Bradikinezija: kaj je to in motnje, povezane s tem simptomom

Človek je gibanje. Tako kot pri večini živali je od tega odvisno naše preživetje: prehranjevanje, iskanje zavetja, razmnoževanje oz beg pred možnimi nevarnostmi so dejanja, ki zahtevajo sposobnost zaznavanja zunanjih dražljajev in odzivanja na ona. In ta reakcija zahteva prilagoditev določenemu tempu: če ne tečemo, nas bodo pojedli.

Čeprav danes večina ljudi ni več v nevarnosti, da bi jih plenilec pojedel, je resnica da se moramo soočiti z veliko okoljskimi zahtevami, ki zahtevajo zaporedja gibov zapleteno. Toda nekateri ljudje imajo težave, da se ne morejo gibati z normativnim tempom. To se zgodi ljudem z bradikinezijo.

Povezani članek: "15 najpogostejših nevroloških motenj"

Bradikinezija - kaj je to?

Znana je kot bradikinezija a stanje, za katerega je značilno upočasnitev gibanja, ne da bi bilo treba omenjeno upočasnitev zgoditi tudi na kognitivni ravni. Bradikinezija se ne obravnava kot motnja sama po sebi, temveč je simptom obstoja kakšne druge vrste težave ali spremembe.

Na splošno in razen če imamo opravka z nevrološko težavo, se subjekt morda zaveda svoje motorične počasnosti, nekaj, kar lahko povzroči nelagodje, stres in frustracije. Običajno pride do zmanjšanja gibov in pobude za njihovo izvedbo, pri čemer je zaporedje gibov bolj zapleteno in manj funkcionalno. To je lahko posledica bradikinezije in izgube motivacije za njihovo izvajanje ob opazovanju njihove počasnosti. Čeprav tehnično ni potrebno, bradikinezija

običajno ga spremlja hipotonija ali zmanjšan mišični tonus, nekaj, kar lahko dodatno oteži funkcionalnost, tako da gibanje postane ne le počasnejše, ampak manj močno.

Upoštevati je treba, da bradikinezija predvideva upočasnitev gibanja, vendar pa bo specifična hitrost tega v osnovi odvisna od premorbidnih ravni subjekta. Oseba, katere gibanje je že tako počasno, nima bradikinezije, razen če se zazna zmanjšanje normalne hitrosti.

Ta težava, čeprav se morda zdi manjša, ima lahko resne posledice za življenje tistih, ki trpijo za njo. Na primer na ravni dela številna dela zahtevajo določeno hitrost za učinkovito izvedbo (še posebej, če gre za dela, ki zahtevajo ročno ravnanje), kar lahko povzroči upočasnitev motorja, ki onemogoča poklicno prakso. Upoštevati je treba tudi, da lahko nekatere dejavnosti postanejo nevarne, na primer vožnja.

Čeprav psihično takšne upočasnitve ni, lahko, če nismo sposobni reagirati dovolj hitro, povzročimo različne vrste nesreč. Na družbeni ravni se bradikinezija običajno obravnava kot nerodnost in v nekaterih primerih, ko stanje subjekta ni znano, lahko povzroči zavrnitev ali posmeh. Pomembno je vedeti, da je izkušnja tega simptoma in reakcija drugih nanj lahko povzroči spremembe v samozavesti in občutku samoučinkovitosti in sposobnost subjekta, da lahko spremeni svoje čustveno stanje.

Nekateri možni vzroki za ta simptom

Pojav motorične upočasnitve ali bradikinezije je lahko posledica velikega števila dejavnikov in za to ni enega samega možnega vzroka. Pravzaprav je treba upoštevati, da ima lahko motorično upočasnitev tako medicinsko-fiziološki kot psihogeni vzrok.

Na psihogenem nivoju je med depresivnimi epizodami zaradi pomanjkanja spanja in energije mogoče najti spremembe, kot je bradikinezija. ali nenehno doživljanje stresa ali tesnobe, kot tudi pri drugih duševnih motnjah kot npr shizofrenija (čeprav je v tem primeru lahko razlog bolj nevrološki).

Na bolj biološki ravni je mogoče opaziti, kako je bradikinezija lahko posledica spremembe sistema živčni sistem, ki je možen vzrok hiper ali hipoaktivnosti bazalnih ganglijev in njegove povezave z motorično skorjo in mišice. Glede nevrotransmiterjev je bilo na splošno ugotovljeno, da je povezan z bradikinezijo obstoj nizke ravni dopamina, ali zmanjšanje običajnega. Prav tako je lahko produkt demielinizacije motorični nevroni, zaradi česar prenos informacij izgubi velik del svoje hitrosti.

Čeprav je v obeh primerih običajno prisotno veliko različnih simptomov, je med njimi bradikinezija. Tako je obstoj nevroloških težav eden od možnih vzrokov za ta simptom. Možno je tudi, da se pojavi zaradi učinkov (začasnih ali ne) uporabe substanc ali celo nekaterih zdravil.

Nenazadnje moramo pripomniti, da ni nujno, da se pojavi problem bradikinezije: pojav določene motorične upočasnitve je pogosta in normalna med staranjem, ki je v navadi, ko se staramo.

Motnje, pri katerih se pojavlja

Brazinezija, kot smo rekli, se lahko pojavi v velikem številu situacij in motenj, tako zdravstvenih kot psihiatričnih.

Tradicionalno se šteje za simptom, ki je globoko povezan (in dejansko je del diagnostičnih meril) s Parkinsonovo boleznijo. Pri tej motnji, pri kateri pride do progresivne degeneracije nevronov nigrostriatalne poti, gibalne motnje in motnje, kot so parkinsonski tremor ali upočasnitev gibanja in marca.

Je tudi pogost element pri številnih demencah, zlasti subkortikalnih (npr do Parkinsonove bolezni, pri čemer je bradikinezija bolj značilna), pa tudi v kortikalni. na primer, lahko najdemo bradikinezijo pri Alzheimerjevi bolezni ko napreduje.

Poleg tega lahko bradikinezijo povzročijo tudi druge nevrološke težave. Primer najdemo pri nevropatijah in motnjah, kot sta multipla skleroza in amiotrofična lateralna skleroza, pa tudi pri drugih boleznih živčno-mišičnega stika. Obstajajo tudi Bolezni, kot je sladkorna bolezen, lahko povzročijo tudi izgubo učinkovitosti in psihomotorične hitrosti dolgoročno (čeprav je sprememba običajno manjša, razen pri tistih s hudo nevropatijo).

Po drugi strani pa, kot smo že komentirali, lahko bradikinezijo najdemo tudi pri duševnih težavah, kot je depresija, pri kateri je anhedonija in depresivno razpoloženje vodi v manjšo reakcijsko sposobnost, zmanjšano gibanje in razmišljanje ter nižje ravni Energija. Enako velja za shizofrenijo, pri tistih bolnikih z negativnimi simptomi, in v katatonija. Zloraba substanc in odvisnost lahko povzročita tudi bradikinezijo.

Ali je mogoče zdraviti bradikinezijo?

Bradikinezija, kot smo že omenili, ne gre za motnjo, ampak za simptom. Zato bo njegovo zdravljenje dejansko temeljilo na premagovanju motnje ali elementa, ki ga je povzročil.

Zdravljenje depresije, stresa ali izčrpanosti lahko pomaga odpraviti težavo, če imamo opravka s psihogenim vzrokom. Za to se priporočajo različne vrste strategij, kot so izvajanje prijetnih aktivnosti, kognitivno prestrukturiranje v primeru disfunkcionalnih prepričanj in drugih vrst psihoterapije, ki so koristne za obravnavani problem subjekta (na primer ekspresivne). Pomembno vlogo lahko igrajo tudi vzpostavitev ustreznega urnika spanja, telesna vadba in prehrana. Kar zadeva shizofrenijo, lahko zdravljenje z zdravili pomaga obdržati bolnika stabilizira in zmanjša bradikinezijo, če ni posledica degeneracije in smrti nevronske.

Če je vzrok nevrološki, morda ni kurativnega zdravljenja. Ker pa veliko težav, ki jo povzročajo, povzročajo dopaminergične težave, uporaba zdravil, ki spodbujajo njegovo sintezo, zviša raven dopamin ali ki povzročajo agonistične učinke na njegove učinke, so lahko zelo učinkoviti pri zmanjševanju ali začasni odpravi simptomov (na primer L-dopa, ki se daje bolnikom z Parkinson). Fizioterapija, stimulacija in rehabilitacija lahko izboljšajo tudi motorično zmogljivost bolnikov, pa tudi delovna terapija.

Vsekakor lahko postane psihoedukacija, da se naučimo razumeti, kaj se dogaja, zakaj ali kako se s tem spopasti. Priporočljiv je tudi obstoj prostora, v katerem lahko subjekt izrazi svoje dvome, skrbi in misli.