Najpomembnejše komorbidnosti alkoholizma

Alkoholizem je zelo resen socialni, zdravstveni in psihološki problem, ki prizadene tako ženske kot moške. Vendar pa po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) moški do trikrat pogosteje kot ženske razvijejo odvisnost od alkohola.

Poleg resnih posledic, ki jih ima alkohol v naših življenjih, v naših mislih in telesu, je splošno znano, da ima alkohol tudi številne sočasne bolezni.

V tem članku spoznali bomo najpogostejše spremljajoče bolezni alkoholizma, to je motenj in simptomov, ki se običajno pojavijo v povezavi s tem, glede na podatke iz DSM-5 in tudi iz različnih znanstvenih študij.

• Sorodni članek: "Alkoholizem: to so posledice odvisnosti od pijače"

Sočasne bolezni alkoholizma

Preden se poglobimo v to, katere so komorbidnosti alkoholizma, razjasnimo pojem komorbidnosti. Komorbidnost je izraz, ki ga je leta 1970 skoval klinik in raziskovalec Alvan. R. Feinstein. Ta koncept se nanaša na prisotnost ene ali več motenj poleg primarne osnovne motnje (s tem se nanašamo tudi na bolezni).

V primeru alkoholizma obstaja več komorbidnosti te motnje, tako na psihopatološki (duševne motnje) kot na medicinski (same bolezni) ravni. Poleg tega so tako na medicinskem kot na psihološkem področju spremljajoče bolezni alkoholizma zanimiva tema, ki je z leti postopoma rasla.

V klinični praksi opažajo, da je vedno težje najti »čiste« primere alkoholizma., saj večina od njih že prihaja z eno ali več pridruženimi motnjami.

Opozoriti je treba tudi, da je na področju odvisnosti zelo pogosto pri bolnikih najti tako imenovano poliodvisnost. (zasvojenost z več substancami) (da ne omenjam tudi dodanih psihopatoloških motenj čustvene in afektivne narave ter bolezni medicinski).

• Morda vas zanima: "14 najpomembnejših vrst zasvojenosti"

Motnje, ki so pogosto povezane z alkoholizmom: DSM-5

V DSM-5 (Diagnostični priročnik za duševne motnje) je alkoholna motnja povezana z drugimi psihiatričnimi stanji. To pomeni, da samo z alkoholizmom, obstaja dodatno tveganje, da zbolite tudi za to vrsto motnje (med nastopom motnje odvisnosti ali celo čez čas). Omenjene motnje/in/ali simptomi so:

• Odvisnost in zloraba drugih snovi, kot so: pomirjevala, hipnotiki, konoplja, kokain, heroin, anksiolitiki in amfetamini
• Shizofrenija
• Depresija
• Anksioznost
• Nespečnost
• Povečano tveganje za: nesreče, nasilje in samomor
• Osebnostne motnje: predvsem asocialni (povečana verjetnost storitve kaznivih dejanj)
• Socialni problemi (na primer razpad družine ali izkoreninjenje službe)

Študije

Videli smo, kaj pravi DSM-5 v zvezi s pogostimi komorbidnostmi alkoholizma, toda kaj o tem pravi znanstvena literatura?

1. psihopatološka simptomatologija

Če bomo govorili o komorbidnostih alkoholizma v smislu psihopatoloških simptomov, bomo sklicevati se na rezultate študije, izvedene leta 2006 (Landa, Fernández-Montalvo, López-Goñi in Lorea). Ta študija kaže, kako glavne motnje in/ali simptomi, povezani z alkoholizmom, na psihopatološki ravni so anksiozno-depresivne narave.

Te simptome opazimo pri alkoholizmu v večjem deležu kot v splošni populaciji (brez alkoholizma). Poleg tega je treba upoštevati, da sta pogostost in intenzivnost takšnih simptomov povezani z resnostjo odvisnosti od alkohola.

To pomeni hujše povezane simptome pri bolnikih s hujšim alkoholizmom. To komorbidnost je treba upoštevati pri odločanju o zdravljenju in možnem tveganju za ponovitev bolezni..

2. patološko hazardiranje

Druga pogosta komorbidnost alkoholizma je patološko hazardiranje. Natančneje, študija iz leta 2005, ki jo je razvil Fernández-Montalvo, to ugotavlja 20 % bolnikov z alkoholom v vzorcu je imelo tudi pridruženo (komorbidno) diagnozo patološkega hazardiranja. (igre na srečo).

Po drugi strani pa je glede na prej omenjeno študijo 12% bolnikov v vzorcu imelo tudi simptome kar bi lahko kazalo na morebitno diagnozo kompulzivnega hazardiranja, čeprav brez izpolnjevanja diagnostičnih meril.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da Resnost simptomov hazardiranja je bila povezana z resnejšim problemom z alkoholom.

• Morda vas zanima: "Patološko hazardiranje: vzroki in simptomi zasvojenosti z igrami na srečo"

3. Osebnostne motnje

The osebnostne motnje so še ena od pogosto opaženih komorbidnosti alkoholizma (zlasti antisocialna osebnostna motnja, kot smo že videli v razdelku DSM-5).

Obstajajo tudi številne študije, ki so bile izvedene na to temo; v tem članku smo izbrali dve izmed njih: prvo, ki jo je leta 2002 pripravil Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi, Lorea in Zarzuela, drugi pa malo kasneje, leta 2006, Fernández-Montalvo, Landa, López-Goñi in Lorea.

Glede na rezultate teh študij, obstoječa komorbidnost med alkoholizmom in določenimi vrstami osebnostnih motenj je med 22 in 64 % primerov, kar je precej zaskrbljujoče.

Tri glavne skupine alkoholizma

Druga študija iz leta 2001, ki so jo razvili Valbuena et.al, je pokazala različne vrste uživanja alkohola z vzorci dobro razločen:

• Bolniki, ki so utrpeli zastrupitev z alkoholom
• Bolniki z visokim tveganjem uživanja
• Bolniki z odvisnostjo od alkohola

Poudariti je treba, da te skupine niso kategorično neodvisne, temveč mnogi njeni simptomi ali posledice se prekrivajo. Prav tako se lahko ljudje iz vsake skupine čez čas preselijo v drugo in/ali se vrnejo v prvotno skupino itd.

A pojdimo k pomembnemu; Kaj je bilo opaženo v posamezni skupini na ravni komorbidnosti, povezane z alkoholizmom? Poglejmo:

1. Skupina zastrupitev z alkoholom

Ugotovljeno je bilo, da so bili v tej prvi skupini (to je bila mlada skupina). Povezane prehodne čustvene motnje, vendar brez somatskih ali psihiatričnih posledic.

2. Visoko tvegana potrošniška skupina

V drugi skupini, skupini visoko tveganega uživanja (ki vključuje škodljivo ali prekomerno uživanje alkohola in drugih substanc), ugotovljena je bila velika socialna in družinska nestabilnost ter resne komorbidne psihiatrične motnje.

3. Skupina z odvisnostjo od alkohola

V skupini z odvisnostjo od alkohola (zrela starost), resno organske in cerebralne posledice, dodane močni nagnjenosti k izolaciji in depresivnim simptomom.

Medicinske in organske težave ter pričakovana življenjska doba

Poleg številnih omenjenih spremljajočih bolezni alkoholizma ne smemo pozabiti njegovih posledic in posledice na organski ravni, saj je alkohol zdravju zelo škodljiva droga, ki lahko izvirajo velike težave z jetri, trebušno slinavko, srcem, spolne disfunkcijeitd.

Vse to brez omembe resnih socialnih, osebnih in delovnih posledic, ki izhajajo iz uživanja.

Po drugi strani pa je s sklicevanjem na študijo, ki sta jo izvedli dve nemški univerzi, Greifswald in Lübech, razkrilo, da pričakovana življenjska doba alkoholikov se skrajša v povprečju za 20 let v primerjavi z normalno (nealkoholno) populacijo. Še enkrat alarmantno dejstvo.