Serotoninergična hipoteza depresije

Depresija je skupaj z anksioznimi motnjami ena najpogostejših in najbolj poznanih motenj oziroma psihopatologij po vsem svetu skozi zgodovino. Raziskava o tem, kaj točno je in kakšni so vzroki, je zato nekaj zelo pomembnega za znanstveno skupnost in za prebivalstvo nasploh. Na podlagi podatkov, ki jih odraža raziskava, je bilo predlaganih veliko število razlagalnih modelov, ki upoštevajo biološke in okoljske dejavnike.

Znotraj prvega poskuša razložiti depresijo kot produkt težav z ravnotežjem ali ravni nekaterih nevrotransmiterji. In med temi hipotezami najdemo eno najbolj priljubljenih in priznanih serotonergična hipoteza depresije.

• Morda vas zanima: "Velika depresija: simptomi, vzroki in zdravljenje"

serotonin

Serotonin je eden glavnih in najbolj znanih nevrotransmiterjev v možganih. Ta hormon, ki ga poleg živčnega sistema najdemo tudi v drugih telesnih sistemih (pravzaprav največji del serotonina v našem telesu se nahaja zunaj živčnega sistema, zlasti v prebavnem traktu), je bil eden prvih identificiranih nevrotransmiterjev

. Sintetizira se iz triptofan, ki pa lahko pride v telo s prehrano.

Med številnimi funkcijami, ki jih opravlja, se šteje za povezano z uravnavanjem cirkadianih ritmov in ravni energije (zlasti zaradi svoje pomembna prisotnost v suprahiazmatičnih, ventromedialnih in paraventrikularnih jedrih), toplotni nadzor, apetit, libido, sprostitev in občutki dobrega počutja in udobje. Velja tudi za enega glavnih hormonov, povezanih z vzdrževanjem razpoloženja, saj se spremeni pri ljudeh, ki imajo težave depresivnega tipa.

• Sorodni članek: "Serotonin: 6 učinkov tega hormona na vaše telo in duha"

Serotoninergična hipoteza depresije

Serotoninergična hipoteza depresije je ena najbolj znanih bioloških hipotez, ki poskuša pojasniti vzroke depresije. Predlaga, da so vzroki za depresijo pomanjkanje ali pomanjkanje serotonina v možganih. Ta teorija temelji na vlogi serotonina pri uravnavanju razpoloženja, kar kaže na znižanje ravni serotonina v živčnem sistemu ali na ključnih točkah, kot je limbični sistem, bi bil odgovoren za simptome depresivno.

Na to kaže tudi tako imenovana permisivna hipoteza o serotoninu sprememba in zmanjšanje serotonina na ravni možganov povzroči disregulacijo drugih nevrotransmisijskih sistemov, kot je norepinefrin. Je del monoaminergičnih hipotez, ki kažejo, da so duševne spremembe, značilne za depresijo, posledica motnje v delovanju, sintezi ali prenosu nevrotransmiterjev, kot so serotonin, kateholamini (dopamin in norepinefrin).

Farmakološka zdravljenja

Pri zdravljenju depresije so bili uporabljeni različni modeli in tehnike, tako na ravni psihoterapije kot na farmakološki ravni. V tem zadnjem vidiku, glavna psihoaktivna zdravila, ki se uporabljajo za farmakološko zdravljenje depresije so tisti, ki uravnavajo ali spreminjajo ravni monoaminov, še posebej pa se uporabljajo tisti, ki zvišujejo raven serotonina.

Konkretno danes so najpogostejša psihoaktivna zdravila, ko gre za boj proti depresiji SSRI, Specifični zaviralci ponovnega privzema serotonina. To je skupina zdravil, katerih glavni mehanizem delovanja je (kot že ime pove) preprečevanje presinaptični nevroni, da ponovno vzamejo ali absorbirajo serotonin, ki so ga sprostili, tako da ostane v sinaptična vrzel in raven tega nevrotransmiterja v možganih je na splošno povečana.

Kljub temu je treba upoštevati, da serotonin ni edini vključeni nevrotransmiter in da obstajajo alternative, ki se osredotočajo na stimulacijo ravni drugih substanc, bodisi sekundarnih oz glavni. Na primer zdravila, ki so poleg serotonina vse bolj uspešna raven norepinefrina se poveča, the ISRN, ki ustvarja enakovredno raven simptomatskega izboljšanja.

Prav tako ne smemo pozabiti, da zdravljenje z zdravili povzroči spremembe v možganih, ki zmanjšajo simptome, vendar na splošno ne zdravijo osnovna težava, ki jo oseba sama povezuje z depresijo (na primer odsotnost ojačevalcev, nizko zaznavanje nadzora, stres ali anksioznost podaljšano). Psihološka terapija se je izkazala za dolgoročno učinkovitejšo., kar nakazuje, da depresija ni zgolj serotonergična težava.

Pozor: govorimo o hipotezi

Obstoj sprememb ravni serotonina v možganih je do neke mere dokumentiran in domneva se, da Ena glavnih nevrobioloških težav, ki jih imajo bolniki z depresijo, je pomanjkanje serotonin. Ugotovljeno je bilo tudi, da znižanje ravni tega hormona povzroča simptome depresije.

Še vedno pa velja, da so ti primanjkljaji preprosto povezani s simptomi depresije, ne da bi bili nujno vzrok. Pravzaprav vzroki za depresijo še niso povsem znani, saj nastanejo zaradi kombinacije bioloških in družbeno-okoljskih elementov. Podobno so našli druge nevrotransmiterje, povezane s simptomi depresije ali ki lahko sodelujejo pri njihovem izboljšanju, kot so norepinefrin, dopamin ali GABA.

Zato ne bi smeli domnevati, da serotonergična hipoteza opisuje končni vzrok depresije, saj obstaja veliko dejavnikov, ki igrajo vlogo pri njenem nastanku. Zato danes serotonergična hipoteza je izgubila moč in začeli so ga gledati ne kot na vzrok depresije, temveč kot na generatorja biološke ranljivosti zanjo.

Serotoninergična hipoteza in uporaba zdravil, kot so SSRI, sta bili deležni številnih kritik, med drugim glede dejstvo, da je bila nanje usmerjena pretirana pozornost in močno omejila razvoj drugih modelov in zdravil. Splošno znana je tudi razprava o dejanski učinkovitosti antidepresivov pri zdravljenju same težave.