Jacksonov epileptični napad: kaj je, simptomi in kako se razvija

Epileptičnih napadov je lahko več vrst, najpogostejši pa so napadi, ko se tresete na tleh in izgubite zavest. Kljub temu obstaja posebna vrsta krize, v kateri se to ne zgodi: Jacksonov epileptični napad.

Te vrste epileptičnih napadov so lahko tako subtilne, da se oseba niti ne zaveda, da trpi. kriza, saj včasih čutiš samo mravljinčenje, zmedenost pa se redko pojavi.

V nadaljevanju si bomo podrobneje ogledali tovrstni epileptični fenomen, kdo ga je prvič opisal, vzroke za nastanek, diagnozo in najpogostejše zdravljenje.

• Sorodni članek: "Epilepsija: definicija, vzroki, diagnoza in zdravljenje"

Kaj je Jacksonov epileptični napad?

Jacksonovi napadi so vrsta parcialnih napadov z motoričnimi simptomi. Druga imena za to vrsto napadov so žariščni napadi, parcialni (žariščni) napadi in napadi temporalnega režnja. Zanje je značilno, da se najprej pojavijo zelo lokalizirano, da se kasneje kriza prenese na druge dele telesa.

Kriza se običajno širi po vrstnem redu somatotopske zastopanosti območja prizadeta možganska skorja, ki ima področja, odgovorna za gibanje prostovoljci.

Običajno se kriza začne tako, da prizadene le majhen del telesa, običajno prst na roki ali nogi ali kotičke ust. Ko kriza napreduje, postanejo simptomi bolj zaskrbljujoči in se preselijo na druge dele telesa.

Za to vrsto epileptičnih napadov je tako značilno, da napadov običajno ni. Imenujejo se »jacksonovske«, ker jih je leta 1870 prvi odkril angleški nevrolog John Jackson, znanstvenik, ki je intenzivno proučeval strukturo in delovanje možganov.

Pri vseh epileptičnih napadih pride do nenormalnih električnih motenj na kortikalni ravni.. Fokalni epileptični napadi se pojavijo, ko se ta aktivnost pojavi v določenem predelu možganov. Vendar pa se pogosto ta dejavnost postopoma seli na območja, ki mejijo na prizadeto regijo. To se imenuje sekundarna generalizacija.

Parcialne napade lahko razdelimo na dve vrsti. Na eni strani imamo enostavne napade, ki ne bi vplivali na zavest ali spomin, na drugi strani pa kompleksne, ki vplivajo na ti dve kognitivni domeni. Jacksonovi epileptični napadi so vključeni med preproste napade.

Vzroki

Parcialni epileptični napadi so najpogostejša vrsta napadov pri ljudeh, starih 12 mesecev in več. Tudi pri starejših od 65 let, pri katerih obstaja večja verjetnost za možganskožilne bolezni ali možganske tumorje, so te krize zelo pogoste.

Med glavnimi vzroki, ki lahko stojijo za Jacksonovim epileptičnim napadom, je multipla skleroza. Drug vzrok za to vrsto krize je pomanjkanje kisika v možganih (hipoksija), poškodba glave in čelnega režnja. Lahko so tudi posledica atriovenoznih malformacij.

• Morda vas zanima: "Gelastična epilepsija: simptomi, vzroki in zdravljenje"

simptomi

Obstajata dva glavna simptoma, ki nam omogočata odkriti Jacksonov epileptični napad. Prvi je, da gre za preprost delni napad in se pojavi le v enem delu telesa. Drugič, ta kriza, kot smo že omenili, napreduje po telesu, začenši z majhno regijo in se pomakne na preostanek telesa.

Med prvimi simptomi, ki jih lahko odkrijemo, imamo šibkost enega prsta, ki se kasneje v nekaj sekundah premakne na preostali del roke.

Ljudje, ki trpijo zaradi te vrste krize, običajno ne predstavljajo resne škode. To je zato, ker so tovrstne krize običajno kratke in zmerne, tako blage, da se včasih niti oseba ne zaveda, da jo je pravkar doživela. Druga stvar, ki izstopa pri tej krizi, je, da za razliko od večine ni kratkega obdobja zmede po tem, ko ste ga utrpeli.

Med simptomi, ki jih lahko najdemo med izkušnjo Jacksonovega epileptičnega napada, imamo:

• Avtomatizmi, ritmično vedenje ali kompulzivni gibi.
• krči
• Nenormalno krčenje mišic, gibi v glavi in ​​okončinah.
• Epizode odsotnosti, včasih s ponavljajočimi se gibi.
• Premaknite oči z ene strani na drugo.
• Otrplost in mravljinčenje.
• Bolečine v trebuhu ali nelagodje.
• Vizualne, vohalne in slušne halucinacije.
• slabost
• Rdečica obraza.
• Razširjene zenice.
• Tahikardija.
• Epizode omedlevice ali obdobja, v katerih pride do izgube spomina.
• Spremembe v vidu.
• Déjàvu (občutek, kot da sta trenutni kraj in čas že izkušena)
• Spremembe razpoloženja.
• Začasna nezmožnost govora.

Diagnoza

Pogosto se izvajajo elektroencefalogrami (EEG)., za preverjanje električne aktivnosti pacientovih možganov. Ljudje z epileptičnimi napadi na tem testu kažejo nenormalno električno aktivnost. Ta isti test lahko pokaže določeno področje možganov, kjer se začne napad. Vendar pa je lahko s tem testom težko odkriti poškodovano lezijo takoj po napadu.

Za preučevanje konkretnega primera lahko uporabimo magnetno resonanco in računalniško tomografijo. Te tehnike slikanja nevronov kažejo, kje v možganih se pojavi Jacksonov epileptični napad. Služijo tudi za ugotavljanje možnih vzrokov za nenormalno delovanje možganov.

• Morda vas zanima: "Elektroencefalogram (EEG): kaj je to in kako se uporablja?"

Zdravljenje

Za ljudi, ki so utrpeli Jacksonov epileptični napad, se uporabljajo različne terapevtske možnosti. Med glavnimi je predpisovanje antiepileptičnih zdravil, valproat, topiramat, vitamin B6, zonisamid, klobazam in karbamazepin. Kljub temu, če je natančno znano, katero področje možganov predstavlja krizo, je možno kirurško posegati.

Druga možnost je izboljšanje bolnikovega življenjskega sloga, ki ga motivira, da sprejme boljše prehranjevalne navade in več gibanja, kot zaščito pred prihodnjimi napadi.

Bibliografske reference:

• Abou-Khalil BW, Gallagher MJ, Macdonald RL (2016). Epilepsije. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 101.
• Kanner AM, Ashman E, Gloss D, et al (2018). Povzetek posodobljene smernice za prakso: učinkovitost in prenašanje novih antiepileptikov I: zdravljenje novonastale epilepsije: poročilo z Pododbor za razvoj, razširjanje in izvajanje smernic Ameriške akademije za nevrologijo in Ameriško epilepsijo Družba. Nevrologija.;91(2):74-81. PMID: 29898971 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29898971/.
• Wiebe S (2020). Epilepsije. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izd. Philadelphia, PA: Elsevier: 375. poglavje
• Cerda, J. M., Argani, M. T., Llerda, J. M., González, F. L., Puig, X. S. in Rieger, J. S. (2016). Uradni vodnik španskega združenja za nevrologijo za klinično prakso epilepsije. Nevrologija, 31 (2), 121-129.