v Evropi), je projekt poenotenje psihoanalitičnih, antropoloških in mešanih pristopov je temeljilo predvsem na analizi štirih dimenzij, ki sestavljajo vsako sistem: geneza, funkcija, proces in struktura.

Združevalnemu projektu se pridružuje pristop Druge kibernetike, ki problematizira vlogo opazovalcev sistema pri njegovem spreminjanju; vprašanje, ki je ostalo odsotno v predhodnicah terapije in na katerega močno vplivajo sodobne teorije kvantne fizike.

V 80. letih pridruži se paradigma konstruktivizma, katerega vpliv se je izkazal za večji od katerega koli drugega. Če se vrnemo k drugi kibernetiki in splošni teoriji sistemov, vključitev konstruktivizma predlaga, da je družinska terapija v pravzaprav aktivna gradnja terapute skupaj z družino, in prav slednja omogoča strokovnjaku, da »posreduje v Spremeni".

Tako se družinska terapija razume kot terapevtski sistem sam po sebi in prav ta sistem je temeljna enota zdravljenja. Od tega in proti desetletju 90. let prejšnjega stoletja so se pojavili novi terapevtski pristopi, kot so tehnike pripovedi in psihoedukacijskih pristopov, medtem ko se ta disciplina razteza okoli svetu.

Bibliografske reference:

• Bertrando, P. (2009). Glej družino: teoretični pogledi, klinično delo. Psihoperspektive, VIII (1): 46-69.
• Pereira Tercero, R. (1994). Zgodovinski pregled družinske terapije. Psychopatology Journal (Madrid), 14 (1): 5-17.