Socialna fobija: iz česa je sestavljena in na katere ljudi vpliva?

Ste že slišali za socialno fobijo? Poznate koga, ki trpi za njim, ali ga morda celo imate sami?

Socialna fobija je vrsta anksiozne motnje, pri katerem oseba v določenih družbenih situacijah (ali v večini) občuti visoko stopnjo tesnobe ali strahu.

V tem članku razlagamo temeljne značilnosti socialne fobije, poleg značilnih simptomov, vzrokov in možnih načinov zdravljenja.

• Priporočen članek: "Antropofobija (strah pred ljudmi): iz česa je sestavljena?"

Socialna fobija: iz česa je sestavljena?

Socialna fobija je anksiozna motnja, ki je kot taka uvrščena v DSM-5 (Diagnostični priročnik za duševne motnje). DSM-5 ga natančneje imenuje "socialna anksiozna motnja". Njegova glavna značilnost je iracionalen, močan in nesorazmeren strah pred družbenimi situacijami, od interakcije z ljudmi do javnega govora ali spoznavanja novih ljudi.

V izdaji pred obravnavano, DSM-IV-TR, so se pojavile tri vrste fobij: agorafobija, specifična fobija (fobija določenega predmeta ali situacije) in socialna fobija. Za te tri vrste fobije je značilno dejstvo, da vključujejo intenzivne reakcije strahu, ki jih spremljajo nekateri izogibanja predmeti ali situacije, ki so lahko resnične ali predvidene (v primeru socialne fobije so fobični draž ali strahovi dražljaji situacije socialni).

Po drugi strani pa te situacije objektivno ne upravičujejo omenjenih odzivov strahu ali tesnobe. Na koncu še komentirajte, da ni nujno, da se zgoraj omenjeno izogibanje zgodi, če je situacija, ki jo je strah, izpostavljena veliki tesnobi ali nelagodju.

Pri socialni fobiji, tako kot pri drugih vrstah fobije, oseba se ne zaveda, da sta njen strah in izogibanje pretirana ali nerazumna; Vendar to merilo pri otrocih ni potrebno. To pomeni, da pri otrocih to merilo ni potrebno, da bi lahko postavili ustrezno diagnozo.

Strašne situacije

Razmere v socialni fobiji, ki se jih bojijo, so lahko dve vrsti: medosebne situacije ali situacije javnega nastopanja.

Kot konkretne primere medosebnih situacij najdemo: telefoniranje nekomu, pogovor z neznanci, se pogovorite z oblastniki (na primer s policistom), spoznajte nekoga, se udeležite zabave, priredite a intervju ...

Po drugi strani, Kot primere primerov javnih ukrepov najdemo: javno govorjenje, pisanje ob opazovanju, uporabo javnih stranišč, nakupovanje v zasedeni trgovini, dajanje poročila na sestanku, ples ali petje pred drugimi, jedo ali pijejo v javnosti itd.

V socialni fobiji se anksioznost lahko pojavi pred prvimi situacijami, pred drugo ali pred obema.

Splošne značilnosti

Nekaj ​​zanimivih dejstev, ki jih je treba vedeti v zvezi s socialno fobijo, je naslednjih:

• Ugotovili smo dve vrsti socialne fobije: omejeno (strah pred javnim govorom) in splošno (strah pred socialnimi situacijami na splošno).
• Večina ljudi s socialno fobijo ima omejen tip.
• Po DSM-5 zboli med 3 in 13% prebivalstva.
• Pogost je njegov pojav skupaj z drugimi specifičnimi fobijami in skupaj z agorafobijo.
• Povezan je z nizko samopodobo in težnjo, da se bojimo kritike.

Vzroki

Vzroki za socialno fobijo so lahko zelo raznoliki. Poškodovalni dogodek, povezan z ljudmi ali pred javnostjo, ga lahko povzroči, na primer »ustvarjanje smešno «(ali občutek smešnosti) na javni razstavi, v interakciji z nekaterimi ljudmi, na zabavi, itd.

Po drugi strani pa ima lahko zelo vase zaprta osebnost (biti "pretirano" sramežljiv) tudi osnova socialne fobije.

Glede bioloških hipotez smo našli študije, ki govorijo o različnih spremembah anksioznih motenj. Primeri so: spremembe gama-amino-maslene kisline (GABA), prekomerna aktivnost lokusa coeruleusa (kar poveča noradrenalin in s tem anksioznost), preobčutljivost serotonergičnih receptorjev, itd. Vendar nobena od teh hipotez ni odločilna (to pomeni, da nobena ni 100% dokazana.

Po drugi strani pa obstaja dogovor, ki nekatera ranljivost za razvoj anksiozne motnje je verjetno podedovana na splošno (in ne toliko specifična anksiozna motnja). Ta individualna ranljivost, ki so jo pokazali nekateri ljudje, je dodala travmatičen dogodek povezane z negativnimi ocenami drugih, lahko privede do motenj fobije Socialni.

Simptomi

Čeprav smo že na kratko videli, kakšni so simptomi socialne fobije, bomo v nadaljevanju razložili vsakega od njih.

1. Intenziven strah ali tesnoba

Glavni simptom socialne fobije je močan strah ali tesnoba pred socialnimi situacijami, ki lahko pomenijo vrednotenje ali presojo samega sebe, drugi. Na splošno je bolj kot strah tesnoba, ki se lahko celo spremeni v tesnobo.

2. Izogibanje

Kot pri vseh fobijah v tem primeru se je treba izogniti socialnim situacijam. Primeri socialnih situacij so: začetek pogovora z nekom, predstavitev službe v javnosti, javno nastopanje, druženje z novimi ljudmi, sklepanje prijateljev itd.

Lahko pa se tudi zgodi, da se namesto da bi se situaciji izognili, zdrži, vendar z velikim nelagodjem (ali tesnobo).

3. Slaba socialna usmrtitev

Drug simptom socialne fobije je slaba socialna uspešnost. oseba, ki jo trpi. Se pravi, njihova socialne spretnosti ponavadi so precej pomanjkljivi, čeprav ne v vseh primerih.

4. Poslabšanje ali nelagodje

Zgornji simptomi povzročajo znatno poslabšanje ali nelagodje v življenju posameznika. Pravzaprav je to poslabšanje ali nelagodje tisto, kar določa obstoj ali ne psihološke motnje, v tem primeru socialne fobije.

5. Psihofiziološki simptomi

Poleg zgoraj navedenih simptomov Pojavijo se lahko fiziološki simptomi, kot so tahikardija, znojenje, napetost, migrena, zardevanje, pritisk na prsni koš, suha usta itd., glede na možnost izpostavljenosti fobični situaciji.

Zdravljenje

Izbrana psihološka obravnava socialne fobije je zdravljenje izpostavljenosti (Pravzaprav je tista, ki je pokazala najvišjo stopnjo učinkovitosti). V bistvu gre za postopno izpostavljanje pacienta socialnim situacijam.

Druga možna zdravljenja socialne fobije vključujejo: kognitivno vedenjsko terapijo (pogosto v kombinaciji z antidepresivi) in usposabljanje za socialne veščine (slednje se uporablja predvsem pri bolnikih s pomanjkanjem socialnih veščin). Vsa ta zdravljenja so nekoliko manj učinkovita od zdravljenja z izpostavljenostjo, čeprav so tudi koristna in se pogosto uporabljajo.

Končno, še ena možnost, ki jo imamo, je farmakoterapija, ki vključuje uporabo antidepresivov in anksiolitikov (logično je, da je zdravljenje zaprosil psihiater ali splošni zdravnik, ne pa psiholog), čeprav je takšno zdravljenje najmanj učinkovito za socialno fobijo do trenutek.

Zdravljenje glede na vrsto socialne fobije

Na splošen način smo razpravljali o zdravljenju primerov socialne fobije. Vendar Še vedno lahko določimo več, saj je odvisno od vrste socialne fobije, ki jo ima bolnik, najbolj priporočljivo eno ali drugo zdravljenje.

Na splošno obstajata dve vrsti socialne fobije: omejena (pri kateri pacient občuti le tesnobo zaradi dejstva, da govori ali javno delovanje) in posplošene (pri katerih se pacient boji večine družbenih situacij, ki se pojavljajo zunaj družinskega konteksta).

V primeru omejene socialne fobije se uporablja izpostavljena terapija; Po drugi strani pa se pri generalizirani socialni fobiji običajno uporablja kombinirana terapija, ki vključuje: izpostavljenost, kognitivno prestrukturiranje in trening socialnih veščin.

Bibliografske reference

• Ameriško psihiatrično združenje -APA- (2014). DSM-5. Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj. Madrid: Panamericana.

• Ameriško psihiatrično združenje (APA). (2002). Diagnostični in statistični priročnik za duševne motnje DSM-IV-TR. Barcelona: Masson.

• Belloch, A., Sandín, B. in Ramos, F. (2010). Priročnik za psihopatologijo. Zvezek I in II. Madrid: McGraw-Hill.

• Pérez, M., Fernández, J. R., Fernández, C. in prijatelj, I. (2010). Priročnik za učinkovito psihološko zdravljenje I in II:. Madrid: Piramida.