ADHD (motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti): Kaj je to?

ADHD (motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti), ki se lahko tudi ADD (brez hiperaktivnosti), je kronična nevrobiološka motnja, za katero so značilni impulzivnost, hiperaktivnost in / ali nepazljivost. Pojavi se v otroštvu.

Z drugimi besedami, gre za nevrorazvojno motnjo, ki pa se, čeprav se simptomi lahko razlikujejo po intenzivnosti in pogostosti, traja vse življenje. V tem članku vam predstavljamo povzetek simptomov, vzrokov in načinov zdravljenja.

ADHD: kaj je to?

ADHD, kot smo predvidevali, je nevrorazvojna motnja. Kaže se že v zgodnjem otroštvu in vpliva predvsem na pozornost, koncentracijo, nadzor impulzivnosti, vedenje v kognitivne dejavnosti (kjer je težava pri nadzoru impulzov) in nadzor motorične aktivnosti (kjer je presežek premikanje).

Ti simptomi vplivajo na otroka na različnih področjih njegovega življenja, kot so: odnosi z vrstniki in prilagajanje okolju, tako družini kot šoli.

Malo zgodovine

ADHD ni nova motnja, čeprav se je v zadnjih letih diagnoza večkrat povečala. Skozi zgodovino in odkar je bila opredeljena prvič, so jo klicali na različne načine. Reference in opise ADHD najdemo v medicinski literaturi že več kot 200 let.

Prvi, ki ga je opredelil, je bil Sir Alexander Crichton leta 1798. Dal mu je ime "Duševna nemir". Ime se je spreminjalo do danes, kjer ga sam DSM-5 (Diagnostični priročnik za duševne motnje) uvršča med take (ADD ali ADHD).

Simptomi

Simptomi ADHD so v bistvu trije: nepazljivost, hiperaktivnost in impulzivnost. V DSM-5 glede na to, ali prevladuje en ali drug simptom, najdemo tri vrste ADHD: pretežno hiperaktivno-impulziven, pretežno nepazljiv in kombiniran.

Tem trem vrstam simptomov se včasih dodajo vedenjske težave, ki so rezultat prvotnih treh simptomov.

1. Nepazljivost

Za simptom nepazljivosti ADHD je značilna nezmožnost (ali velike težave) za odpravo pozornost na določene dražljaje, koncentracijo, udeležbo pri pouku, pogovore, itd. Prevede se tudi v nezmožnost sočasnega opravljanja dveh nalog (deljena pozornost), na primer obiskovanje pouka in zapisovanje.

Ta nepazljivost otroku povzroča težave pri opravljanju domačih nalog ali študiju, saj se zelo težko zbere, ne da bi ga motili nepomembni dražljaji iz okolice.

2. Hiperaktivnost

Hiperaktivnost pomeni, da se otrok obnaša kot da ima "motor v sebi". To pomeni, da se ne morete nehati premikati, prehajate z ene naloge na drugo, ne da bi končali prvo, hitro govorite itd. Ta hiperaktivnost vpliva na vaše osebne odnose in akademsko uspešnost, tako kot drugi simptomi.

3. Impulzivnost

Impulzivnost, tretji simptom ADHD, pomeni, da je otrok nestrpen, da deluje, ne da bi razmišljal o posledicah svojih dejanj, da ima primanjkljaj samokontrole, se odzove, ne da bi popolnoma poslušal vprašanje, ne spoštuje obratov (na primer v igrah), itd.

Tako kot ostali simptomi tudi to škoduje njihovi akademski uspešnosti in odnosu z vrstniki ki lahko delujejo nezavedno ali ne spoštujejo drugih (četudi ne v namerno).

Vzroki

Etiologija ADHD je večfaktorska. To pomeni, da gre za heterogeno motnjo z več možnimi vzroki.. Njegov izvor res ni znan, čeprav večina strokovnjakov stavi na medsebojno povezavo več dejavnikov, ki povzročajo ADHD: genetski, možganski, psihološki in okolje

Nekatere raziskave kažejo na dedno komponento ADHD in celo na različne teste za nevrosliko so lahko zaznali, kako imajo ljudje z ADHD nenormalno delovanje na nekaterih področjih možgane.

Perinatalna tveganja

Po drugi strani so o nekaterih perinatalnih tveganjih razpravljali tudi kot o možnem izvoru ADHD: uživanje alkohola in tobaka med nosečnostjo, drog, materin stres itd. Zapleti ali nepravilnosti med porodom (na primer nizka porodna teža, nedonošenost itd.) So omenjeni tudi kot dejavniki, ki so povezani z nastankom ADHD.

Druge lastnosti

Po drugi strani pa tudi sam fant ali deklica predstavlja vrsto osebnih lastnosti, na katere lahko vpliva, pa tudi stališča in vzgojne navade staršev in učiteljev. Tudi družinski odnosi in družinska klima lahko igrajo svojo vlogo.

Zdravljenje

Zdravljenje ADHD Mora biti multidisciplinaren in mora vključevati strokovnjake z različnih področij (zdravniki, psihologi, učitelji, psihopedagogi ...). V tej multidisciplinarnosti bomo videli različne načine zdravljenja s poudarkom na psihološki obravnavi:

1. Psihološka obravnava

Cilj psihološkega zdravljenja ADHD je otroku in njegovi družini pomagati pri obvladovanju simptomov same motnje, pa tudi posledic, ki jih imajo vsakodnevno.

Za to se dela na vidikih, kot so: samokontrola, vedenje, samopodoba in socializacija.

1.1. Samokontrola

Samokontrola je sposobnost ustreznega in učinkovitega moduliranja in nadzora nad lastnimi dejanji. Samokontrola pomeni občutek notranjega nadzora.

Za delo z otroki z ADHD se uporabljajo tehnike, kot so samonavodila, katerih cilj je otroka, da ponotranji vrsto navodil (in si jih reče sam), ko izvaja stvari. Z drugimi besedami, gre za strukturiranje vaših dejanj. Preprost primer samouk bi bil: 1. korak, stop, 2. korak, razmislek in 3. korak.

1.2. Obnašanje

Za delo na vedenju pri ADHD se uporabljajo tehnike spreminjanja vedenja, kot so: pozitivna okrepitev, negativna okrepitev, pozitivna kazen, negativna kazen, time out, stroški odgovor itd. Pomembno je, da se otrok zaveda, kaj se od njega "pričakuje", kakšna so primerna in neprimerna vedenja itd.

Ko gre za delo na samopodobi, je pomembno, da se otrok nauči prepoznavati svoje moči, svoje moči in lahko pridobi strategije za povečanje svojih slabosti. Pomembno je tudi, da otrok ne ostane pri oznaki "ADHD", ampak razume, da je veliko več od tega in da vedenja ne določajo vedno osebe.

1.4. Socializacija

Za delo na socializaciji je treba otroka z ADHD poučiti o socialnih veščinah; to pomeni, da se naučimo, katera vedenja so z družbenega vidika najprimernejša v socialnih interakcijah. Sem spadajo: kako pozdraviti, kako pristopiti k ljudem, kako posredovati, kakšne govorilne točke opozoriti itd.

2. Druga zdravljenja: psihopedagogija in farmakologija

Ne moremo pozabiti na psihopedagoško in farmakološko zdravljenje v primeru ADHD. Psihopedagogija je namenjena izboljšanju otrokove akademske uspešnosti. To pomeni, da vam omogoča, da izboljšate svoj učenje šola.

Po drugi strani pa farmakologija vključuje predpisovanje psihostimulantov, na primer metilfenidata. Logično je, da se bodo glede zdravil (kar se je v mnogih primerih izkazalo za učinkovito) starši odločili, ali bodo otroka zdravili z ADHD ali ne.

Bibliografske reference

• Ameriško psihiatrično združenje -APA- (2014). DSM-5. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Madrid: Panamericana.

• Belloch, A., Sandín, B. in Ramos, F. (2010). Priročnik za psihopatologijo. Zvezek I in II. Madrid: McGraw-Hill.

• De la Peña Olvera, F. (2000). Motnja hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD). Rev Fac Med UNAM, 43 (6): 243-244.