Mešana receptivno-ekspresivna jezikovna motnja: kaj je to?
Jezik in sporazumevanje sta zelo pomembna, zlasti v otroštvu in v zgodnjih razvojnih obdobjih, pa tudi v odrasli dobi in vse življenje.
Obstaja več motenj, ki vplivajo na jezik... tukaj bomo videli eno od njih: mešana receptivno-ekspresivna jezikovna motnja. Vedeli bomo, iz česa je sestavljen, kakšni so njegovi diagnostični kriteriji, kako se kaže, kateri podtipi obstajajo in navsezadnje kakšne značilnosti predstavlja.
- Sorodni članek: "14 vrst jezikovnih motenj"
Mešana receptivno-ekspresivna jezikovna motnja: kaj je to?
Mešana receptivno-ekspresivna jezikovna motnja, imenovana tudi "receptivna disfazija", je jezikovna motnja, za katero je značilna tako receptivni kot izrazni jezik sta pod normo glede na starost, razvojno stopnjo in intelektualno sposobnost otroka (če jih primerjamo z njihovo referenčno skupino).
To pomeni, da je delovanje na teh dveh področjih prizadeto in je pod normalno. To pomeni težave pri izražanju idej in težave pri razumevanju, kaj govorijo drugi.
To je resnejša motnja kot ekspresivna motnja (kjer je prizadeto le izražanje) ali receptivna motnja (kjer je oslabljeno le razumevanje).
Posledica omenjenega je v mešani receptivno-ekspresivni jezikovni motnji pojavijo se težave pri komunikaciji, ki lahko vključuje tako verbalni kot neverbalni jezik (npr. kretnje). Na stopnji razširjenosti se ta motnja pojavi pri približno 3 % otroške populacije.
- Morda vas zanima: "6 vrst afazije (vzroki, simptomi in značilnosti)"
Diagnostična merila
Za diagnozo mešane receptivno-ekspresivne jezikovne motnje morajo biti izpolnjeni diagnostični kriteriji zanjo. DSM-IV-TR (Diagnostični priročnik za duševne motnje) določa naslednja merila:
1. Rezultati pod pričakovanji
Merilo A določa, da so rezultati, pridobljeni s ocene razvoja dveh vrst jezika, receptivnega in ekspresivnega, ki so pridobljene iz standardiziranih testov in individualno vodeni, padejo bistveno pod tiste, pridobljene s standardiziranimi ocenami neverbalnih intelektualnih sposobnosti.
Kriterij A določa tudi naslednje manifestacije, ki se pojavljajo pri mešani receptivno-ekspresivni jezikovni motnji:
- Težave z razumevanjem določenih besed, besednih zvez ali vrst besed (kot so prostorski izrazi)
- Enake težave, ki se pojavljajo pri izrazni jezikovni motnji (kjer je prizadeta le ta).
2. motnje delovanja
Merilo B mešane receptivno-ekspresivne jezikovne motnje navaja, da pomanjkljivosti, ki se pojavijo v receptivnem in ekspresivnem jeziku, ustvarjajo motnje v akademski ali delovni uspešnosti ali družbeni komunikaciji.
3. Ni pervazivna razvojna motnja (PDD)
Po drugi strani pa za diagnozo mešane receptivno-ekspresivne jezikovne motnje otrok ne sme izpolnjevati kriterijev za PDD. To se pravi, diagnoza PDD bi razveljavila diagnozo mešane receptivno-ekspresivne jezikovne motnje.
4. Če je prisotna druga motnja, so pomanjkljivosti čezmerne
Nazadnje, v primeru, da obstaja druga predhodna diagnoza (na primer: motnja v duševnem razvoju, okoljska prikrajšanost, pomanjkanje senzorični ali motorični govor ...), pomanjkljivosti, ki se pojavijo v jeziku, presegajo tiste, ki so običajno povezane s to vrsto motnje. To pomeni, da prejšnja diagnoza ne bi pojasnila teh težav.
ekspresivni in sprejemljivi jezik
Da bi bolje razumeli, kaj pomeni mešana receptivno-ekspresivna jezikovna motnja, moramo razlikovati med ekspresivnim in receptivnim jezikom.
1. izrazni jezik
Izrazni jezik je povezan z govorom na motorični ravni.. To pomeni, da je to jezik, ki se uporablja za komunikacijo in izražanje idej. Če na primer otroka vprašam, kaj je določen predmet, in mi odgovori, ocenjujem njegov izrazni jezik.
2. sprejemljiv jezik
Sprejemljiv jezik pa na drugi strani Povezano je z razumevanjem jezika.. Če po prejšnjem primeru prosim otroka, naj mi da določen predmet, med množico njih, v tem primeru ocenjujem receptivni jezik.
Izrazite jezikovne težave
Kot smo videli, so glavna značilnost mešane receptivno-ekspresivne jezikovne motnje težave v izraznem in receptivnem jeziku. Kako se te težave kažejo v izraznem jeziku?
Otrokov besedni zaklad je močno omejen (tj. ima malo besedišča). Poleg tega se zdijo težave pri ustvarjanju tekočih in hitrih motoričnih zaporedij. pojavijo tudi Težave pri pomnjenju besed ali ustvarjanju stavkov dolžine ali zapletenosti razvojne starosti. Končno obstaja splošna težava pri izražanju idej.
Receptivne jezikovne težave
Kar zadeva receptivni jezik mešane receptivno-ekspresivne jezikovne motnje, je v bistvu težava pri razumevanju besed, fraz ali posebnih vrst besed. Z drugimi besedami, na splošno otrok predstavlja Težave z razumevanjem povedanega.
Druge povezane spremembe
Poleg omenjenih obstajajo še druge spremembe ali pomanjkljivosti, povezane z mešano receptivno-ekspresivno jezikovno motnjo. To so naslednji:
- vprašanja diskriminacije
- težave s pozornostjo
- pomanjkljivosti slušnega spomina
- pomanjkljivosti slušnega zaporednega spomina
Podvrste motnje
Obstajata dva glavna podtipa mešane receptivno-ekspresivne jezikovne motnje: razvojna in pridobljena. Njegov potek je drugačen, kot bomo videli v nadaljevanju.
1. Evolucijski
Evolucijski podtip se pojavi od rojstva. Običajno gre za resnejše primere, ki jih odkrijemo prej (okoli 2. leta starosti). Kadar pa gre za blažje primere, se odkrijejo nekoliko kasneje (pri 4 letih).
2. Pridobiti
V pridobljenem podtipu, kot že ime pove, motnja je pridobljena s poškodbo ali nesrečo na ravni možganov. V teh primerih je potek spremenljiv in je odvisen od lokacije lezije, njene resnosti, starosti otroka v času lezije itd.
Druge klasifikacije: DSM-5 in ICD
Videli smo, kako se mešana receptivno-ekspresivna jezikovna motnja nahaja znotraj DSM-IV-TR kot jezikovna motnja. vendar nova različica priročnika, DSM-5, uvaja spremembe in poenoti težave pri razumevanju in izražanju, znotraj ene same motnje, ki jo imenuje "jezikovna motnja". Na ta način bi mešana receptivno-ekspresivna jezikovna motnja v DSM-5 postala jezikovna motnja.
Po drugi strani pa v ICD-10 (Mednarodna klasifikacija bolezni, WHO) mešana receptivno-ekspresivna jezikovna motnja kot taka ne obstaja; Namesto tega se običajno diagnosticira ekspresivna ali receptivna motnja (ugotavlja se najhujša).
Bibliografske reference:
- Ameriško psihiatrično združenje –APA- (2014). DSM-5. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Madrid: Pan American.
- Ameriško psihiatrično združenje (APA). (2002). Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.
- Mulas, F., Etchepareborda, M., Díaz-Lucero, A. in Ruiz, R. (2006). Jezikovne in nevrorazvojne motnje. Pregled kliničnih značilnosti. Journal of Neurology, 42 (Suppl 2): S103-S10.
- WHO (2000). ICD-10. Mednarodna klasifikacija bolezni, deseta izdaja. Madrid. Pan American.
- Perelló, J., Guixá, J., Leal, M., Peña, J. in Vendrell, J.M. (1984): Jezikovne motnje. Barcelona, znanstveno-medicinski.