Bolečinska asimbolija: značilnosti, simptomi in vzroki
Vsi smo v večji ali manjši meri občutili fizično bolečino. Vendar pa so nekateri ljudje to sposobnost izgubili ali pa se je spremenila.
Poglobili se bomo v temo asimbolije bolečine da bi videli posledice te patologije in kakšni so vzroki, ki lahko povzročajo to disfunkcijo v zaznavanju bolečine, kot jo poznamo.
- Sorodni članek: "5 vrst agnozije (vidna, slušna, taktilna, motorična in telesna)"
Kaj je asimbolija bolečine
Asimbolija bolečine, znana tudi pod medicinskim izrazom analgognozija, se nanaša na neustrezna reakcija na boleči dražljaj, zaradi težav pri prepoznavanju. Nekatere od teh reakcij so morda neodstranitev dela telesa, ki je poškodovan zaradi averzivnega dražljaja (neodstranitev ognjena roka, na primer), ne izražanje geste bolečine na obrazu ali ne kaže psihološke reakcije na element škodljivo.
Izraz asimbolna bolečina sta skovala Paul Schilder in Erwin Stengel., nevrologov, psihiatrov in tudi psihoanalitikov, na podlagi študije, izvedene leta 1927. Pravzaprav je v nekaterih priročnikih mogoče najti Schilder-Stengelov sindrom, ki se nanaša na asimbolijo bolečine, ker so bila zaradi omenjene objave njihova lastna imena uporabljena tudi kot nomenklatura za to novo patologijo odkriti.
Primer, ki so ga preučevali ti raziskovalci, je bil primer ženske, ki jo je prizadela senzorična afazija večkrat se je poškodoval, ne da bi pokazal kakršno koli reakcijo na bolečino, ki bi jo moral čutiti ob ogromni agresiji svojemu telesu. Testi so bili narejeni z električno stimulacijo, vsakič z večjo intenzivnostjo, in le pri najvišjih položajih so dobili odziv obraza na averzivni dražljaj, vendar se v nobenem trenutku ni skušal umakniti napravam.
simbol nevarnosti
Simbolika bolečine Ne nanaša se samo na dejstvo doživljanja občutka bolečine, ampak tudi na iskanje le-te.. Nekako se zdi, da bi oseba, ki trpi za to anomalijo, na vse načine poskušala občutiti škodo, pa naj se zdi neverjetna. Iz tega razloga bi izvajal vse intenzivnejšo samoagresijo, v stopnjevanju, da bi si povrnil ta izginuli občutek, pa naj bo še tako neprijeten.
In to je, Čeprav subjekt zazna dražljaj, ki ga boli, je njegovo telo odklopljeno od bolečega odziva, ki bi ga moral dati., tako da dražljaj izgubi averzivno komponento (samo na ravni odziva, saj je še naprej škodljiv) in posledično posameznik je vedno bolj nagnjen k eksperimentiranju, privlači ga izvajanje škodljivih vedenj, ki ne povzročajo bolečine nekaj.
Velika težava pri tem vprašanju je, da so poškodbe, ki si jih povzroči sam, resnične, čeprav je pacient izgubil zmožnost občutka bolečine. Lahko doživite resne posledice na organski ravni, odvisno od tega, kako intenzivno je bilo to vedenje. Zato se včasih razpravlja tudi o konceptu asimbolije za nevarnost, saj se ne zavedajo škode, ki si jo povzročajo v iskanju občutka bolečine.
Vzroki
Toda kakšen je izvor asimbolizma bolečine? Zdi se, da ta patologija izvira iz organskih lezij v možganih, natančneje v parietalni reženj levo ali v obeh hemisferah hkrati, natančneje v supramarginalnem girusu, ki vpliva na insulo ali insularni korteks, v razpoki Silvio. Poškodba je lahko nastala zaradi kranioencefalne travme ali zaradi neke notranje patologije, ki je prizadela omenjeno področje.
Šteje se, da bi bilo specifično področje, ki bi bilo neposredno povezano z asimbolijo bolečine, številka 43 na seznamu Brodmannovih področij. Ko pride do lezije v tem predelu možganske skorje, povezave med senzoričnim in limbičnim sistemom bi bile odpravljene, kar bi pojasnilo, zakaj bolniki s to patologijo nimajo fizične zmogljivosti za povezati averzivni dražljaj z bolečo reakcijo nanj, saj tega niso sposobni predelati.
Glede na resnost poškodbe je možna delna ali popolna bolečinska asimbolija, odvisno od tega, ali so omenjene povezave uničene. v celoti ali namesto tega še vedno obstaja nekaj aktivnih nevronskih vezij, ki so sposobna prenašati, tudi delno, informacije, povezane z zaznavanjem bolečine v receptorje telesa in ga tako prevede v posledično reakcijo, ki bo običajno veliko manjša, kot bi morala, tako da zazna le del intenzivnosti dražljaj.
- Morda vas zanima: "Afantazija: nezmožnost vizualizacije mentalnih podob"
Komorbidnost
Asimbolija bolečine ima tudi to posebnost, da Lahko je povezana z drugimi patologijami drugačne narave., kako so lahko Wernickejeva afazija (težave pri razumevanju jezika), prevodna afazija (težave pri ponavljanju besed), apraksija konstruktivna (izguba sposobnosti izvajanja gibalnih vzorcev za gradnjo elementov ali žrebanje).
Niso edine motnje, ki se lahko pojavijo kot pridružena obolevnost asimbolične bolečine.. Druge bi bile ideomotorična apraksija (težave pri izvajanju gibov, načrtovanih v mislih), avtotopagnozija (težave pri zaznavanju določenega položaja dela lastnega telesa) ali aprozodije (oslabljena zmožnost pravilnega izvajanja ali interpretacije zvočnih značilnosti jezika, tj. prozodija).
Ni presenetljivo, da se lahko sočasno z bolečinsko asimbolijo pri bolniku pojavijo različne nevrološke motnje, saj Ne smemo pozabiti, da so te patologije posledica možganske lezije, zato ni čudno, da ista lezija prizadene različna področja. možganov, ki imajo, tudi če so povezani, zelo različne funkcije in lahko zato sprožijo tako različne simptome, kot jih imamo videl.
Druge bolečine
Toda asimbolija ni edina motnja, povezana z bolečino. Obstajajo tudi drugi z zelo posebnimi lastnostmi. Na primer, najdemo analgotimija, patologija, pri kateri bolnik čuti bolečino, ki jo povzroča averzivni dražljaj, ga lahko identificira in locira brez kakršnih koli težav, kljub temu pa je na afektivni ravni popolnoma brezbrižen. Obema motnjama bi bilo skupno pomanjkanje odziva na bolečino, v drugem primeru pa je občutek izkušen.
Druga zelo priljubljena motnja zaradi svojih simptomov je PLP ali fantomska bolečina v udih.. Ta bolezen se kaže tudi pri nekaterih ljudeh, ki so utrpeli amputacijo enega od svojih članov roko ali nogo, a kljub temu trpijo ponavljajočo se bolečino v tistem delu telesa, ki ga ni več prisoten. Morda se zdi, da je ta patologija izven logike, vendar pacient doživi resničen občutek in zato potrebuje zdravljenje za njegovo lajšanje.
Pravzaprav je ena od tehnik, ki se uporablja za lajšanje bolečin PLP, ogledala, v katerih, vizualizirajte zdravega člana pred ogledalom, poskusite osredotočiti bolečine v članu duh. Nekatere študije kažejo, da ta tehnika pomaga umiriti te občutke, kar povzroči izboljšanje bolnika s PLP.
nasprotni primer
In na drugem koncu asimbolije bolečine bi našli motnja, ki je v naši družbi tako pogosta, kot je fibromialgija, bolezen, ki povzroča preobčutljivost za bolečino, brez očitnega posebnega vzroka in se lahko razširi tudi na različne dele telesa, lahko zajame velik del telesa. Velika težava pri fibromialgiji je, da gre za zelo široko motnjo, ki vsakega človeka prizadene drugače, zato je težko posplošiti učinkovito zdravljenje.
Tudi pri motnjah, ki so v nasprotju z asimbolijo bolečine, lahko najdemo patologijo, znano kot hiperalgezija. To bolezen bi povzročila poškodba živčnega sistema in bi povzročila, da subjekt doživi a nenormalno povečan občutek bolečine v povezavi z agresivnostjo škodljivega dražljaja, ki jo povzroča sprožitev.
končno, Druga patologija, povezana z bolečino, ki pa je tudi na nasprotnem polu glede na asimbolijo bolečine, bi bila alodinija.. To bi pomenilo tudi pretirano zaznavanje bolečega občutka, vendar ga v tem primeru ne bi povzročil dražljaj averziven, vendar z dražljajem, ki bi moral biti načeloma nevtralen, kot je taktilni pritisk in celo preprosto božanje v nekaterih primerih.
Poleg tega alodinija ni povezana samo z dražljaji, ki nastanejo zaradi pritiska kože, ampak jo lahko povzročijo tudi toplotni občutki, kot je npr. tako da bi lahko stik s snovjo pri prijetnih temperaturah pri subjektu sprožil tudi zaznavo neizmerne bolečine, kot da dražljaj je bil pri zelo nizki ali zelo visoki temperaturi, v resnici pa bi bil pri sobni temperaturi, zato ne bi smel povzročiti bolečine nekaj.
Bibliografske reference:
- Gil, R. (2003). Nevropsihologija. Barcelona. Elsevier.
- Kim, S.Y., Kim, Y.Y. (2012). Zrcalna terapija za fantomske bolečine v udih. Korejski dnevnik bolečine.
- Piulachs, P., Vara, R. (1974). Občutek bolečine. Španski inštitut. Kraljeva nacionalna medicinska akademija.
- Schilder, P., Stengel, E. (1931). Asimbolija za bolečino. Arhiv za nevrologijo in psihiatrijo.